...r tratamento profilático pelo resto de suas vidas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aber......
... Toxoplasmose CID 10: B58 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição A Toxoplasmose é uma zoonose cosmopolita, causada por protozoário. Apresenta quadro clínico variado, desde infecção assintomatica a manifestações sistêmicas extremamente graves. Do ponto de vista pratico, é importante fazer uma distinção entre as manifestações da doença, quais sejam: · Toxoplasmose febril agud......
...s. A biópsia ganglionar não apresenta histopatologia clássica, realizando-se o diagnóstico por exame imuno-histoquímico. Exames de Imagem A ultra-sonografia craniana, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética evidenciam a presença de alterações sugestivas ou características de encefalite. A tomografia e a ressonância do sistema nervoso são fundamentais na neurotoxopla......
...uns exsudatos algodonosos, hemorragias intrarretininas e microaneurismas. A progressão das lesões acompanha a queda dos linfócitos CD4. Retinite por citomegalovírus: ocorre mais comumente com contagens de CD4 abaixo de 100 células/mL. A inspeção da câmara anterior e do vítreo revela mínima inflamação. Espessamento retiniano expressa-se por extensa área clara com hemorragias intrarretinianas. Ret......
...esponsável por uma prevalência aumentada da giardíase em diversos contextos. Nas instituições em que há incontinência fecal e falta de higiene, a giardíase pode ser hiperendêmica. Particularmente, entre as crianças que permanecem em creches, a giardíase pode ser causa de enteropatia.55 O risco de aquisição e transmissão é maior para as crianças que não receberam treinamento para ir ao banheiro, as......
... da hepatite C, entreoutras condições. A ribavirina tem atividade inibitória contra a infecção pela ENOna cultura de células. Estudos limitados foram realizados, e os resultados não forampromissores. Nenhum benefício clínico da ribavirina foi observado nos modelosde camundongo, hamster ou macaco. Em um ensaio clínico durante um surto de ENOem Israel, em 2000, foi observada alta taxa de mortalidade......
...eso/dia, 4-6g) dividida em 4 doses, associada à pirimetamina (dose de ataque de 100-200mg no primeiro dia; manutenção de 50-75mg/dia) e ao ácido folínico (10-15mg/dia). A duração do tratamento é de 3-6 semanas; em seguida, a profilaxia é indicada em doses menores das mesmas indicações. Em pacientes que já utilizam sulfadiazina para profilaxia de toxoplasmose, não é necessária a introdução de trime......
... Reproduzido de: Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19.3 Anti-inflamatório e antialérgico Dexametasona é indicada em condições......
...da córnea e conjuntivita, incluindo ceratite epitelial ativa herpes simples, vaccínia, varicela, doença de micobactérias, e doenças fúngicas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medicin......
... Diagnóstico A suspeita clínica é gerada pelas manifestações aliadas a história epidemiológica. O diagnóstico específico é feito pela identificação do verme adulto ou microfilárias por meio de: a) biopsia de nódulo ou pele; punção por agulha e aspiração do nódulo; exame oftalmoscópico do humor aquoso; exame de urina; b) testes de imunidade: intradermorreação, imunofluorescência, Elisa, PCR. D......
...microfilárias, as quais, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas agudas, como o prurido intenso, ou crônicas, caracterizadas por xerodermia, liquenificação ou pseudoictiose, despigmentação nas regiões pré-tibial e inguinal, atrofia, estase linfática (lesões típicas de dermatite crônica). A migração das microfilárias pode atingir os olhos, provocando alterações variadas, tais com......
...stem estudos que determinem qual o melhor momento de iniciar a terapia antirretroviral nesses pacientes, mas a terapia precoce provavelmente é benéfica. Profilaxia Os pacientes soropositivos para toxoplasma gondii devem receber profilaxia, que é indicada em pacientes com CD4 <100 cels/mm3 com sorologia IgG positiva para toxoplasmose, em pacientes com síndrome de reconstituição imune podem ......
...mento do sistema nervoso central em pacientes com Aids são mostrados na Tabela 1. Tabela 1. Principais causas de acometimento de SNC em Aids Lesões neurológicas focais Meningites/meningoencefalites Neurotoxoplasmose Neurotuberculose Linfoma primário de SNC Neurocriptococose Outras menos comuns: tuberculoma, criptococoma, LEMP (evolução crônica) Meningite bac......
