...2 mil, mantendo-se com coeficiente de incidência em torno de 1/100 mil habitantes. Nos últimos três anos, o número de casos não chegou a 1.000/ano e o coeficiente de incidência manteve-se inferior a 0,05/1.000 habitantes (Gráfico 1). Desde a instituição do Programa Nacional de Imunizações, em 1973, quando a vacina tríplice bacteriana (DTP) passou a ser preconizada para crianças menores de 7 anos, ......
...utz. Foram incluídos 97 lactentes menores de sete meses com coqueluche confirmada por cultura e/ou RT-PCR e 353 contatos domiciliares, de novembro de 2011 a maio de 2012. Mais da metade dos lactentes (n=51) eram menores de dois meses (não receberam nenhuma dose de vacina para coqueluche). Apenas dois lactentes receberam três doses da vacina. Em 79% dos casos foi colh......
...o em resposta a um surto em toda a Inglaterra. O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia da vacina e o efeito global do programa de vacinação na prevenção da coqueluche em bebês. Foi realizada uma análise dos casos confirmados por laboratório e internações hospitalares por coqueluche em crianças entre 1 de janeiro de 2008 e 30 de setembro de 2013, utilizando os dados submetido......
...de Coqueluche pelo critério clínico. Confirmado Critério laboratorial – Todo caso suspeito de Coqueluche com isolamento de B. pertussis. Critério clínico-epidemiológico – Todo caso suspeito que teve contato com caso confirmado como Coqueluche pelo critério laboratorial, entre o inicio do período catarral ate 3 semanas apos o inicio do período paroxístico da doença (período de transmissibilid......
...epidemiológico desta doença. Entretanto, nos últimos anos, surtos de Coqueluche vêm sendo registrados, principalmente em populações indígenas. O grupo de menores de um ano concentra cerca de 50% do total de casos e apresenta o maior coeficiente de incidência. Isto se deve, provavelmente, a gravidade do quadro clínico nesta faixa etária, o que, por sua vez, leva a maior procura dos serviços de saú......
...estar; sonolência. Outros: choque anafilático; vômito. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Difteria, Tétano e Coqueluche •pode não causar uma resposta adequada com: terapia imunossupressora; paciente imunodeprimido; radioterapia; agentes alquilantes; medicamentos citotóxicos. Outras considerações importantes •tomar paracetamol para minorar a dor e o mal-estar, ou baixar a febre......
...a sem nenhum tratamento. • Em caso de dor e febre, pode-se utilizar paracetamol, de 4 em 4 horas, durante 24 horas após a injeção. ASPECTOS FARMACÊUTICOS1,4,386,389 • A suspensão é composta pelos toxóides diftérico e tetânico, combinados com a vacina pertussis (coqueluche), adsorvidos por hidróxido de alumínio e adicionados de tiomersal como conservante. • Conservar entre 2 e......
...sonolência. OUTRO: choque anafilático; vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra difteria, tétano e coqueluche: • pode não causar uma resposta adequada com: terapias imunossupressoras. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Tomar paracetamol para minorar a dor e o mal-estar, ou baixar a febre causada pela vacina. Vacina contra Difteria, Tétano e Coqueluche V......
...Aula gravada durante a Jornada de Emergências da Santa Casa de São Paulo, ocorrida em 25/3/2012. Nesta aula, o dr. Marco Aurelio Sáfadi fala sobre a prevenção e o tratamento atual da coqueluche.......
...da após a inalação de agentes provocativos). Sem a medida confiável da intensidade e da frequência da tosse espontânea, torna-se difícil realizar uma avaliação clinicamente significativa, semelhante à determinação do impacto das medicações antiarrítmicas sem o benefício do monitoramento eletrocardiográfico contínuo.73 As revisões sistemáticas da literatura geraram dúvidas quanto à possibilidade ......
