... a um deles isoladamente. Os de longa duração são mais efetivos e convenientes, porém são mais caros. Não existe consenso quanto ao tipo de broncodilatador para início de tratamento, mas metilxantinas devem ser utilizadas como terceira opção, após ausência de resposta à combinação de agonista beta-adrenérgico e anticolinérigco, pois têm efeito brondilatador inferior e maior potencial de toxicida......
... Tabela 1. Dosagem de Oseltamivir recomendada por peso e frequência diária Peso Dose Frequência Menos de 15 kg 30 mg 2 vezes ao dia De 15 a 23 kg 45 mg 2 vezes ao dia De 23 a 40 kg 60 mg 2 vezes ao dia Acima de 40 kg 75 mg 2 vezes ao dia Observação: Está absolutamente contra indicado o uso do Oseltamivir para quimioprofilaxia em la......
... ser tratadas em condições específicas, como a gravidez. Em qualquer caso, quando se decidir pela antibioticoterapia, ela deve ser realizada com antibióticos de espectro mais estreito, dirigidos aos agentes mais comuns (quinolonas devem ser evitadas) e de curta duração (3 dias em ITU não complicadas e 7 dias em infecções respiratórias). Bibliografia 1. Costelloe C et al. Effect of antibiotic......
...cadas de análise como a verificação da tendência temporal e diagramas de controle até as mais complexas, como modelos de regressão. b.1. Indicadores básicos para comparação entre períodos distintos - Proporção de internações por I&P em relação ao total de internações de clínica médica, pediatria e geriatria - Proporção de internações por I&P por faixa etária - Taxa de......
...nto de pneumonia por Pneumocystis carinii t 40 a 60 mg, por via intravenosa, a cada 6 horas, durante 7 a 10 dias. Púrpura trombocitopênica idiopática t 1 g, por via intravenosa, a cada 24 horas, durante 3 dias. Púrpura trombocitopênica tromboembólica t 30 mg/kg, por infusão intravenosa por no mínimo 30 minutos, a cada 24 horas, durante 3 dias consecutivos, seguido de 20 mg/kg/dia duran......
...; · pressão de oclusão de artéria pulmonar. Parâmetros de Micro-hemodinâmica Global · Saturação venosa central; · lactato arterial; · excesso de bases; · diferença venoarterial de CO2. O cateter de artéria pulmonar é frequentemente utilizado no pós-operatório para avaliação do débito cardíaco, pressão de artéria pulmonar e pré-carga ventricular. Tipicamente, é......
...er a principal queixa referida pelo doente. De início, ocorre aos esforços, em razão da dificuldade de troca de oxigênio pela barreira à difusão imposta pela doença intersticial, entretanto, pode evoluir com dispneia em repouso, ortopneia e mesmo dispneia paroxística noturna (DPN). Dor torácica não é comum; o súbito surgimento de dor tipo pleurítica deve sugerir complicação com pneumotórax. Escarr......
...ABO e RhD para a transfusão de hemácias pode ser vista no Quadro 1, abaixo. Quadro 1: Compatibilidade ABO e RhD para transfusão de CH* ABO/RhD do paciente Hemácias compatíveis O RhD positivo O RhD positivo / O RhD negativo A RhD positivo A RhD positivo / A RhD negativo B RhD positivo B RhD positivo / B RhD negativo AB RhD positivo AB RhD positivo ......
...gem seja iniciada a partir dos 60 anos. Triagens periódicas de visão e audição são recomendadas tanto para homens como para mulheres a partir do 65 anos de idade. Com base nos achados de estudos conduzidos primariamente em homens, a USPSTF recomenda que os médicos clínicos discutam o uso da aspirina na prevenção primária da DCC para mulheres em fase de pós-menopausa e para mulheres jovens que ap......
...,3%). Outros efeitos colaterais são: nervosismo, tosse, náusea, empachamento, irritação oral, rash e urticária. Os efeitos colaterais mais graves são muito raros e incluem anafilaxia, angioedema, laringoespasmo e broncoespasmo paradoxal. 5. Apresentação comercial Atrovent spray: cada jato do aerosol contém 200 mcg. Atrovent (solução da inalação): cada 1 mL (20 ......
...rcebida durante várias semanas; inicialmente acredita-se que a descoberta de massas abdominais pastosas e febre seja resultado de abscessos pós-operatórios. Doença intestinal inflamatória. Os sintomas intestinais são proeminentes em quase todos os pacientes com colite ulcerativa idiopática, colite granulomatosa ou enterite regional; o diagnóstico é óbvio nesses pacientes febris. Entretanto, às ve......
...m baixa sensibilidade e alta frequência de resultados falsos negativos.71 Além disso, a glicoproteína galactomanana também é encontrada na parede celular de algumas espécies de Penicillum, sendo que foram registrados resultados falsos positivos em pacientes que estavam tomando piperacilina+tazobactam, mesmo cinco dias após a descontinuação do uso desse antibiótico.75,76 Diagnóstico Diferencial......
