... Diagnóstico A radiografia em inspiração não evidencia consolidações, mas evidencia diminuição de vascularização do pulmão esquerdo. A radiografia em expiração confirma o diagnóstico de obstrução de brônquio esquerdo. Criança com tosse durante alimentação Euclides F. de A. Cavalcanti Antonio F. de A. Cavalcanti Criança com tosse durante alimentação Imagem da Semana Cas......
...m a séculos passados, quando os anciões acreditavam que o nascimento de uma criança com o “coração aberto, sem nenhuma pele”, prediria tempos de calamidade. Apresentações dramáticas como essas, desde aquele tempo, vêm permeando a literatura médica em relatos esporádicos. Por isso, por diversas maneiras, temse, ao longo do tempo, tentado uma classificação anatômica e prognóstica mais fiel à realida......
...infecções bacterianas secundárias ou simultâneas; essa é umacomplicação incomum para a maioria das crianças. Apesar de alguns relatos deque a claritromicina pode acelerar a recuperação da bronquiolite por VSR, nãoexistem evidências para o uso rotineiro de antibióticos para bronquiolite, quedevem ser reservados para pacientes com infecções bacterianas documentadas.O suporteventilatório pode ser nec......
...s por 30 a 60 minutos, seguido de 1 gota a cada 1 a 3 horas até redução da pressão intraocular. t Íris pigmentada pode requerer concentração maior do miótico ou administração mais frequente, correndo o risco de dose excessiva. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção sistêmica é rara. t Miose ocorre de 10 a 30 minutos após o uso do colírio e dura de 4 a 8 horas. Reduçã......
...ão deste cartão não seja tão importante. Veja o cartão de acompanhamento na página eletrônica do Departamento de Atenção Básica (www.saude.gov.br/dab). Importante Recomenda-se que a unidade básica de saúde à qual o paciente esteja vinculado seja responsável pelo seu acompanhamento durante os sete primeiros dias. Este acompanhamento implica em: • Verificar se os sintomas estão regr......
...egar indexaram as necessidades de água livre de eletrólitos ao índice metabólico, equacionando 1 mL de água a um consumo fixo de 1 kcal, e para cada 100 kcal metabolizadas em 24 horas, são necessários 8 g de glicose, 3 mEq de sódio e 2,5 mEq de potássio para terapia de manutenção. Entretanto, as prescrições de manutenção devem ser individualizadas, uma vez que os pacientes devem ser monitorados co......
... vacinação é a melhor estratégia para a prevenção da doença e suas consequências. A vacina utilizada no Brasil é composta por dois tipos de vírus de Influenza A e um vírus de Influenza B e por três tipos de cepas dos vírus Influenza. Essa vacina, além de indicada para a população idosa, esta disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie), para pessoas consideradas d......
...a Influenza são: · Rede de unidades de saúde sentinela e de laboratórios, que monitoram a circulação das cepas virais e a morbidade por infecção respiratória aguda, em sua demanda de atendimento. · Monitoramento da morbimortalidade associada à circulação das cepas virais. Objetivos Monitorar as cepas dos vírus da Influenza que circulam nas regiões brasileiras; avaliar o impacto d......
...idos na realização de procedimentos invasivos geradores de aerossóis ou na manipulação de secreções de caso suspeito ou confirmado de influenza, sem o uso adequado de EPI; • Residentes de alto risco em instituições fechadas e hospitais de longa permanência, durante surtos na instituição. 6.1.1 Quimioprofilaxia para crianças de até 1 ano de idade • Menos de 3 meses – Não é recomen......
...culosis é bastante raro. Candida albicans, que pertence à flora bucal normal, pode produzir monilíase orofaríngea dolorosa (ou sapinho), caso os antibióticos ou doenças debilitantes (em particular, a infecção pelo HIV) perturbem as interações microbianas e defesas do hospedeiro. Esta doença é caracterizada por uma exsudação com aspecto de “queijo” e esbranquiçada, que pode ser amostrada por raspag......
