...veis de glicose 5% e cloreto de sódio 0,9%. t Incompatível com: azitromicina, pantoprazol sódico, dantroleno sódico, fenitoína sódica, diazóxido, sulfametoxazol-trimetoprima, fenobarbital sódico, metoexital, cloranfenicol, cefapirina e hidroxocobalamina. t O citrato de fentanila tem perda por adsorção pelo PVC quando em soluções alcalinas. t Evitar contato com a pele e a inalação de partículas......
...m dificuldade de recrutamento, e alguns autores recomendam usar ventilação prona em pacientes com hipoxemia refratária. Em pacientes com relação PaO2/FiO2 <200, pode ser considerado o uso de glicocorticoides, como em outras causas de síndrome de angústia respiratória do adulto. Os cuidados com esses pacientes incluem isolamento respiratório e higiene frequente de mãos, com o uso de máscara cir......
...l ou alteração de nível de consciência, é essencial realizar glicemia capilar. Verificação e manutenção dos sinais vitais é o segundo passo, com a realização da abordagem com ABCD primário e secundário na emergência. A medida fundamental para a reversão do delirium é a correta identificação e correção do seu fator desencadeante. O manejo das alterações comportamentais engloba intervenções farmaco......
...ondição do volume Edema Distensão da veia jugular Estalos Galope S3 Pele Erupções difusas Livedo reticular Ateroêmbolos Bexiga Repleção suprapúbica Cateterização da bexiga Pré-tibial em pacientes ambulatoriais e sacral em pacientes acamados Bexiga distendida Para avaliar o volume urinário residual pós-esvaziamento e aliviar a obstru......
...emente em insuficiência cardíaca. Todos os estudos relataram um efeito benéfico sobre o nível sérico de sódio. Gines estudou a medicação em cirróticos e verificou que a mesma melhorou o controle da ascite, reduziu circunferência abdominal e aumentou os níveis séricos de sódio. A dose mais estudada foi de 50 mg ao dia, com dose de 25 mg sem efeito clinicamente significativo. Os eventos adversos rel......
...ca do Sul. A histoplasmose é adquirida pela inalação de fragmentos de micélio e microconidia, é frequentemente autolimitada, mas pode causar infecção potencialmente letal em pacientes com comorbidades. Continua a ser uma causa frequente de infecção oportunista em imunodeprimidos. Epidemiologia e Histórico A descoberta do H. capsulatum foi feita em dezembro de 1905, quando Samuel Querido, um p......
... Eplerenona 25 50 Espironolactona 25 50 Tabela 11: Inibidores da nefrilisona/bloqueadores daangiotensina-2 Medicamento Dose inicial (mg/dia) Dose alvo (mg/dia) Sacubitril/valsartan 49/51 2x ao dia 97/103 2x ao dia Tabela 12: Outras medicações Medicamento Dose inicial (mg/dia) Dose alvo (mg/dia) I......
... 50 anos Idade > 50 anos Rigidez < 30 min Rigidez < 30 min Rigidez < 30 min Crepitações Crepitações Crepitações Dor articular + Dor articular Alargamento ósseo Osteófitos Alargamento ósseo Ausência de calor Ausência de calor VHS < 40 mm/h Fator reumatoide < 1:40 Líquido sinovial de OA ......
...ança de 5 anos com uma lesão benigna na diáfise óssea, ela provavelmente terá histocitose das células de Langherans (granuloma eosinófilo). Esse foi um caso bem simples, mas serve como exemplo para se ter uma ideia de como funciona, em termos gerais, o raciocínio radiológico (não nos esqueçamos de que existem 350.000 conceitos patológicos). Vamos supor agora uma criança com 3 meses de idade que a......
...ão de 1 L de cloreto de sódio 0,9%. As necessidades de fluido devem ser calculadas com manutenção ou reposição de necessidades de fluido. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES6 • Excesso de sódio é excretado principalmente pelos rins, e pequenas quantidades são perdidas em fezes e suor. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,6 • Acúmulo de sódio, edema e acidose hiperclorêmica (dose......
...maciça ou hemorragia. Deve-se verificar se existe uma história de doença valvular preexistente, doenças recentes, estados de hipercoagulabilidade, abuso de substâncias ou outros fatores de risco para choque cardiogênico. Além da hipotensão, uma pressão de pulso <20mmHg é outro achado possível se a resistência sistêmica não tiver despencado, e a taquicardia sinusal é comum a menos que o pacient......
...a, chegando a 78%; recorrência é comum. Tabela 9: Características da pneumonia intersticial fibrosante idiopática Nome Apresentação clínica Patologia e radiografia Terapia e prognóstico Pneumonia intersticial usual (piu) Idade de 55 a 60 anos; predomínio discreto em homens; início insidioso de tosse e dispneia durante anos; baqueteamento digital em até 50% dos casos; ......
...são parte fundamental das intervenções multiprofissionais e da educação em saúde. Há evidências de que sessões formais de orientações práticas para o uso de inaladores e espaçadores melhoram os desfechos clínicos e reduzem os custos totais com o tratamento. Esta é uma intervenção que não deve ser negligenciada pelo generalista, pois é muito grande o número de pessoas com DPOC consideradas não ader......
...oço; mãos de mecânico: hiperqueratose simétrica, bilateral, não-pruriginosa, com fissuras no lado ulnar do polegar e face radial dos dedos, podendo acometer palmas (associado com síndrome antissintetase*). Compatíveis Poiquilodermia: eritema violáceo circunscrito, associado com telangiectasias, hipo e hiperpigmentação, além de atrofia superficial, mais comum em dorso, face posterior de omb......