...170–8. 13. Diamond S, Bigal ME, Silberstein S, et al. Patterns of diagnosis and acute and preventive treatment for migraine in the United States: results from the American Migraine Prevalence and Prevention Study. Headache 2007;47:355–63. 14. Diener HC, Kuper M, Kurth T. Migraine-associated risks and comorbidity. J Neurol 2008;255:1290–301. 15. Goadsby PJ. Advan......
... cerebri). Curr Opin Ophthalmol 2008;19:445–53. 72. Purdy RA, Kirby S. Headaches and brain tumors. Neurol Clin 2004;22:39. 73. Silberstein SD. Headaches due to nasal and paranasal sinus disease. Neurol Clin 2004;22:1. 74. Evans RW, Antoniazzi AL, Bigal ME. Headaches and hemodialysis. Headache 2009;49:463–6. 75. Evans RW. Case studies of uncommon headaches. Neurol Clin 2006;24:347–62. ......
...s de epilepsia incluem presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas, convulsões noturnas, início da epilepsia em idade mais jovem, sexo masculino, tempo mais longo de duração da epilepsia e abuso de bebidas alcoólicas.17 Trombose Venosa Cerebral Epidemiologia A trombose venosa cerebral (TVC) ocorre em uma entre 1 milhão de gestações. De um modo geral, a TVC ocorre com mais frequên......
...rrer); · fotofobia e fonofobia estão ausentes, ou apenas um deles está presente. E) Pelo menos um dos seguintes: · história e exames físico e neurológico não sugestivos de cefaleias secundárias; · história e/ou exame físico e/ou neurológico sugestivos de tais distúrbios, mas que são afastados por investigação apropriada. Tais distúrbios estão presentes, mas as crises ......
...ócuo e deve ser considerada sempre como a primeira opção na emergência, conseguindo abortar 60 a 70% das crises em 5 a 10 minutos. Utiliza-se um fluxo de 5 a 7 litros/minuto, de preferência com máscara, e o efeito se deve à forte ação vasoconstrictora do oxigênio puro, pois a vasodilatação craniana é um dos mecanismos fundamentais para a dor na cefaleia em salvas. Ergotamínicos O Tartarato de......
...tite. A alodinia, uma alteração da nocicepção com desconforto com estímulos sensoriais tipicamente não nocivos (como escovar o cabelo ou raspar o rosto), sendo percebidos como dolorosos, desenvolve-se com o aumento da duração da enxaqueca. Acredita-se que isso indique o envolvimento de estações retransmissoras sensoriais do sistema nervoso central de alta ordem, notadamente o tálamo.Acredita-se qu......
...sono, uso de medicamentos e doses ingeridas) Fatores desencadeantes (incluindo atividades, alimentos ou algumas medicações) Atitude da família no momento da dor Interpretação da dor pela família e pela criança Presença de sintomas precedendo o quadro doloroso Presença de outros sintomas História de outras dores associadas ao quadro de cefaleia ou precedentes ao seu in......
...vezes por dia, com duração variando entre 15 e 180 minutos. Tratamento O tratamento agudo inclui oxigênio por máscara facial com fluxo de 7 a 10 L/min por 15 minutos. O sumatriptano subcutâneo, a lidocaína intranasal e a di-hidroergotamina IV também são conhecidamente eficazes. A profilaxia deve ser considerada, podendo-se utilizar verapamil, ácido valproico, corticoides ou lítio. Neuralg......
...m 77 pacientes, o uso de aspirina ou heparina não afetou orisco de sangramento, com metade dos pacientes tratada dentro de 72 horas. Imagens para o seguimento devem ser realizadas paraavaliar a melhora ou progressão da dissecção. Nos pacientes com trauma, foirelatado que 8% das dissecções de grau I (irregularidade da íntima comestreitamento do lúmen < 25%) e 43% das dissecções de grau II (disse......
...ido implicadas em alguns casos. A RCVS pode ser associada com aneurismas cerebrais não rotos, em uma associação possivelmente fortuita, mas com consequências clínicas. A RCVS pode ocorrer com dissecção da artéria vertebral ou cervical. A síndrome de encefalopatia reversível e RCVS compartilham muitas características clinicas e radiológicas, sugerindo mecanismos fisiopatológicos sobrepostos ou si......
...de variação de sintomas da TPM. O caráter remissivo dos sintomas é essencial para a caracterização da TPM. Não é incomum ocorrer uma sobreposição de doenças. Os seguintes diagnósticos diferenciais devem ser considerados. Depressão, Distimia e Outros Transtornos de Humor Alterações de humor são muito comuns em pacientes com TPM, porém deve-se atentar à manutenção desses sintomas fora do períod......
...o contralateral do tronco encefálico), produzindo a movimentação ocular para cima.8 Os órgãos otólitos (utrículo e sáculo) respondem à aceleração linear durante a translação da cabeça (movimento em linha reta), bem como a partir da ação da gravidade (verticalidade). As acelerações lineares provocam a movimentação da matriz gelatinosa na mácula otolítica, defletindo os processos da célula ciliada ......
... de vista teórico e prático, já que ainda não foi comprovado que os mecanismos farmacológicos são orientações suficientes. Estudos em animais que utilizaram técnicas isobolográficas mostraram que há inúmeras combinações favoráveis e desfavoráveis. A dificuldade para replicar esses resultados de uma forma sistemática em seres humanos resultou em um número bem menor de combinações conhecidas de sine......
...nvestigaram a associação entre enxaqueca e IAM (RR combinado: 1,12 IC95% 0,95 – 1,32 – sem significância estatística) e cinco estudos avaliaram a associação entre enxaqueca e morte por causas cardiovasculares (RR combinado: 1,03 IC95% 0,79 – 1,34 – sem significância estatística). Apenas um estudo investigou a associação de mulheres com enxaqueca com aura e IAM e morte cardiovascular, mostrando um ......
...eripheral Vascular Disease and Quality of Care Outcomes in Research Interdisciplinary Working Groups: the American Academy of Neurology affirms the value of this guideline as an educational tool for neurologists. Stroke. 2007;38(5):1655-711. 4.CAST: randomised placebo-controlled trial of early aspirin use in 20,000 patients with acute ischaemic stroke. CAST (Chinese Acute Stroke Trial) Collaborat......
...e vasovagal ou um diagnóstico psiquiátrico do que a arritmia como causa. Os pacientes que tentam agressivamente perder peso podem ter distúrbios eletrolíticos ou podem tomar medicamentos tipo anfetaminas que predispõem a arritmias. A história familiar é importante em relação à história da síndrome do QT prolongado, arritmias, morte cardíaca súbita ou outros riscos cardíacos. Deve ser dada especia......
... de achados com frequência cardíaca <30bpm, pausa sinusal >2 segundos, BAV Mobitz II ou maior, taquicardia ventricular e múltiplas extra-sístoles ventriculares sugere a possibilidade de arritmia como causa da síncope. O ecocardiograma é pouco disponível em departamentos de emergência, mas pode ser útil em avaliar cardiopatias estruturais, valvopatias e efusão pericárdica; tem valor maior em......