...m sempre é possível. O risco de infecção gonocócica é elevado, sendo a profilaxia ocular no momento do nascimento particularmente importante por causa do rápido início de conjuntivite e sua gravidade. Nitrato de prata possui propriedades antissépticas e é usado em muitos países, como uma solução de 1% para a profilaxia da oftalmia neonata. Entretanto, como pode causar irritação, outros fármacos s......
...nsta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-infectantes Anti-infectantes (Livre) 19.2 Anti-infe......
... reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-inflamatório e Antialérgico Anti-inflamatório e Antialérgico (Livre) 19.3 Anti-inflamatór......
...atite epitelial ativa herpes simples, vaccínia, varicela, doença de micobactérias, e doenças fúngicas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este im......
...ibilidade à tropicamida. • Glaucoma de ângulo estreito. PRECAUÇÕES5 • Em pacientes com mais de 60 anos e hipermétropes, pode precipitar glaucoma agudo de ângulo fechado. • Íris escura é mais resistente à dilatação pupilar, devendo-se cuidar para evitar repetição de doses e superdosagem. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,8 Adultos......
...idade à tetraciclina. PRECAUÇÃO4 • Não há relatos de risco do uso de tetraciclina oftálmica na gravidez e durante a lactação. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1 Adultos e Crianças acima de 8 Anos Tratamento Intermitente de Tracoma • Uma aplicação da pomada em cada olho, 2 vezes ao dia por 5 dias, ou uma vez ao dia por 10 dias, por 6 meses consecutivos a cada ano. Repetir o esquema, s......
...ão seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Nitrato de Prata Nitrato de Prata 19.2 Anti-infectantes 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocular SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapê......
...corrência de surtos de conjuntivite (município, escola, creches, grupamentos familiares) com identificação de H. aegyptius cepa invasora; · Critério clínico-epidemiológico: quadro agudo em criança procedente de área de ocorrência da doença, caracterizado por febre igual ou superior a 38,5°C, dor abdominal e vômitos, petéquias e/ou púrpuras, sem evidência de meningite, com antecedente de co......
...vas de função renal. Diagnóstico Diferencial Meningococcemia, meningite por HIB, septicemias por gram-negativos, dengue hemorrágico, febre maculosa, tifo exantemático, febre hemorrágica argentina e boliviana e outras febres hemorrágicas. Tratamento Antibioticoterapia Ampicilina, 200 mg/kg/dia, 6/6 horas, via intravenosa ou Amoxicilina, 50 mg/kg/dia, 8/8 horas, via oral, por 7 dias; ou c......
...ai se tornando, mais abundante e purulento. Em alguns pacientes, pode haver febre e outras manifestações de infecção aguda sistêmica. Se não houver tratamento, ou se esse for tardio ou inadequado, o processo se propaga ao restante da uretra, com o aparecimento de polaciúria e sensação de peso no períneo; raramente observa-se hematúria no final da micção. Gonorreia na Mulher Embora a infecção ......
...o geral. Observação: As associações entre diferentes DST são frequentes, destacando-se a relação entre a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de ulceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste, para a detecção de anticorpos anti-HIV, quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opçã......
... Diagnóstico Diferencial Com outras infecções congênitas: parvovírus B19, toxoplasmose, sífilis, malária, citomegalovírus, herpes, varicela-zoster, HIV, hepatite B, enterovírus, dentre outras. Tratamento Não há tratamento especifico. Características Epidemiológicas Antes da introdução da vacina nos programas de imunização, ocorriam surtos de Rubéola a cada 3 – 6 anos, com consequent......
...orço tem o propósito de eliminar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a se evitar os casos da SRC. Vigilância Epidemiológica Objetivos Identificar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a adotar medidas de contenção. Detectar e investigar os casos suspeitos da SRC. Notificação Doenca de notificação compulsória e investigação obrigatória. Definição de Caso Suspeito Caso......
...enda-se o uso de colírio de sulfa, uma gota, 4 vezes ao dia, durante 6 semanas. · Tratamento sistêmico - Tratamento seletivo, com antibiótico sistêmico via oral, indicado para casos portadores das formas ativas do Tracoma - Tracoma inflamatório folicular (TF) e/ou Tracoma inflamatório intenso (TI). O tratamento sistêmico deve ser usado com critério e acompanhamento médico, devido as possíveis......
...MEDIDAS DE CONTROLE · Relativas à fonte de infecção - Diagnóstico e tratamento individual e em massa, quando indicado; busca ativa de casos nas escolas, casas e, principalmente, na familia, a partir de um caso-índice, visando tratamento e conscientização da população. Investigação epidemiológica de casos, prioritariamente em instituições educacionais e/ou assistenciais, e domicílios que const......