...orporal contaminado para outro, limpo, ou quando esta estiver danificada. • Nunca toque desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas, portas) quando estiver com luvas para evitar a transferência vírus para outros pacientes ou ambientes. • Não lavar ou usar novamente o mesmo par de luvas (as luvas não devem ser reutilizadas). • O uso de luvas não subs......
...carte de surto de SG Resultado negativo para vírus influenza nas amostras coletadas, conservadas e transportadas de modo adequado ao laboratório de referência. Nesta situação, todos os demais casos de SG relacionados ao surto (ou seja, integrantes da mesma cadeia de transmissão) deverão ser descartados por vínculo (critério clínico-epidemiológico). c) Etapas da investigação epidemiológica c.......
... a influenza é administrada por via subcutânea ou intramuscular. O esquema vacinal preconizado pelo Ministério da Saúde varia conforme a faixa etária do indivíduo a ser vacinado, demonstrado na Tabela 2 a seguir. Tabela 2. Esquema vacinal Idade Dose (ml) N° de doses De 6 a 35 meses 0,25 1-2a De 3 a 8 anos 0,5 1-2a = 9 anos 0,5 1 a) A segunda dos......
...ante 4 horas, seguido de manutenção de 10 mg/kg de infusão durante 2-8 horas a cada 8 horas (também pode ser administrado por via intramuscular * quando diluído para 60-100 mg/ml) Artesunato é o tratamento de escolha. Artemeter só deve ser usado se o artesunato não estiver disponível. O difosfato de cloroquina ou a mefloquina devem ser dados somente quando artesunato e artemeter estiverem indi......
...lante oral pode ser necessário. t Ciclofosfamida: pode ter sua toxicidade aumentada (supressão da medula óssea, náusea, vômito). Evitar a administração concomitante, se possível. Quando administrados juntos, monitorar para aumento de Efeitos adversos da ciclofosfamida, especialmente mielossupressão. t Ciclosporina: pode ter sua toxicidade aumentada pelo alopurinol (insuficiência renal, colestase......
...ndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). – acetiladores lentos. – lactação (ver Apêndice B). t Monitorar função renal regularmente (ver Apêndice D). t Monitorar função hepática e contagem sanguínea durante os 3 primeiros meses de tratamento. t A sulfassalazina pode causar deficiência de folato; considerar suplementação de ácido folínico (1 mg/dia). t Categoria d......
...tramuscular ou intravenosa. Vacina Sarampo (Atenuada) Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.2 Apresentação t Pó para solução injetável. Indicação t Vacina ativa contra sarampo. Contraindicações t Crianças com menos de 6 meses de idade. t Hipersensibilidade à gelatina ou ovos, ou histórico de anafilaxia com uso de neomicina. t Discrasias sanguíneas ou neoplasias ......
...tar este estado de imunossupressão e restaurar a imunocompetência estão sob intensa investigação clínica. Os pacientes com expressão inibida de antígenos do MHC de classe II (p. ex., HLA-DR) na superfície dos macrófagos podem estar em um estado funcionalmente imunossuprimido e poderiam ser beneficiados pelo uso de imunoadjuvantes, como o tratamento com IFN-gama ou estratégias similares para susten......
...dministrar um frasco† para cada 0,5 mg de digoxina esperado de ser absorvido (como a biodisponibilidade é de 80%, multiplique a dose ingerida por 0,8 para estimar a dose absorvida)§ Intoxicação crônica§ Use a seguinte fórmula para calcular o número de frascos necessário: nível sérico de digoxina (ng/mL) x massa corporal (kg)/100‡ * Dose de anticorpos digoxina-específicos é baseada na qua......
...ndo a coxa contra a resistência lateral, ou com o paciente, que do seu lado ontralateral e da articulação do quadril passivamente estendido. Aumento da dor sugere irritação do músculo psoas por um processo inflamatório contíguo ao músculo. Quando positivo na direita, este é um sinal clássico sugestivo de apendicite. Outras condições inflamatórias envolvendo o retroperitônio, incluindo pielonefrite......