... danos pulmonares potencialmente irreversíveis. Assim, realizar odiagnóstico precoce e evitar a exposição são os pilares do tratamento. A investigaçãono local do trabalho ou no ambiente familiar implicado, pode ser útil nos casosem que o histórico de exposição é incerto, particularmente quando a doença éprogressiva.Quando a eliminação do antígeno não é viável ou o agenteetiológico não é identifica......
..., bem como os achados clínicos, anatomopatológico, radiológico, tratamento e prognóstico estão descritos na tabela 11. A fibrose pulmonar idiopática (FIP) é uma doença de caráter progressivo e insidioso com sobrevida média a partir do momento do diagnóstico de 4 a 6 anos. Uma das suas principais características é o desenvolvimento de infiltrados intersticiais com predomínio em bases pulmonares co......
... intersticiais idiopáticas Pneumonia intersticial fibrosante idiopática (antigamente denominada fibrose pulmonar idiopática); pneumonia intersticial descamativa; pneumonia intersticial associada com bronquiolite; pneumonia intersticial aguda; pneumonia em organização criptogênica (também conhecida como BOOP) Doenças do tecido conectivo Dermatopolimiosite, lúpus eritematoso sistêmico, es......
...baixo nível socioeconômico, mesmo após ajuste para tabagismo, ocupação e outros fatores de risco associados à DPOC.9 Do total de participantes com diagnóstico de DPOC no estudo, 87,5% não havia sido diagnosticado anteriormente. A Tabela 136.1 mostra as prevalências de DPOC de acordo com os estágios de gravidade encontradas na Grande São Paulo. As Tabelas 136.2 e 136.3 mostram, respectivamente, as ......
...ela 3. Possíveis achados clínicos nos pacientescom insuficiência cardíaca Geral Emagrecimento Alteração da consciência Dispneia Palidez Cianose Icterícia (congestão hepática) Sudorese Congestão sistêmica Estase jugular ......
...atendimento sistematizado do ACLS e ATLS, com avaliação imediata das vias aéreas do paciente, respiração e circulação, algo que deve ser feito em apenas alguns segundos. A intubação orotraqueal se justifica quando qualquer um dos seguintes sinais estiver presente: · estridor; · uso de musculatura respiratória acessória; · dificuldade respiratória; · hipoventilação; ......
...sco de SIADH e hiponatremia, especialmente devido ao uso de soluções hipotônicas; Doença do sistema nervoso central: AVCI, AVCH, hemorragia, lesões com efeito de massa, trauma, doenças inflamatórias; Doença pulmonar: insuficiência respiratória aguda, ventilação mecânica, tuberculose, abscesso pulmonar; Síndrome paraneoplásica: câncer de pulmão, mediastino, rins, linfomas, outros. A hiponatr......
...se à elevação pressórica (geralmente: PA > 180/110), secundária, na maioria das vezes, à suspensão de anti-hipertensivos ou a situações de estresse agudo, associada a lesões em órgão-alvo (Quadro 1). A identificação do fator causal é determinante para o sucesso do tratamento e para o controle da lesão orgânica. Anamnese sucinta e exame físico objetivo devem ser os passos iniciais no manejo dess......
... tosse (produtiva ou não), queda de estado geral e perda de peso. A reativação é mais comum em indivíduos com algum tipo de imunodepressão (desnutrição, alcoolismo), na gravidez e em pacientes com outras afecções pulmonares subjacentes, como DPOC e câncer de pulmão. A tuberculose miliar secundária pode estar associada à disseminação hematogênica de uma tuberculose pulmonar secundária ou por reativ......
...irmado, são indicados os agentes citotóxicos, mantendo a prednisona oral. A ciclofosfamida é a opção mais utilizada, embora a evidência para seu uso seja limitada. Para os pacientes com uma função renal normal, a dose inicial é de 1-2mg/kg/dia (administrada como uma dose diária única) até o máximo de 150mg/dia, embora a dose ótima seja desconhecida. Em geral, inicia-se com 50mg/dia, aumentando, d......
...no e autolimitado. Comparativamente a outras epidemias associadas à influenza, essa apresentou uma porcentagem menor de acometimento de pacientes com mais de 60 anos de idade. Doença leve e sem febre foi descrita em 8 a 32% dos pacientes. Clinicamente, na maioria dos casos, a doença caracteriza-se pela instalação abrupta de febre alta, em geral acima de 38ºC, seguida de mialgia, dor de garganta, ......