...istração: 1 frasco-ampola com a vacina polissacarídica contra Haemophilus influenzae tipo B conjugada com toxóide tetânico (pó liofilizado) e 1 ampola contendo vacina contra difteria, tétano e coqueluche em suspensão (líquido). • Misturar o conteúdo dos frascos e agitar imediatamente antes da administração para garantir suspensão homogênea. Desprezar o produto caso permaneçam grumos após a a......
...do em temperatura ambiente, em local seco. Procedimentos para Transporte do Espécime Coletado • Passar o swab em toda a extensão (superfície) do meio, girando-o e fazendo o movimento de zig-zag, a partir da base até o ápice. • Encaminhar o material coletado ao laboratório em temperatura ambiente, imediatamente após a coleta. Na impossibilidade do encaminhamento imediato após a cole......
...ida. Quadro 35. Esquema de condutas profiláticas de acordo com o tipo de ferimento e situação vacinal História de vacinação prévia contra tétano Ferimentos com risco mínimo de tétanoa Ferimentos com alto risco de tétanob Vacina SAT / IGHAT Outras condutas Vacina SAT / IGHAT Outras condutas Incerta ou menos de 3 doses Sima Não Limpeza e desinfecç......
...tânico Dosagem Via de administração Observações IGHAT 1.000 a 3.000UIb Somente IM, por conter conservante Administrar em duas massas musculares diferentes SAT 10.000 a 20.000UI IM ou EV Se IM, administrar em duas massas musculares diferentes. Se IV, diluir em soro glicosado a 5%, com gotejamento lento. a) A posologia deve ser individualizada e a critério médic......
...icas e procedimentos do hospital planejados para educar os PASs a identificarem pacientes com TB o mais rápido possível, de modo que a instituição possa iniciar o isolamento e outros controles adequados possam ser estabelecidos. Além disso, os hospitais devem usar controles ambientais, como salas de isolamento para infecções transmitidas pelo ar; algumas instalações usam luz ultravioleta (UV) para......
..., Feb. 2008. 6. Centers for Disease Control and Prevention: Use of mass Tdap vaccination to control an outbreak of pertussis in a high school—Cook County, Illinois, September 2006–January 2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57:796–799, Jul. 25, 2008. 7. Centers for Disease Control and Prevention: Hospital acquired Pertussis among newborns—Texas, 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57:600–6......
...s 1/20 Idem Idem Linfadenopatias 7-21 dias 1/100 Idem Idem Tríplice viral (II) Meningite 2-3 semanas Desde 1/1 mil até 1/1 milhão conforme a cepa do componente caxumba Notificar e investigar. Tratamento sintomático. Contra-indica dose subseqüente Investigação clínica e laboratorial especializada Pan-encefalite Em média, 5 a 7 anos 0,7/1 ......
... pais e até mesmo dos profissionais de saúde, especialmente pelo medo das convulsões febris; chegando até a impedir ou atrasar doses subseqüentes. Com isto, o uso profilático de anti-térmicos tornou-se uma prática comum, sendo até recomendado em alguns países antes da vacina contra difteria, tétano e coqueluche de células inteiras (DPTw), de vacinas combinadas ou para crianças com história de conv......
...rtos casos, determinar a pressão nos compartimentos. Terapia com soro anti-veneno Os soros são disponibilizadas para tratamento das picadas de víboras com fosseta norte-americanas e de cobras-coral da cota leste. As picadas de mocassin d’água e copperhead são tipicamente tratadas sem uso de soro anti-veneno. A escolha de quando usar o soro anti-veneno é feita com base em muitos fatores, inclu......
...de paracetamol a ser administrada. t Procurar atenção médica em caso de reação alérgica com edema ou transtorno respiratório, febre ou mialgia intensas. t A vacina é considerada compatível com a lactação. Aspectos farmacêuticos t Sinonímia: vacina contra gripe; vacina contra influenza. t A vacina contém vírus mortos, fracionados ou em subunidades. Ela é produzida por meio de culturas de v......
... and The American College of Obstetricians and Gynecologists: Intrapartum and postpartum care of the mother.. In Lockwood C.J., et al. (eds.): Guidelines for Perinatal Care, 6th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 2007, pp. 139–174. 17. Medline Plus Medical Encyclopedia: Umbilical Cord Care in Newborns. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001926.htm (acessado em 15 ......
