...ascular relativa considerável. A hipovolemia pode não ser clinicamente aparente, mas aparece quando se inicia o tratamento com tratamento vasodilatador incluindo o alfa-bloqueio. Reanimação com fluidos intravenosos considerando o deficit intravascular é necessária e o objetivo é manter PA sistólica em pé acima de 80 mmHg. Assim é interessante iniciar a hidratação antes do alfa-bloqueio para imped......
...e protrombina e sinais de sangramento. Pode ser necessário reduzir a dose da varfarina. Orientações aos pacientes t Antes de iniciar o tratamento é importante identificar: história prévia de hipersensibilidade a ciclofosfamida, gravidez, lactação, cardiomiopatias. t Ingerir mais líquido do que o normal, pois ajuda a prevenir problemas renais e na bexiga e a manter os rins funcionando. t O ......
...á tratada nesse cenário apenas se a pressão de perfusão cerebral (PAM menos PIC) for >120mmHg e a PIC for >20mmHg. Os pacientes com encefalopatia hipertensiva, em geral, têm melhora de seus sintomas com a redução da PA. A encefalopatia hipertensiva é, na maioria das vezes, um diagnóstico de exclusão, confirmado retrospectivamente quando o estado mental melhora depois que a PA é reduzida par......
...ões em que elevações abruptas da pressão arterial podem provocar dano orgânico em curto prazo. As mais conhecidas são a hipertensão acelerada-maligna e a encefalopatia hipertensiva. Em outras situações, a elevação acentuada da PA parece contribuir para a exacerbação de condições clínicas. As situações clínicas descritas como emergências hipertensivas estão apresentadas no Quadro 16. Não há valore......
...ocromocitoma Síndrome Mutação Clínica Risco de Feo NEM-2a Ret · Carcinoma medular de tiróide · Feocromocitoma · Hiperparatiroidismo 50% NEM-2b Ret · Carcinoma medular de tiróide · Feocromocitoma · Ganglioneuromatose de mucosa e intestino · Hábito marfanóide 50% Von Hipplel-Lindau VHL ......
...r irritação gástrica. • Alertar em relação à demora para o início da resposta terapêutica. • Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como operar máquinas e dirigir. • Orientar para informar se houver mudança na freqüência cardíaca e a levantar-se mais lentamente para evitar hipotensão ortostática. • Alertar para nã......
...a ação diminuída por: simpaticomimetico; xantina, particularmente aminofilina e teofilina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • medir a pressão arterial e a frequência do pulso rotineiramente. • não ingerir bebida alcoólica. • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • não ingerir sal em excesso. • não suspender o produto sem orientação médica. • cuidado com exercício pes......
...pelo menos 10 dias. Eliminacão: urina (como metabólitos). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de tranilcipromina. Adultos depressão: iniciar com 30 mg por dia, em doses divididas; se necessário, após 2 semanas, aumentar a dose em 10 mg por dia e a partir daí aumentos de 10 mg por dia, em intervalos de 1 a 3 semanas, até um máximo de 60 mg por dia. Manutenção: geralmente entre......
...ubstância ativa) Referência: Visken (Novartis) Genérico: não Uso oral Comprimido 5 mg: Visken Comprimido 10 mg: Visken O que é anti-hipertensivo, antianginoso [betabloqueador não seletivo; bloqueador beta-adrenérgico não seletivo]. Para que serve angina do peito crônica (angina de esforço) (tratamento); hipertensão arterial. Como age bloqueia os efeitos estimulantes (agonist......
...abuso de analgésicos e pela piora dos vômitos. No PS pode ser utilizado o Tartarato de ergotamina 1 a 2mg VR ou SL e do Mesilato de dihidroergotamina em “spray” nasal (cada “puff” tem 0,5mg). Não dispomos no Brasil da Dihidroergotamina injetável (DHE), muito preconizada na literatura americana em aplicações de 0,5 a 1mg EV, podendo ser repetida em 1 hora. Como o efeito nauseoso é intenso, sempre h......
... da timidez normal por causar marcada disfunção sócio-ocupacional e/ou sofrimento importante. O diagnóstico também é clínico e raramente pode ser confundido com ansiedade secundária a condição médica geral. A principal diferenciação é em relação a outros transtornos de ansiedade e a depressão. Fobias Específicas O termo fobia refere-se a um medo excessivo de um objet......
... hipertensão secundária; · alcoolismo; · tabagismo; · uso de drogas ilícitas; · raça negra. Diagnóstico Inicialmente, deve-se proceder a anamnese e exame físico sucintos, além de alguns exames complementares, priorizando-se a pronta intervenção terapêutica. Anamnese 1. Estimar a gravidade da hipertensão: algum sinal ou sintoma de lesão de órgão-alvo? 2.......
...livre de cocaína pode ser preparada de várias formas. Um método comum usa um álcali, como o bicarbonato de sódio, para produzir craque; uma forma de base livre que é estável para a pirólise, que, quando fumada, produz o som que caracteriza seu nome. O início e a duração da ação variam com a via de administração. Quando a cocaína é inalada nasalmente, o efeito tardio e prolongado é resultado de pro......
...l (80 mg + 20 mg)/mL Indicação t Tratamento de infecção por HIV, em combinação com outros antirretrovirais. Contraindicações t Hipersensibilidade a lopinavir ou ritonavir. t Porfiria aguda. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – distúrbios na condução cardíaca. – insuficiência hepática (ver Apêndice C), hepatites B e C crônicas, cirrose ou pancreatite recente.......
... seletivo das veias adrenais Ausência de lateralização Lateralização Tratamento medicamentoso (espironoplactona, amilorida, epleronoma etc.) Adrenalectomia videolaparoscópica unilateral Hiperaldo secundário Mineralocorticismo aldo-independente FEOCROMOCITOMA Definição e Prevalência Tumor produtor de catecolaminas localizad......
...os hormônios (conforme dados clínicos) Pesquisa de metais no sangue e/ou urina (caso haja suspeita) A investigação por imagem também deve ser considerada, sobretudo quando dados outros (além de alucinação e/ou delírio) da anamnese, exame físico e mental parecem implicar uma injúria ao SNC. A presença de alterações não significa necessariamente que as vivências alucinatórias ou delirantes ......
...nazol: aumento na concentração plasmática da nevirapina e/ou aumento ou diminuição da concentração plasmática do voriconazol. Monitorar os pacientes quanto aos sinais e sintomas relacionados à toxicidade da nevirapina e quanto a uma possível perda de eficácia ou toxicidade relacionada ao voriconazol. Orientações aos pacientes t Orientar para a necessidade de agitar a suspensão antes de admin......
... gel), para reduzir risco de obstipação. t Orientar para ingerir no intervalo das refeições e antes de dormir. t Alertar para não tomar com quantidade significativa de leite ou derivados. t Orientar para o prazo máximo de duas semanas de utilização e informar se houver recorrência da condição. t Alertar para efeito laxativo se uso frequente ou em doses altas. Aspectos farmacêuticos t Arma......
... sensibilidade e especificidade para o feocromocitoma. O diagnóstico diferencial para feocromocitoma é extenso e inclui ataques de ansiedade e pânico, tireotoxicose, uso de anfetaminas e cocaína, bem como uso de medicamentos comprados sem prescrição médica que dependem das catecolaminas para produzir efeito (p. ex., sprays para congestão nasal) [Tabela 5]. Na maioria dos casos, os feocromocitomas ......
... Randolph W. Evans, MD Clinical Professor, Department of Neurology, Baylor College of Medicine, Houston, TX Artigo original: Evans RW. Headache. ACP Medicine. 2009;1-24. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2011 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Im......