...de Sarampo, que permitam caracterizar os mecanismos de transmissão da doença. Para tal faz-se necessário documentar as manifestações clínicas, as medidas de controle adotadas, coleta de sangue para diagnostico sorológico, identificação de outros possíveis casos suspeitos, classificação do caso conforme os critérios estabelecidos, avaliação da cobertura vacinal e a execução imediata das ações de co......
...ntatos do caso, abrangendo: pessoas do mesmo domicílio, vizinhos, creches, salas de aula, alojamentos, sala de trabalho, dentre outros. - Operação limpeza: deve ser realizada a partir de todo caso confirmado, devendo ser ampliada para a vizinhança, bairro ou até município, conforme avaliação realizada. Tanto para o bloqueio como para a operação limpeza, a faixa etária prioritária devera ser ......
...r risco. Aspectos farmacêuticos t Clorfeniramina é uma mistura racêmica. O isômero dextrorrotatório, dexclorfeniramina, tem aproximadamente o dobro da atividade da clorfeniramina por peso. t Armazenar à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. Manter em recipiente bem fechado, ao abrigo da luz, calor e umidade. Proteger de congelamento (xarope). Atenção: este medicamento pode provocar ton......
...ra evitar desconforto gástrico. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,8 • Conservar em temperaturas entre 15 e 30°C, em recipientes de cor âmbar bem fechados e protegidos da luz. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim come......
... proporcionam alívio rápido (em 1 a 2 horas), os corticosteroides de uso tópico podem demorar 3 a 5 dias de terapia para produzir alívio total. Na rinite, os esteroides podem aliviar a congestão e elevar o limiar para desenvolvimento dos sintomas associados à exposição ao alérgeno.17,18 É incomum haver produção de efeitos sistêmicos significativos mediante o uso de corticosteroides inalatórios ou ......
...aúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.1.10 Tetraciclinas Silvio Barberato Filho e Fernando de Sá Del Fiol Tetraciclinas são usadas principalmente no tratamento de infecções causadas por Rickettsia, Chlamydia e Mycoplasma, bem como uma variedade ......
...istração a cada 12 horas5. Tem indicação em infecções sexualmente transmissíveis (DST), pois atua em muitos microrganismos causais2. Pode ser empregada como tratamento alternativo de sífilis e gonorreia em paciente alérgico à penicilina3. Além da contraindicação para grávidas e crianças até 8 anos3, não pode ser adminitrada em pacientes com insuficiência hepática grave3, porfiria3, 6 ou lúpus erit......
...eajuste de esquema em presença de insuficiência renal, por ter excreção extra-renal predominante. • Pico plasmático: 1,5 a 4 horas. • Meia-vida de eliminação: 16 horas. • Metabolismo: parcialmente inativado no trato gastrintestinal por quelação. • Excreção: fezes e urina. • Não é dialisável. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,7 • Alterações dentárias: hipoplasia de esmal......
...strição periférica. t Hipotensão com tonturas, desmaios, rubor. Raros: t Agitação e irritação Interações de medicamentos t Ergotamina e análogos (ergotamina, ergonovina): o uso associado a dopamina aumenta risco de vasoconstrição periférica e gangrena em mãos e pés, sendo contraindicado (especialmente para a ergotamina). Se a administração for necessária o paciente deve receber monitor......
...ticularmente em áreas de elevada incidência. Locais de uso coletivo, tais como colégios, creches, hospitais, penitenciarias, que podem apresentar riscos maximizados quando as condições sanitárias não são adequadas, devem ser alvo de orientações e campanhas específicas. Ocorrências em crianças de creches devem ser seguidas de isolamento entérico, além de reforço nas orientações prestadas aos manipu......
...r o SRO de acordo com a sede do paciente. Inicialmente, a criança deve receber de 50 a 100 ml/kg, no periodo de 4 a 6 horas. As crianças que estiverem sendo amamentadas podem receber o SRO. Se o paciente vomitar, deve-se reduzir o volume e aumentar a frequência da administração; o paciente deve ser mantido na unidade de saúde ate a reidratação; o uso de sonda nasogástrica e indicado apenas em caso......
...vos, de acordo com os critérios técnico-científicos vigentes. As medidas de controle usualmente preconizadas são o tratamento dos portadores de microfilárias e o combate aos simulídeos. O Programa de Eliminação recomenda a medicação de toda a população elegível nas áreas endêmicas. Nas áreas de selva, não é viável o combate direto dos simulídeos. É importante, então, a adoção de medidas que reduza......