...sclerosante primária, porém, mesmo assim, o ácido ursodeoxicólico (13 a 15 mg/dia) produz efeitos benéficos sobre os parâmetros bioquímicos. Nos casos de pacientes com cirrose atribuída à hepatite autoimune, a terapia com agentes imunossupressivos deve ser aplicada com muita cautela, tendo em vista que poderá estimular o desenvolvimento de infecções; de um modo geral, nesse estágio da doença, as l......
...os desenhos antigos. O Tcu380A, produzido por diversos fabricantes, é um DIU em forma de T, com fios de cobre na haste e anéis de cobre nos braços, totalizando 380 mm quadrados de superfície ativa. t Seu período de validade dentro da embalagem original geralmente é de sete anos. Quando vencido o prazo de esterilização, estando os envelopes íntegros, devem preferentemente receber novo procedimento......
...is terapêuticos ou agentes anticolinérgicos inalatórios. Além disso, é preciso eliminar os problemas precipitantes, como a rinossinusite e o refluxo gastresofágico. Um estudo constatou que a auranofina, uma preparação de ouro oral, promove efeitos poupadores de glicocorticoides em pacientes asmáticos.105 A ciclosporina, um inibidor da ativação das células T, tem eficácia comprovada no tratamento d......
...o uso de glicocorticosteroides, administrados principalmente por inalação. 1 Alguns estudos envolvendo pacientes com asma relataram um retardo do declínio da função pulmonar após a adição dos glicocorticoides inalatórios ao regime de broncodilatadores inalatórios.113 O uso da hiper-reatividade brônquica como indicador extra da necessidade de tratamento anti-inflamatória resulta em um tratamento ma......
...lidade a ß-Lactâmico A abordagem diagnóstica usada para pacientes com hipersensibilidade mediada por IgE aos b-lactâmicos é baseada na história clínica, que possibilita duas abordagens para diagnóstico de reações alérgicas, imediatas e não imediatas. Para ambas as reações, é possível realizar testes in vivo e in vitro. Para pacientes com reações imediatas, o procedimento recomendado é o teste c......
...nos bronquíolos respiratórios, geralmente acompanhados de edema, de hiperplasia epitelial e de fibrose nas paredes bronquiolares e alveolares adjacentes. Nos casos de DPOC, as vias respiratórias apresentam múltiplas alterações patológicas [ver a Figura 5]52,103 envolvendo os lúmens e todas as camadas das paredes. As descobertas mais importantes são muco intraluminar, metaplasia de células calicif......
...auxiliar a identificação de lesões aéreas supraglóticas e subglóticas.110 Uma advertência importante é que a falta de lesões nas vias aéreas superiores (p. ex., queimaduras orofaríngeas ou pelos nasais queimados) não exclui nem prevê lesões respiratórias futuras. Os pacientes devem ser estratificados pelos riscos com base na anamnese (p. ex., fogo em ambientes fechados, materiais particulares no f......
...e crônica em estágio avançado, pode haver má digestão de gorduras, carboidratos e proteínas, entretanto a digestão incompleta de gorduras tende a ocorrer mais cedo e de forma mais substancial. Aliada à má digestão de gorduras, muitas vezes há também má absorção de vitaminas lipossolúveis, e é comum o paciente desenvolver osteoporose e osteopenia.59,89-91 A esteatorreia constitui uma complicação ta......
...so. A Tabela 1 cita os principais fatores precipitantes do coma mixedematoso: Tabela 1: Fatores precipitantes do coma mixedematoso Hipotireoidismo não tratado Hipotermia Infecção Acidente vascular cerebral Trauma Cirurgias Queimaduras Hemorragia gastrintestinal Medicações: anestesia, barbitúricos (narcóticos, analgésicos, sedativos, tranquilizan......
... maior facilidade posológica, a prednisona é o composto mais utilizado, na dose de 5 mg pela manhã (Tabela 5). Em procedimentos cirúrgicos e intercorrências clínicas, deve ser realizada reposição suplementar de glicocorticoide (Tabela 6). Tabela 5: Equivalência dos glicocorticoides e tempo de ação Glicocorticoide Dose (mg) Ação Hidrocortisona 20 Curta Cortisona ......
...te ardência, queimação local. Orientações aos pacientes t Orientar para o provável aparecimento de visão borrada, que não deve ser persistente. t Evitar contato com os olhos ou com outras superfícies durante a aplicação e manuseio. Limpar o bico do tubo após aplicação. Aspectos farmacêuticos t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC, ao abrigo do ar e da luz. Não congelar. ......
...írus Ebola da Floresta de Tai Bundibugyo ebolavírus = Vírus Ebola de Bundibugyo Number of cases = Número de casos 1?10 = 1?10 11?100 = 11?100 101?300 = 101?300 Greater than 300 related cases = Mais de 300 casos relatados O Nipah, um tipo de vírus associado aos morcegos silvestres, provocou surtos e casos esp......