... Cuidado adequado do coto umbilical Foi relatado que até 70% dos bebês têm os cotos umbilicais colonizados com S. aureus no período de 48 após o nascimento. Portanto, pode ocorrer infecção no coto umbilical após o nascimento, e ele pode servir como porta de entrada para patógenos que podem causar doenças invasivas.15 As opiniões sobre o coto umbilical variam, e existem vários procedimentos q......
...nfecções. Essas práticas incluem: · Usar as precauções-padrão para tratar todos os pacientes. · Selecionar pacientes com infecções potenciais. · Estimular a educação ao respirar/tossir. · Isolar pacientes potencialmente infectados. · Evitar contaminação da cultura de sangue. · Limpar os equipamentos médicos de modo eficaz após usá-los. Usando as precauçõe......
... secreções respiratórias e objetos/materiais contaminados. Como a higiene das mãos é importante para interromper a disseminação da infecção, os líderes do hospital devem incentivar a adesão ao fornecer pias de fácil acesso ou produtos antissépticos para mãos e garantir que materiais, como toalhas descartáveis e enxaguatórios para mãos, estejam disponíveis. · Separem os pacientes em áreas com......
...ina é melhor absorvido com o estômago vazio (mas se houver irritação gastrintestinal, tomar com alimento). Adultos infecção orofacial: 250 a 500 mg cada 6 horas, durante 7 dias. infecção estreptocócica: 250 mg, 4 vezes por dia. profilaxia contínua de infecção estreptocócica (em paciente com história de doença reumática cardíaca): 250 mg a cada 12 horas. prevenção da endocardite bacteriana: 1 g,......
...toriais da leptospirose ictero-hemorrágica (doença de Weil) [Tese]. Salvador (BA): UFBA; 1966. Magalhães AV, Moraes MAP, Raick AN et al. Histopatologia da leishmaniose tegumentar americana por Leishmania braziliensis braziliensis. 2. Resposta humoral tissular. Rev Inst Med Trop. São Paulo 1986;28(5):300-311. Magalhães AV, Moraes MAP, Raick AN et al. Histopatologia da leishmaniose tegumentar amer......
...ington, D.C.: American Public Health Association, 2005. CDC. Bioterrorism Preparadness & Response. www.bt.cdc.gov (acessado em 24/09/2005). St. Louis University, Institute for Bio-Security. http://bioterrorism.slu.edu (acessado em 24/09/2005). Federal Emergency Management Agency (FEMA), Guide for All Hazards Emergency Operations Planning. Attachment G: Terrorism. Apr. 2001. www.fema.gov/rrr......
...ltamivir e zanamivir é igualmente eficaz (1 dia a menos de sintomas) quando iniciado dentro de 30?48 horas do aparecimento da doença. O tratamento é recomendado, independentemente da duração da doença, quando os pacientes têm gripe grave, necessitando de hospitalização. Nas infecções por clamídia, infecção micoplasma, os antibióticos de primeira linha incluem eritromicina e doxiciclina. Em pacien......
...zar nebulizações com acetilcisteína, alguns estudos avaliaram o uso de salina hipertônica, mas o benefício não foi demonstrado em estudos. O uso de broncodilatadores pode ser útil na coexistência de DPOC ou em asmáticos, mas ainda não apresenta papel definido nesses pacientes e são reservados para exacerbações agudas. Fisioterapia respiratória 3 a 4 vezes ao dia pode auxiliar, mas a evidência aind......
...mediatamente após o evento e parece secundário à redistribuição de linfócitos aos principais subgrupos de linfócitos. Uma linfocitose transitória pode ser induzida pela redistribuição de subgrupos de leucócitos tanto física quanto psíquica. Caracteristicamente, duas fases são reconhecidas: na primeira, com uma descarga de catecolaminas, ocorre uma rápida mobilização de linfócitos (<30min), seg......
