...esentada por idosos, que se apresentam com alterações neurológicas variadas, geralmente com progressão lenta. Sua imagem característica à TC consiste em lente côncavo-convexa, de aspecto hipo (mais escura do que o parênquima cerebral) ou iso-atenuante em relação ao parênquima encefálico, denotando seu aspecto crônico. · Não se pode observar radiologicamente a ruptura axonal da LAD, porém ......
...) Na maioria dos casos, o HSDC decorre de traumatismos comuns com pouca ou nenhuma compressão cerebral devido à atrofia cerebral coexistente. Também podem apresentar-se de forma espontânea ou idiopática. Passada uma semana, os fibroblastos na superfície interna da dura-máter formam uma membrana externa espessa. Após duas semanas, é formada uma camada fina interna, acarretando encapsulação do coá......
... mais realizado para hipertensão intracraniana intratável em pacientes devido a edema cerebral. Complicações do procedimento incluem hematomas, higroma subdura e hidrocefalia. Um estudo randomizado avaliou a craniotomia descompressiva bifrontotemporoparietal em pacientes com traumatismo crânio-encefálico grave com edema cerebral difuso, com um resultado significativamente pior em seis meses em p......
...rvical é afetada com mais frequência. As lesões associadas na cabeça são muito comuns. As etiologias não traumáticas incluem infecções como abscessos epidurais, tumores compressivos ou invasivos, infarto e desmielinização. Provavelmente, os pacientes com LME precisem ser encaminhados para UTIs por causa de fatores como traumas múltiplos, recuperação de cirurgia reparadora extensiva ou instabilidad......
...neurysms. AJNR Am J Neuroradiol 2007; 28: 1001–8. 185. Komotar RJ, Mocco J, Solomon RA. Guidelines for the surgical treatment of unruptured intracranial aneurysms: the first annual J. Lawrence Pool Memorial Research Symposium—controversies in the management of cerebral aneurysms. Neurosurgery 2008;62:183–93; discussion 193–184. 186. Raymond J. Incidental intracranial aneurysms: rationale ......
...o sujeitos ao maior risco, principalmente devido aos déficits sensoriais, incapacitação locomotora e incapacidade de processar estímulos simultâneos. NOTA DO REVISOR TÉCNICO: Segundo um estudo de um aempresa seguradora multinacional, 20 mil transeuntes morrem todo ano ao redor do mundo. No Brasil, eles representam entre 28% e 36% de todos os óbitos em ocorrências viárias. Segundo informações......
... a noradrenalina são os agentes preferidos. A dopamina tem potencial de exacerbar a PIC. O monitoramento hemodinâmico invasivo com um cateter venoso central, cateter de artéria pulmonar / Swan-Ganz ou através de débito cardíaco de contorno pulso-induzido (DCCPi/PiCCO – Pulse Induced Contour Cardiac Output) podem ser necessários. É essencial lembrar que os barbitúricos são depressores miocárdicos. ......
...no momento do aparecimento da doença, pode ser assintomático ou, ainda, pode estar dramaticamente presente sob a forma de hemorragia alveolar difusa. Um terço das lesões pulmonares observadas nos exames de imagem [Figura 4] são assintomáticas (a tomografia computadorizada é mais sensível do que a radiografia). Os nódulos podem sofrer necrose, com consequente formação de cavidade. O broncoespasmo n......
...imulação somatotrófica crônica. Tabela 7. Causas de acromegalia27 Secreção excessiva de GH Hipofisária (˜ 98% dos casos) Adenoma de células produtoras de GH Adenoma misto de células produtoras de GH e PRL Adenoma de células mamossomatotróficas Adenoma pluri-hormonal Metástases ou carcinoma de células produtoras de GH MEN I (adenoma de célu......
...odalidade terapêutica curativa disponível para MP. Há relatos de remissões duradouras em pacientes seletos, incluindo alguns com transformação leucêmica.90 A maioria dos pacientes com MP não é elegível para transplante e requer opções terapêuticas alternativas.91 A lenalidomida, um fármaco imunomodulador de 2ª geração e análogo da talidomida, exibe potentes propriedades antiangiogênicas e anticito......
...atamento da impactação fecal. O uso de soluções contendo eletrólitos, como citrato de magnésio e Fleet Phospho-Soda®, deve ser evitado para pacientes com doença renal ou cardíaca subjacente. Após a desimpactação do cólon, procura-se prevenir a recorrência da impactação pela modificação dos fatores de risco, que inclui aumentar a mobilização, garantir hidratação e nutrição adequadas e minimizar o u......
...sinais ou sintomas neurológicos focais atribuíveis a HED agudo requer evacuação cirúrgica emergencial do hematoma para evitar lesão cerebral irreversível ou morte causada por expansão do hematoma, PIC elevada e herniação cerebral. Em pacientes inicialmente acordados com HED levemente sintomático, o crescimento do hematoma que causa PIC elevada e/ou piora neurológica também justifica a cirurgia. A......
...que cubra a boca e nariz. t Orientar para manter higiene bucal e visitar o dentista frequentemente para limpeza dentária, a fim de prevenir dor, sangramento e crescimento gengival. t Orientar para armazenar este medicamento em recipientes fechado, à temperatura ambiente, evitar incidência de luz direta, calor e umidade. Não armazenar em refrigerador ou freezer. t Reforçar para notificar imediat......