...as regiões pré-tibial e inguinal, atrofia, estase linfática (lesões típicas de dermatite crônica). A migração das microfilárias pode atingir os olhos, provocando alterações variadas, tais como: conjuntivite, edema palpebral, escleroceratite, ceratite puntiforme, irite ou iridociclite, esclerose lenticular e coriorretinite difusa degenerativa, podendo levar a cegueira. Em infecções muito intensas, ......
...tídoto em intoxicações exógenas por organofosforados (reversão de efeitos muscarínicos). • Produção de midríase ou cicloplegia. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,9,13 • Crianças com histórico de reação sistêmica grave com uso oftálmico de atropina. • Glaucoma de ângulo estreito. • Hipersensibilidade ao fármaco. • Estenose pilórica ou hipertrofia prostática. PRECAUÇÕES1,2......
...lares, acometendo principalmente as crianças de 4 a 14 anos de idade, sendo moderadamente contagiosa. O exantema surge, em geral, sete dias após os primeiros sinais e sintomas, caracterizando-se por três estágios: estágio 1: face eritematosa, conhecida como “aparência de bochecha esbofeteada”; estágio 2: surge um a quatro dias após o estágio 1, caracterizado como exantema maculopapular, distribuíd......
...s e epidemias a cada 2 ou 4 anos, quando a cobertura vacinal é baixa. A distribuição geográfica do sarampo depende da relação do grau de imunidade e suscetibilidade da população e da circulação do vírus na área. Atualmente, no Brasil, a incidência encontra-se bastante reduzida em virtude das atividades do Programa de Erradicação dessa doença. Em 1991, foram notificados 42.532 casos, representando ......
...r via intravenosa, do 1º ao 3º dia + tioguanina 100 mg/m2, por via oral, a cada 12 horas, do 1º ao 5º dia. Leucemia Mielóide Crônica • Terapia de indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 7º dia + daunorrubicina 45 mg/m2/dia, por via intravenosa, dos dias 1 a 3. • Terapia de re-indução: 100 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, do 1º ao 5º dia + daunor......
..., especialmente nos olhos ou sistema nervoso. • Endocardite bacteriana aguda, hipertensão grave não-controlada. • Sangramento ativo. • Anestesia espinhal ou epidural com administração de doses de heparina. PRECAUÇÕES1-3 • Insuficiência renal (ver apêndice D) ou hepática (ver apêndice C). • Idosos, necessidade de reajuste de doses. • Em pacientes com hipersen......
...te na maioria das pessoas; por este motivo, a terminologia atualmente correta é rinosinusite. A rinosinusite é um problema sanitário significativo e de importância crescente que agrega uma elevada carga financeira para a sociedade. Corticosteroides tópicos são frequentemente terapia de primeira linha especialmente se a congestão nasal é uma característica dominante. O papel de anti-histamínicos é ......
...INISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 17.3 Preparações nasais As ações de corticosteroides tópicos na rinite alérgica incluem o alívio da inflamação, um decréscimo da permeabilidade capilar e da produção de muco, e vasoconstrição; inibem a resposta a exposi......
...lar na microscopia eletrônica. Outrosdistúrbios linfoproliferativos de células B que podem ser confundidos comleucemias de células pilosas incluem:- leucemialinfocítica crônica;- leucemiaprolinfocítica de células B;- linfomaesplênico. Tratamento Aproximadamente90% dos pacientes requerem tratamento no momento do diagnóstico. Embora aterapia não seja curativa, pode aliviar sintomas e reverter citope......
...o. Após a remoção, deve ser instituído o tratamento-padrão de feridas. As reações de hipersensibilidade são comuns no sítio de fixação e podem manifestar-se como pápulas eritematosas, nódulos ou vesículas. Embora estas lesões possam persistir por várias semanas, geralmente são autolimitadas e podem ser tratadas de maneira sintomática, à base de anti-histamínicos e corticosteroides tópicos. Se as p......
...idados de suporte e, se desenvolver CIVD, usar hidrocortisona. Em caso de choque séptico, internar em unidade de terapia intensiva e não usar hidrocortisona. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Doença descrita pela primeira vez em 1984, no município de Promissão, em São Paulo, onde ocorreram 10 óbitos com quadro semelhante ao da meningococcemia. Concomitantemente, observou-se quadro semelhante em Londri......