...son, endocardite e outros têm sido descritos, mas são incomuns. Anormalidades hematológicas são distintamente incomuns em comparação com a forma subaguda, que cursa às vezes com anemia e plaquetopenia significativas. A doença pode persistir por anos, com períodos de melhora dos sintomas, sem serem reconhecidos. Duas síndromes diferentes de envolvimento ocular são descritas nesses pacientes. Uma ......
...de risco H. influenzae, M. catarrhalis, S. pneumoniae, C. pneumoniae, M. pneumoniae Betalactâmico + inibidor de betalactamase; cefuroxima; azitromicina/claritromicina DPOC com VEF1 > 50% e com fatores de risco H. influenzae, M. catrrhalis, S. pneumoniae resistente à penicilina Os anteriores mais moxifloxacino / gatifloxacino / levofloxacino; telitromicina DPOC com VEF1 ent......
...icinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloreto de Sódio Cloreto de Sódio (Livre) 9 Soluções Hidreletrolíticas e Corretoras do Equilíbrio Ácido-Básico SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Bibliote......
...grafia de Tórax Diagnóstico e Discussão Veja o que foi descrito no laudo da tomografia: Achados: Ausência de defeitos de enchimento no tronco arterial pulmonar, ramos principais, ramos lobares e segmentares. Ausência de sinais de trombose venosa profunda nos membros inferiores. Demais estruturas vasculares mediastinais de calibre externo e trajeto preservados. Cateter venoso centra......
...ção laboratorial Os exames de líquidos corporais podem resultar anormais em pacientes com LES [Tabela 8], mas não é regra. Havendo suspeita de lúpus, devem ser realizados o teste de FAN, hemograma completo e urinálise. Se os resultados destes exames forem todos normais, a possibilidade de LES é excluída. Por outro lado, como usualmente também há suspeita de doenças lúpus-símile, com frequência um......
...a pulmonar severa e irresponsiva (isto é, HAP ou fibrose intersticial), o clínico pode considerar o encaminhamento do paciente a um centro especializado, para avaliação para transplante de pulmão.43 As diretrizes internacionais listam, entre outras contraindicações absolutas ao transplante, a existência de disfunção em estágio avançado de outros órgãos importantes (ou seja, coração, fígado ou rim)......
... exames, operam-se os pacientes. Se um paciente chega com quadro clínico de dor na fossa ilíaca esquerda, com suspeita de diverticulite do sigmoide, cisto de ovário torcido, salpingite etc., o que menos interessa naquele momento é se o paciente tem ou não cálculo na vesícula biliar. Se os radiologistas não se empenharem na busca do diagnóstico do paciente, acabarão sendo “deletados” por justa cau......
...s.Ohemograma apresenta, na maioria dos casos, leucocitose, e o aumento de provasinflamatórias é comum. A radiografia simples de abdome pode demonstrar elevaçãodiafragmática, e os exames de imagem, como a tomografia computadorizada (TC) oua ressonância magnética (RM), podem mostrar alterações diagnósticas. Aspiraçãovia TC ou ultrassom é o padrão para o diagnóstico. Tratamento Osabscessos esplênicos......
...ialmente no caso dos pacientes idosos, para possibilitar o tratamento adequado dos níveis farmacológicos de todos os agentes com potencial nefrotóxico, como também para intensificar a consciência acerca da função renal diminuída quando os níveis séricos de creatinina atingem valores dentro da faixa normal. A fórmula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease – modificação da dieta na doença renal......
...niciar exercícios ativos para facilitar a recuperação da força normal. Outro dado a ser observado é quanto à nutrição adequada, principalmente quando há acometimento de trato gastrintestinal com engasgos e dismotilidade esofágica ou refluxo gastroesofágico. Finalmente, além dessas orientações, deve-se encaminhar o paciente ao dermatologista para seguimento e tratamento específico, se necessário.......
...mem de 55 anos de idade que apresenta dor torácica atípica e não possui fatores de risco para aterosclerose (probabilidade pré-teste de DAC clinicamente significativa ao redor de 50%) aumenta de maneira substancial a probabilidade de uma DAC de importância clínica (probabilidade pós-teste de 85%). Contudo, um resultado negativo neste teste reduz dramaticamente a probabilidade de doença (probabilid......
...tonturas, ansiedade, arrepios, aumento da sudorese, convulsões, alucinações, confusão, agitação, efeitos extrapiramidais, palpitações. t Efeitos cardiovasculares como bradiarritmia, insuficiência cardíaca, hipertensão, taquiarritmia. t Insônia/sonolência, ansiedade. t Náuseas, vômito, xerostomia, hemorragia gastrintestinal, estomatite, hemorragia digestiva, distúrbios gastrintestinais, anorexi......