...também um estudo promissor publicado em relação à prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes com fibrilação atrial (comparação de Dabigatran com Varfarina) (veja comentário no MedicinaNet - Novos anticoagulantes na fibrilação atrial). Este estudo avaliou o Dabigatran no tratamento do TEV em comparação com o tratamento padrão com varfarina. O Estudo Esse é um estudo random......
...a Metabolismo Excreção Meia-Vida (h) Pico (h) Varfarina Hepático 92% renal 40 72-96 Rivaroxaban Hepático 66% renal 33% fecal 5-9 ou 9-13 (idosos) 2-4 Apixaban Hepático 27% renal 63% fecal 10-14 3-4 Dabigatran Hepático 80% renal 20% fecal 14-17 2 Trocando a Medicação Usada Pelo Paciente Se for necessár......
...s para a colocação de filtro na veia cava inferior são: (1) hemorragia significativa, que contraindique a anticoagulação; e (2) EP recorrente, mesmo com a anticoagulação. Os filtros diminuem o risco de EP, porém aumentam o risco de TVP.73 Nos casos de pacientes com contraindicação temporária à anticoagulação, é possível usar um filtro recuperável. Situações clínicas especiais Qualidade do tr......
...omo dabigatran, apixaban e rivaroxaban são desafios para os médicos porque não existem antídotos para eles. No entanto, em dois estudos em humanos, a infusão de complexo protrombínico reverte a coagulopatia induzida por rivaroxaban e dabigatran, tanto in vitro como in vivo. Para dabigatran, hemodiálise também pode remover a droga eficazmente, especialmente em pacientes com função renal ruim. O t......
...ente desempenham um papel exclusivo na prevenção de AVCs primários e secundários. Dois estudos de grande porte demonstraram que os inibidores da enzima conversora da angiotensina (Iecas) - mais especificamente o ramipril usado isoladamente53 ou o perindopril usado em combinação com o diurético indapamida54 - diminuem em 25 a 30% o risco de AVC recorrente. Além disso, os pacientes sem histórico de......