...rincipais quadros oftalmológicos; no entanto, devemos ressaltar a importância da interação entre as duas partes, que sempre leva a um melhor tratamento do paciente. MANIFESTAÇÃO OCULAR X DOENÇA As tabelas a seguir sintetizam as principais associações de manifestações oculares e doenças sistêmicas, estando divididas segundo o seguimento ocular acometido. Tabela 1: Manifestações em anexos o......
...ias, com esses sintomas ocorrendo em cerca de 40% dos pacientes. Dor abdominal que eventualmente pode simular colecistite ou pancreatite: náuseas e vômitos ocorrem entre 40-50% dos casos. Alguns sintomas que aparecem nesta fase são relativamente específicos, como aparecimento de sufusões conjuntivais e mialgias localizadas na região de panturrilhas e região lombar; pode ainda ocorrer icterícia nes......
...odos os pacientes ao longo da evolução da doença. Em geral, precedem as demais manifestações da DB em alguns anos; são lesões dolorosas, de fundo branco, com bordas hiperemiadas e bem definidas, medindo até 1 cm de diâmetro. Curam em até 10 dias, sem deixar cicatrizes (Figura 1A). As úlceras genitais (presentes em 80% a 90% dos casos) têm aspecto semelhante, porém podem ser maiores e curam com cic......
...ina adicionada a 600?900mg de rifampicina oral (15mg/kg), 1x/dia, durante 6 semanas. Embora as quinolonas combinadas com a rifampicina produzam resultados semelhantes à doxiciclina mais rifampicina, elas são recomendadas apenas como regimes de segunda linha, usados tanto com rifampicina quanto com doxiciclina, podendo ser considerados no caso de resistência a antibióticos ou toxicidade de medicam......
...lo Treponema pallidum, usualmente na forma de úlcera indolor, também denominada de cancro. Já a sífilis secundária ocorre pela disseminação da infecção manifestando-se com exantema maculopapular pruriginoso difuso, que envolve classicamente palmas das mãos e solas dos pés, ou com lesão achatada também denominada de condiloma lata. Em relação ao tempo de infecção, a sífilis pode ser considerada pr......
... AJ, Detels R, Phair JP, Rinaldo CR Jr. Plasma viral load and CD4+ lymphocytes as prognostic markers of HIV-1 infection. Ann Intern Med. 1997;126(12):946-54. 15. Riddler SA, Haubrich R, DiRienzo G et al. A prospective, randomized, phase III trial of NRTI-, IP-, and NNRTI-sparing regimens for initial treatment of HIV-1 infection: ACTG 5142. XVI International AIIDS Conference. Toronto, Canada, Augu......
...ycosaminoglycans, amyloid-enhancing factor, and amyloid deposition. J Int Med 1992;232:515-516. 5. Gertz MA. Secondary amyloidosis (AA). J Int Med 1992;232:517-518. 6. Pepys MB. Amyloid P component and the diagnosis of amyloidosis. J Int Med 1992;232:519-521. 7. Kyle RA. Primary systemic amyloidosis. J Int Med 1992;232:523-524. 8. Benson MD. Familial amyloidosis. J Intl Med 1992;23......
...nea. As lesões na pele podem ser únicas ou múltiplas, e geralmente iniciam como lesões indolores na face ou no couro cabeludo. As lesões cutâneas se apresentam sob a forma de pápulas eritematosas ou umbilicais, pústulas, lesões acneiformes, placas endurecidas, púrpura palpável, massas subcutâneas moles, tratos sinusais, celulite, vesículas ou úlceras de grande porte com bordas indeterminadas. ......
... mL EV agora Indicada por conta do quadro de hipotensão. Deve se ter cuidado com a repetição da reposição volêmica, pois com o quadro inflamatório destes pacientes, edema agudo de pulmão pode ocorrer. Tais complicações são minimizadas com a indicação precoce de diálise. Medicações Penicilinas naturais A benzilpenicilina G possui três apresentações: cristalina, procaína e benzatina. In......
...or via oral, uma vez por semana, por até 6 meses. Coccidiomicose (profilaxia e tratamento em pacientes com HIV) t Profilaxia: 400 mg/dia, por via oral; continuar até contagem de CD4+ manter-se no mínimo de 250 células/microlitros durante 6 meses. t Tratamento: 400 a 800 mg/dia, por via oral ou intravenosa. t Manutenção: 400 mg/dia, por via oral. Criptococose pulmonar (tratamento em paci......