...nomalias na artéria coronária (10%).27 Aproximadamente, 15% de pacientes com tetralogia de Fallot têm a síndrome de deleção do 22q11 (também conhecida por outras denominações, tais como síndrome de DiGeorge, síndrome de Takao e síndrome velocardiofacial).28 Reparo Cirúrgico na Infância A prática atual utiliza reparo cirúrgico precoce, normalmente no primeiro ano de vida. Sem cirurgia, não ......
...ervenções transcateter poderão ser necessárias para a abordagem de estenoses de ramo arterial pulmonar, vazamentos de tela de regulação, colaterais venovenosos ou colaterais arteriovenosos. Como os vazamentos de tela de regulação e vasos colaterais poderão resultar em potencial de desvio da direita-esquerda, a introdução de ar em linhas intravenosas deverá ser evitada. A necessidade de uma nova op......
...ra. Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon. Classificação das policitemias A policitemia, também chamada eritrocitose, consiste no aumento do número de hemácias circulantes por volume de sangue, que é refletido pela elevação do hematócrito ou dos níveis de hemoglobina. As 3 categorias principais de policitemia são: (1) policitemia relativa, (2) policitemia secundária e (3) policitemia......
... Secundárias (atendem aos critérios para lúpus eritematoso sistêmico ou outros distúrbios do tecido conectivo) Induzidas por fármaco (p. ex., fenotiazinas, quinidina, quinina, penicilinas sintéticas, hidralazina) Causas aloimunes Infecções (virais, bacterianas, fúngicas) Malignidades (p. ex., leucemia de células pilosas, doença linfoproliferativa) Tratamento As atuais r......
...ando claramente a origem da laceração na íntima em uma posição distal em relação à artéria subclávia esquerda. Dissecção aórtica tipo B. A cirurgia para dissecções tipo B é indicada para pacientes com complicações com risco de vida que exijam abordagem cirúrgica.117.118 Os exemplos incluem pacientes com isquemia em ambos os rins levando a uma insuficiência renal reversível; desenvolvimento de ......
...gnancy. Br J Obstet Gynaecol 105:174, 1998 43. Markenson GR, Yancey ML: Parvovirus B19 infections in pregnancy. Semin Perinatol 22:309, 1998 44. Guidozzi F, Ballot D, Rothberg AD: Human B19 parvovirus infection in an obstetric population: a prospective study determining fetal outcome. J Reprod Med 39:36, 1994 45. Brown KE, Anderson SM, Young NS: Erythrocyte P antigen: cellular re......
... A remoção de anticorpos por meio da passagem do plasma do paciente em uma coluna de absorção também está sendo estudada. A inibição do fator de necrose tumoral-alfa – que no passado era considerada perigosa para pacientes com LES – tem sido revista. As tentativas ao nível da manipulação hormonal, como no caso da desidroepiandrosterona, têm alcançado um sucesso apenas modesto. Nenhum teste isola......
...até impossível. Consequentemente, estas condições (p. ex., SQTL e displasia arritmogênica do ventrículo direito, entre outras) contam mais com a “opinião de especialistas” e julgamento clínico criterioso. Por fim, os médicos podem se deparar com a sobreposição de diretrizes de nações distintas e de diferentes organizações. Embora não seja comum haver diferenças significativas entre estes documento......
...eurismas. Os exsudatos conhecidos como “rígidos, cerosos” resultam do vazamento de soro rico em lipídios [Figura 2]. Figura 2. (a) Esta fotografia de fundo revela uma retinopatia não proliferativa (ou de fundo) em paciente diabético. Os microaneurismas (setas) surgem nos capilares terminais. Também é possível observar hemorragias (H) puntiformes (ou dot-and-blot) e exsudatos (C) duros. ......
...elt analysis. Antimicrob Agents Chemother 2008;52:3542–9. 92. Tagliabue C, Salvatore CM, Techasaensiri C, et al. The impact of steroids given with macrolide therapy on experimental Mycoplasma pneumoniae respiratory infection. J Infect Dis 2008;198:1180–8. 93. Miyashita N, Obase Y, Ouchi K, et al. Clinical features of severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia in adults admitted ......
...ção de qualquer paciente com FOI. A ecocardiografia pode revelar a existência de vegetações valvulares em pacientes com endocardite. Os exames transesofágicos são mais sensíveis, porém mais invasivos do que a ecocardiografia transtorácica. Os mixomas atriais de lado esquerdo mimetizam a endocardite de cultura negativa, mas podem ser detectados por ecocardiografia. Outras infecções sistêmicas, in......
...urante a execução do procedimento, e um envolvimento subvalvar significativo ou calcificação de folheto, que aumentam o risco de complicações e diminuem as chances de uma dilatação efetiva.45 Em gestantes com estenose mitral sintomaticamente severa e irresponsiva às abordagens conservativas (p. ex., repouso no leito e controle da frequência cardíaca), a valvulopatia com balão constitui a intervenç......
...e FOI; 92 em uma das séries, os diagnósticos mais comuns foram Mycobacterium tuberculosis (42%), Cryptococcus neoformans (24%), Pneumocystis jiroveci (13%), Toxoplasma gondii (7%) e Salmonella bacteraemia (7%).93 Outras etiologias infecciosas são toxoplasmose, criptococose, salmonelose e infecções causadas pelo vírus varicela-zoster. Na Europa a leishmaniose também é uma causa importante de FOI em......
...áxima da regurgitação tricúspide (Vt), a pressão arterial pulmonar diastólica (dPAP) poderá ser estimada utilizando-se a velocidade da regurgitação pulmonar (Vp). Essas estimativas se baseiam na equação de Bernoulli (sPAP˜4Vp2+RAP e dPAP˜4Vt2+RAP, em que RAP é a pressão atrial direita estimada por meios ecocardiográficos). A HP é considerada possível nas situações em que a sPAP estimada for maior......