... hemoglobina de 13,7 g/dL, leucócitos totais de 380.000/µL (7% de neutrófilos, 1% de eosinófilos, 92% de linfócitos, dos quais 52% evidenciaram polimorfismo e alguns com característica de “células em flor”), contagem de plaquetas de 263.000/µL; desidrogenase lática (LDH) de 944 U/L; cálcio sérico de 9,4 mg/dL; anti-HTLV 1 positivo; medulogramahipercelular com 50% de linfócitos pleomórficos e atípi......
...neumonia, 2003: Recommendations of CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. MMWR Recomm Rep 53(RR-3):1–36, Mar. 2004. 8. Kane C.: Respiratory care services. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 63-1–63-10. 9. Hiebert T......
...esinfecção de alto nível e enxaguados com água estéril; esse é o método mais recomendado para descontaminá-los.6 Esse processo é mais trabalhoso e demorado e também apresenta risco de o PAS entrar em contato com produtos químicos. Portanto, são usadas máquinas de reprocessamento automático em vários hospitais para reprocessar os broncoscópios. Entretanto, essas máquinas apresentam alguns problemas......
...es importantes •a vacina é compatível com as outras vacinas habituais utilizadas na infância (difteria, tétano e coqueluche; vacina oral contra a poliomielite; vacina de vírus vivos contra caxumba, sarampo e rubéola; vacina recombinante da hepatite B). •a eficácia da vacina pode ser reduzida em pacientes imunocomprometidos. •os anticorpos contra Haemophilus influenzae não são formados imediatam......
...s em pacientes com imunodeficiências pode evitar a ocorrência de infecções recorrentes e complicações derivadas das mesmas. Tratamento cirúrgico e transplante A cirurgia tem papel limitado e pode ser útil quando as bronquiectasias são localizadas, há uma malformação, uma área restrita de estenose etc. Por outro lado, o transplante de pulmão é indicado em doentes com bronq......
...RMATOLÓGICA: erupção na pele. GASTRINTESTINAL: falta de apetite; diarreia; vômito. LOCAL DA INJEÇÃO: inflamação avermelhada da pele; enduração; dor; desconforto; inchaço; calor. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: choro prolongado; dor; febre; irritabilidade; sonolência. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra Haemophilus influenzae B: • pode ter sua ação protetora diminuída por:......
...ecessário, usar máquina de cortar cabelo ou depiladores • Controle de hiperglicemia • Manutenção da normotermia e controle da hipotermia • Manutenção de oxigenação adequada • Implementação de banhos pré-operatórios - O agente recomendado é o Gluconato de Clorexidina A organização Pittsburgh Regional Health Initiative representa alguns hospitais na região sudoe......
...tos), desde que existam menores de 4 anos de idade, além do caso-índice, sem vacinação ou com esquema de vacinação incompleto. Se o tratamento foi instituído com Ceftriaxona, nas doses indicadas, não é necessária a quimioprofilaxia do caso (a chamada quimioprofilaxia de alta). Crianças com esquema vacinal completo para Hib não necessitam fazer quimioprofilaxia. Quando a quimioprofilaxia é indicad......
...as seguintes dosagens: adultos: 600mg/dose, a cada 24 horas; crianças de 1 mês a 10 anos: 20mg/kg/dia, ate dose máxima de 600mg; menores de 1 mês de idade: 10mg/kg/dia. A vacina contra H. Influenzae tipo b (Hib) apresenta alta eficácia quando aplicada no esquema preconizado: 3 doses em menores de 1 ano, no 2º, 4º e 6º meses de vida. Os eventos adversos locais (dor, eritema e/ou enduração) e gerais......
...us influenzae B, vacina contra hepatite A e BCG, porém em locais de injeção diferentes. •a vacina pode não prevenir infecções em pacientes que possuam Hepatite A não identificada no momento da vacinação (a infecção tem um longo período de incubação, de 6 semanas a 6 meses). Vacina Combinada Contra Hepatites A e B Twinrix Adulto (GlaxoSmithKline): vacina combinada inativada contra hepatite A ......
