...cientes submetidos à craniectomia descompressiva em menos de 72h. Como não houve diferenças quanto à mortalidade, não se pode dizer que os pacientes do grupo da craniectomia descompressiva sobreviveram mais e com mais déficits. O mecanismo deve ter sido outro, como lesão axonal ou alterações da hemodinâmica e metabolismo encefálicos. Entretanto, estes resultados só podem ser aplicados a este tipo ......
...que é uma condição sub-reconhecida em pacientes com TCE grave, especialmente em idosos ou naqueles que têm fratura da base do crânio e lesão axonal difusa. Em pacientes com suspeita desta condição, a reposição de hidrocortisona em doses fisiológicas é recomendada. Embora o tratamento com magnésio tenha sido bastante eficaz em modelos animais de lesão cerebral traumática, um estudo em humanos mo......
...cientes com suspeita dessa condição,recomenda-se a reposição de hidrocortisona em doses fisiológicas.Embora o tratamento com magnésio tenha sido eficaz em modelosanimais de lesão cerebral traumática, um estudo em humanos mostrou piores resultadose aumento da mortalidade; portanto, seu uso também não deve ser recomendado.As estatinas poderiam diminuir o processo inflamatório e os efeitostóxicos em ......
...ode ser alcançadausando resfriamento de corpo inteiro, incluindo lavagem e mantas deresfriamento, a uma temperatura central de 32 a 34ºC. Dadas as incertezas quecercam o uso adequado da hipotermia terapêutica em pacientes com PIC elevada,esse tratamento deve ser limitado a ensaios clínicos ou a pacientes com HICrefratária a outras terapias.Quando é identificada hidrocefalia, deve-se fazer aventric......
...inicial podem ter PIC elevada. Estudos demostram que até um terço dos pacientes com exames inicialmente normais desenvolvem anormalidades na tomografia computadorizada nos primeiros dias após traumatismo cranioencefálico fechado. Os monitores intraventriculares são considerados o "padrão ouro" dos cateteres de monitoramento da PIC. Os cateteres de PIC são colocados cirurgicamente no sistema ventri......