...or mL. Atenção: durante a terapia, monitorar: a pressão arterial, eletrocardiograma, o débito e frequência cardíaca, balanço hídrico, a cor e temperatura das extremidades, débito urinário (regimes de doses acima de 20 microgramas/ kg/min) e, diante de um aumento desproporcional de pressão arterial diastólica, reduza o fluxo da infusão. Se houver hipotensão, comunique imediatamente o médico par......
...rial genético de outros vírus influenza sempre que ocorrem infecções mistas. Quando ocorrem grandes variações antigênicas, conhecidas como antigenic shift, a maioria da população não tem imunidade para os novos vírus, e a doença dissemina-se rapidamente, afetando indivíduos de todas as faixas etárias. As grandes pandemias foram consequências de variações antigênicas maiores, responsáveis por milh......
...erva-se melhor atividade contra bacilos Gram-negativos como Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Salmonellas spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Morganella spp. e Proteus indol-positivo. Outras bactérias dos gêneros Yersinia, Eikenella, Pasteurella, Haemophilus e Moraxella também apresentam sensibilidade. As principais indicações clínicas incluem meningoencefalites bacteriana......
...das primeiras manifestações da LRA causada pela retenção de sal e água secundária à diminuição da TFG. Além disso, a sobrecarga de volume pode ser exacerbada pelo fornecimento de líquidos endovenosos durante tentativas agressivas de ressuscitação ou no tratamento da oligúria. A sobrecarga de volume pode atrasar o diagnóstico de LRA, caso as alterações ocorridas nos níveis séricos de creatinina sej......
...l é a fonte de perda de volume e principalmente sódio , esta perda pode ser dividida em: Perdas renais: o sódio urinário é maior que 20mEq/L. Exemplos: uso excessivo diuréticos, hiperglicemia com diurese osmótica, insuficiência adrenal, nefropatia perdedora de sal ou acidose tubular renal; Perdas extrarrenais: o sódio urinário é menor que 10mEq/L. Exemplos: diarreia, vômitos, hemorragia, perd......
...asos. Posteriormente, ocorrem fibrose e progressão radiológica. 3-Histoplasmose Progressiva disseminada Essa forma de histoplasmose pode ocorrer tanto de forma aguda, subaguda ou crônica. Apesar de todas as infecções primárias poderem serem consideradas disseminadas porque as leveduras migram dos pulmões para órgãos ricos em fagócitos mononucleares, o termo histoplasmose progressiva dissemi......
...emodinâmicos comobenefícios clínicos. Ivabradina A ivabradina inibe um canal no nó sinusal e tem o efeitoespecífico de diminuir a taxa de resposta sinusal. A ivabradina é aprovada pelaFood and Drug Administration (FDA) para uso em pacientes estáveis com IC efrequência cardíaca de 70 batimentos/min que estão tomando a dose máximatolerada de betabloqueadores ou em pacientes nos quais os betabloquea......
... A Figura 1 mostra uma radiografia deste paciente. Figura 1. Radiografia mostrando gonartrose (artrose de joelho) importante com redução assimétrica do espaço articular, mais evidente em região medial de joelho e presença de osteófitos. Comentários A artrose ou osteoartrite é a mais comum das afecções reumáticas, podendo atingir até 1/5 da população e é uma das principais causas d......
...n-Pick .68 – OUTRAS DOENÇAS INFILTRATIVAS Inclui: amiloidose .69 – MISCELÂNEA .691 – Síndrome de Goodpasture .692 – Hemossiderose pulmonar idiopática .693 – Síndrome pós-cardiotomia (Dressler) Inclui: reação pleural e infiltrações pulmonares após toracotomia .694 – Pneumonia por febre reumát......
...ser cuidadosamente monitoradas. Em depleção grave de sódio, 2 a 3 litros de cloreto de sódio 0,9% podem ser administrados durante 2 a 3 horas, seguidos de infusão intravenosa mais lenta. Se houver depleção combinada de água e sódio, uma mistura 1:1 de cloreto de sódio 0,9% e glicose 5% pode ser apropriada. • As necessidades médias diárias de sódio e cloreto para adultos são alcançadas pela i......
... estado mental alterado, e a hipoperfusão renal pode diminuir a produção de urina. A avaliação do íctus cardíaco pode sugerir se a etiologia do choque cardiogênico é um evento agudo ou não. Quando o íctus se localiza em sua posição normal, aumenta a probabilidade de um evento agudo; por outro lado, o deslocamento do íctus sugere uma dilatação cardíaca associada a causas crônicas de disfunção card......
... autores recomendam dividir a dose durante o dia (p.ex., pacientes com prescrição de 22,5 mg/semana; eles podem dividir a dose em 3 tomadas de 7,5 mg durante o dia) para reduzir efeitos colaterais. Alguns pacientes acabam não tolerando a medicação via oral. Nesse caso, a dose pode ser aplicada por via subcutânea ou intramuscular. Seu emprego é reservado para casos refratários ao tratamento com c......
...e espaçadores melhoram os desfechos clínicos e reduzem os custos totais com o tratamento. Esta é uma intervenção que não deve ser negligenciada pelo generalista, pois é muito grande o número de pessoas com DPOC consideradas não aderentes ou refratárias ao tratamento que, na verdade, não sabem ou não conseguem utilizar de forma adequada os inaladores e os espaçadores (Figura 136.7). Uma ideia que t......
...tetases: Jo-1, PL-7, PL-12, OJ) e miosite-associados (PM/SCl, Ro/SS-A, RNP). O anticorpo anti-Jo-1 tem associação com doença intersticial pulmonar e com a síndrome antissintetase (artrite, doença pulmonar intersticial, doença de Raynaud e mãos de mecânico). 3. Eletroneuromiografia (ENM): padrão miopático dos potenciais de ação; padrão de recrutamento miopático; atividade espontânea elevada; di......