...ias em que o aztreonam deve ser substituído ou adotado como suplemento aos aminoglicosídeos. Reações alérgicas aos antibióticos betalactâmicos A hipersensibilidade constitui a reação adversa mais comum aos antibióticos betalactâmicos. Mais frequentemente, trata-se de uma reação tardia, caracterizada por erupções maculopapulares, febre ou ambas. Também pode haver eosinofilia. Bem men......
...Artom G, Marva E, et al. Schistosomiasis among travelers: new aspects of an old disease. Emerg Infect Dis 2006;12:1696. 122. MA, Petri WA Jr. Amebic liver abscess. Infect Dis Clin North Am 2000;14:565–82. 123. Vallois V, Epelboin L, Touafek F, et al. Amebic liver abscess diagnosed by polymerase chain reaction in 14 returning travelers. Am J Trop Med Hy......
...bora alguns subconjuntos de pacientes com hiper-responsividade brônquica possam se beneficiar de ß-agonistas, em geral eles parecem não ter qualquer benefício. O uso rotineiro de corticosteroides inalatórios também não tem suporte em evidências científicas. Os agentes mucolíticos podem ser de pequeno benefício. Em estudos com quadros experimentais de infecção por rinovírus, os medicamentos não es......
...ma básico ou doses de reforço, deverá ser administrada uma dose de reforço de DTP (em menores de 7 anos) ou de dT (em crianças com 7 anos ou mais e adultos). Controle de Comunicantes Coletar material de naso e orofaringe e de lesão de pele dos comunicantes, para cultura de C. diphtheriae. Os comunicantes cujo resultado da cultura seja positivo deverão ser reexaminados para confirmar se são po......
...s. Dependendo do tamanho e localização da placa pseudomembranosa, pode ocorrer asfixia mecânica aguda no paciente, o que muitas vezes exige imediata traqueostomia para evitar a morte. O quadro clínico produzido pelo bacilo não-toxigênico também determina a formação de placas características, embora não se observe sinais de toxemia ou ocorrência de complicações. Entretanto, as infecções causadas p......
...) u/dL unidades/decilitro UI unidade internacional UI/kg unidade internacional por quilograma UI/mL unidade internacional por mililitro UN ureia nitrogenada USP United States Pharmacopeia UT unidade turbeculínica VAC ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, dactinomicina Vad volume aparente de distribuição Vd volume......
...espontânea, seguida por infecções do trato urinário epneumonia. Em um estudo recente, infecções nosocomiais ocorreram em 15% dospacientes hospitalizados com cirrose e foram associadas a risco aumentado demorte. As infecções por agentes multirresistentes (MDR) têm aumentado nesses pacientesem séries recentes. Patogênese A cirroseestá associada a fatores inerentes e externos que, associados, aument......
... Patogênese A infecção viral do epitélio nasal pode estar associada à destruição do revestimento epitelial, como acontece com os vírus da gripe e adenovírus, e menos extensos, como os coronavírus, ou sem dano histológico aparente, como ocorre com rinovírus e VSR. Independentemente dos achados histopatológicos, a infecção do epitélio nasal está associada a uma resposta aguda em resposta infla......
...por cirurgia, conforme as recomendações da literatura, bem como deve haver fornecimento adequado de anestesia e bom funcionamento das unidades de cuidados críticos. Doenças Infecciosas Doenças infecciosas são comuns e devem ser previstas após desastres naturais. Embora a mídia geralmente se concentre na possibilidade de epidemias de doenças raras, a maioria das infecções pós-desastre está ......
...aro os pacientes com tétano precoce desenvolverem rigidez abdominal em tábua, que imita um abdome agudo cirúrgico. Pacientes com ferimentos na cabeça ou no pescoço podem apresentar tétano cefálico, envolvendo, inicialmente, apenas nervos cranianos. Como em outras formas de tétano localizado, os pacientes com tétano cefálico podem desenvolver, posteriormente, tétano generalizado. Antes do aparecim......