...nsão da doença. A Histoplasmose pode ser dividida nas seguintes formas clínicas: Histoplasmose no hospedeiro normal, dividida em primo-infecção assintomatica e infecção pulmonar aguda; Histoplasmose em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), correspondendo a Histoplasmose pulmonar crônica cavitária; Histoplasmose no hospedeiro imunocomprometido, correspondendo a Histoplasmose diss......
... ulceradas ou ulcerovegetantes, e se situam na língua, mucosa oral, faringe, septo/nasal e laringe. As lesões cutâneas são menos frequentes que as mucosas, aparecendo em 10% dos casos. Apresentam-se como úlceras de bordas nítidas, profundas, com fundo granuloso e pápulas acneiformes, com ápice ulcerado, pustuloso ou nodoso. Doença Mediada Imunologicamente Compreende o histoplasmoma, a fibrose......
...s direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Coqueluche Coqueluche (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a ......
... Vacinação – A medida de controle de interesse prático em saúde publica é a vacinação dos suscetíveis, na rotina da rede básica de saúde. A vacina contra Coqueluche deve ser aplicada mesmo em crianças cujos responsáveis refiram historia da doença. · Esquema básico de vacinação – Os menores de 1 ano deverão receber 3 doses da vacina combinada DTP+Hib (contra Difteria, Tétano e Coqueluche e......
...quem no globo ocular. Esta alteração pode provocar ulcerações corneanas, com conseqüente opacificação, que pode levar a graus variados de diminuição da acuidade visual e cegueira. A sintomatologia associada ao tracoma inflamatório inclui lacrimejamento, sensação de corpo estranho, fotofobia discreta e prurido. Uma grande proporção de casos de tracoma, principalmente entre as crianças mais jovens,......
...de fósforo é regulado por transportadores sensíveis à ingestão de fósforo, como o paratormônio, a vitamina D e o pH. Abordaremos inicialmente as alterações na concentração dos íons cálcio e, em seguida, as alterações da concentração dos íons fósforo. DISTÚRBIOS DA CONCENTRAÇÃO DO CÁLCIO Hipercalcemia É um problema clínico relativamente comum. Esta condição ocorre quando a entrada de cálcio ......
...r anos depois da interrupção do tratamento. A retirada abrupta subsequente ao uso por um período prolongado pode provocar insuficiência suprarrenal aguda, hipotensão ou até óbito. Outros sinais e sintomas possíveis são febre, mialgia, artralgia, rinite, conjuntivite, nódulos cutâneos dolorosos e pruriginosos e perda de peso1, 7. A retirada gradual da terapia sistêmica com corticosteroides é neces......
...ceto para profilaxia de síndrome respiratória aguda do recém-nascido,deve-se preferir o uso de prednisona ou prednisolona, pois são inativadas em 88% ao cruzar a placenta. Não há provas convincentes de efeitos teratogênicos relacionados a corticosteroides. Qualquer supressão suprarrenal no neonato, seguindo uma exposiçãopré-natal, usualmente se resolve de forma espontânea após o nascimento, rarame......
...dias 1/100 Idem Idem Tríplice viral (II) Meningite 2-3 semanas Desde 1/1 mil até 1/1 milhão conforme a cepa do componente caxumba Notificar e investigar. Tratamento sintomático. Contra-indica dose subseqüente Investigação clínica e laboratorial especializada Pan-encefalite Em média, 5 a 7 anos 0,7/1 milhão Notificar e investigar. Tratamento com neur......
...o • Critério laboratorial – todo caso suspeito de coqueluche com isolamento de Bordetella pertussis. • Critério epidemiológico – todo caso suspeito que teve contato com caso confirmado como coqueluche pelo critério laboratorial, entre o início do período catarral até três semanas após o início do período paroxístico da doença (período de transmissibilidade). • Critério clínico – ......
...mab, ciclosporina, tacrolimus, e a cirurgia. As estratégias de tratamento devem ser individualizadas, baseadas em idade, comorbidades e tratamento de manutenção no momento da recidiva. Ciclosporina e tacrolimus são altamente eficazes para a melhora clínica de curto prazo, com taxas de resposta de cerca de 60-80%; no entanto, o uso dessas drogas tem sido limitado em razão de eventos adversos graves......
... à gravidade clínica (hipotensão), momento da coleta da amostra em relação ao início dos sinais e sintomas, e natureza do estímulo anafilático. ?Reflete sobretudo a carga corporal total de mastócitos nas situações em que o indivíduo está em um estado não anafilático. Um sBT acima de 11,4ng/mL aumenta a possibilidade de um distúrbio subjacente de mastócitos clonais, particularmente em indivíduos q......