..., algumas vezes, dor lombar em cólica com a passagem das pedras, podendo irradiar para escroto, como ocorre na litíase renal, esta complicação acontece tipicamente no ureter distal e raramente pode causar obstrução, que usualmente é associada com um fragmento grande (>5mm) ou acúmulo de múltiplos fragmentos. O diagnostico é realizado usualmente pela radiografia simples de abdômen que mostra ......
...ior direito obtida durante um exame com bário do trato gastrintestinal superior, mostrando uma parede calcificada da vesícula biliar (setas) (“vesícula biliar de porcelana”). O achado indica a ocorrência de colecistite crônica e a existência de um alto risco de câncer de vesícula biliar. Diagnóstico Manifestações clínicas. É difícil atribuir qualquer tipo de sintoma à colecistite cr......
...vemos lembrar que o contraste intravenoso deve ser usado cautelosamente em pacientes com azotemia, mieloma múltiplo, gravidez ou diabetes, especialmente se os pacientes estão desidratados. Creatinina sérica superior a 2 mg/dL é uma contra-indicação relativa ao exame. Contrastes iso-osmolares ou de baixa osmolaridade podem reduzir o risco de nefropatia. Meios de contraste não-iônicos são mais caros......
...iada a muitas náuseas. Nega febre, queixas urinárias ou quaisquer outros sintomas. Ao exame físico o paciente apresentava-se com fáscies de dor (intensidade da dor: 9 em 10), FC: 120bpm, FR:20cpm, PA: 190x80mmHg (simétrica em membros superiores), afebril, eupneico, ausculta pulmonar e cardíaca normais, exame abdominal com abdomen com RHA+, flácido, indolor à palpação, mas com sinal de Giordano pos......
...effusions : an evidence-based guideline. Chest 2000; 118:1158. Preminger GM, Assimos DG, Lingeman JE, et al. Chapter 1: AUA guideline on management of staghorn calculi: diagnosis and treatment recommendations. J Urol 2005; 173:1991. Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, et al. Nephrolithiasis Clinical Guidelines Panel summary report on the management of staghorn calculi. The American Urological A......
...ais (estreitamento, dilatação, irregularidade, cálculo,dilatação de ramo lateral e paredes hiperecoicas).Odiagnóstico, em geral, requer a identificação de cinco (ou mais) dos 9 a 11critérios. O significado diagnóstico de alguns recursos pode ser maisimportante (critério principal) do que outros (menores), mas é uma área deinvestigação ativa. O EUS também parece ser particularmente benéfico naavali......
...scimento rápido, de baixa densidade cálcica, geralmente de grandes proporções, que ocupa as cavidades pielocaliciais e, algumas vezes, toda a pelve renal, se não tratado antes. A litíase coraliforme causa uropatia obstrutiva e insuficiência renal crônica terminal (Figura 85.2). Figura 85.2 Cálculo coraliforme de uma paciente com infecção urinária de repetição. Foi submetida à nefrectomia......
...ercitratúria. A dosagem do oxalato urinário tem como objetivo detectar a hiperoxalúria, fator de risco para cálculos de oxalato de cálcio. Dieta rica em alimentos com concentração elevada de oxalato (espinafre, beterraba, chocolate) raramente contribui para a hiperoxalúria. Mais frequentemente, a hiperoxalúria é de causa entérica. Neste caso, várias doenças crônicas intestinais, além de procedime......