...contenham ácido acetilsalicílico. • Evitar contato com pessoas com doenças contagiosas, devido ao risco de infecções. • Orientar para utilizar protetor solar devido ao aumento da sensibilidade da pele à radiação. • Alertar para empregar métodos contraceptivos enquanto estiver utilizando o medicamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6,13 • Os frascos devem ser armazenados no re......
... reconstituída: incolor ou amarelo claro Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. Refrigeração (2-8°C): 72 h. DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5% ou Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: até 250 mL Aparência da solução diluída: incolor ou amarelo-claro. ATENÇÃO: uma mudança na coloração da solução para rosa indica decomposição. Estabilidad......
...tabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. refrigeração (2-8°C): 24 h. Tempo de infusão: 30 a 60 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de dacarbazina. Adultos melanoma maligno: 2 a 4,5 mg por kg de peso por dia, durante 10 dias; pode ser repetido a cada 28 dias. Ou até 250 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia, durante 5 dias; p......
...ico de dependência a álcool e/ou psicotrópicos; porfiria. – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal. – idosos ou pacientes enfraquecidos (reduzir a dose à metade). – suspensão do tratamento (evitar a retirada abrupta). – crianças, adolescentes e pacientes psiquiátricos (risco de reação paradoxal). – neonatos e lactentes com m......
... seu metabólito ativo responsável pela metilação de guanina (ver monografia, página 610). Melfalana é usada por via oral, somente em adultos, no tratamento paliativo de mieloma múltiplo, como monoterapia ou associada à prednisona ou regime combinado, na doença de Hodgkin, no carcinoma epitelial do ovário também como monoterapia (ver monografia, página 831). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO D......
.... Melfalana é usada por via oral, somente em adultos, no tratamento paliativo de mieloma múltiplo, como monoterapia ou associada à prednisona ou regime combinado, na doença de Hodgkin, no carcinoma epitelial do ovário também como monoterapia (ver monografia, página 831). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução ......
...as. Como encontrar um fármaco Os fármacos podem ser encontrados pelo índice, em ordem alfabética. Por exemplo, acetato de hidrocortisona ou hidrocortisona. As monografias, na Parte III, estão dispostas também em ordem alfabética. O leitor poderá também buscar informações sobre o fármaco na seção em que está incluído na Rename. Por exemplo, para encontrar o fármaco carbamazepina, basta procur......
...focítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é recomendado para terapia de manutenção (ver monografia, página 408). Hidroxiureia é usada, como monoterapia, para tratar vários tipos de câncer, incluindo melanoma, leucemia mieloide crônica, carcinoma de ovário recorrente, metastát......
... Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.6 Outros agentes citotóxicos Asparaginase é frequentemente usada em combinação com vincristina e prednisona para a indução da remissão em pacientes com leucemia linfocítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é......
...vados de células foliculares, os tumores derivados de células parafoliculares e outros tumores (linfomas e sarcomas). · O adenoma folicular é o tumor de tireóide mais comum, sendo benigno e derivado de células foliculares. Pode gerar hipertireoidismo subclínico ou tireotoxicose franca. · O carcinoma papilífero é a neoplasia maligna de tireóide mais comum, correspondendo a mais de......
...g franca, sem sinais clínicos de hiperandrogenismo e sem hiperpigmentação. De fato, a presença de síndrome de Cushing com ACTH bloqueado e andrógenos adrenais (como o sulfato de DHEA) baixos é muito sugestiva de adenoma adrenal secretor de cortisol. Uma parcela significativa dos adenomas adrenais secreta pequenas quantidades de cortisol de forma autônoma, insuficientes para causar o surgimento dos......
...is com a progressão da doença e nenhum de Linfoma de Hodgkin). A taxa de sobrevivência livre de progressão da doença em três anos foi de 94,6% no grupo de radioterapia e 90,8% no grupo que não recebeu qualquer outra terapia, com uma diferença de risco absoluto de -3,8 pontos percentuais (IC 95%, -8,8 a 1,3). Aplicações Práticas Este é um excelente estudo com enfoque em minimizar os efeitos de......
...liar melhor esses riscos. Este estudo estabelece BR como um regime de primeira linha para pacientes com células B indolentes e de linfoma de células do manto não elegíveis para transplante. Ensaios em curso deverão avaliar se o esquema BR deveria ser o regime preferido e qual seu papel como terapia de manutenção pós-indução. Tratamentos de primeira linha para linfoma folicular avançado A esc......
...demiologia Nos Estados Unidos, o risco de uma pessoa desenvolver melanoma ao longo da vida é de aproximadamente de 1 em 58 indivíduos.4 Estima-se que nos Estados Unidos, no ano de 2002 ocorreram 76.250 casos novos de melanoma in situ e 9.180 mortes causadas pela doença.26 Entre os anos de 1973 e 1994 a incidência de melanoma aumentou 121% e a taxa de mortalidade aumentou 39%.27 As tendências enco......
...ores e cortador de unhas, visando evitar sangramento. • Alertar para não tocar olhos ou interior do nariz sem ter lavado as mãos. • Orientar para evitar esportes ou outras situações que possam causar trauma e sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar frascos em temperaturas entre 15 e 30°C. Ifosfamida se liquefaz em temperaturas acima de 35°C. • Reconstituir o ......
...de por câncer. Rio de Janeiro: Inca; 2003. 3. Santos ABO, Loureiro V, Araújo-Filho VJF, Ferraz AR. Estudo epidemiológico de 230 casos de carcinoma basocelular agressivos em cabeça e pescoço. Rev Bras Cir Cabeça Pescoço. 36(4):230-3. 4. Oliveira IDA, Brunstein F, Minami E, Yojo LM, Andrade Filho EF, Ferreira LM. Neoplasias malignas de pele: análise epidemiológica de 1.242 pacientes operados......
...o e, algumas vezes, pode parecer hipocelular devido a fibrose ou necrose. Nesse caso, pode-se encontrar um grande número de células RS. Figura 61.1 Linfoma de Hodgkin: (A) biópsia de linfonodo mostrando duas células de Reed Sternberg. (B) celuloridade mista. (C) linfoma de Hodgkin do tipo esclerose nodular. Fonte: Hoffbrand e Moss.2 Com relação à imunofenotipagem, as c......
.... Pode haver,ainda, hipertrofia gengival. Crianças e adolescentes frequentemente apresentamdor, sensibilidade, edema causado por lesões ósseas líticas, sangramento dotrato gastrintestinal, além de polidipsia e poliúria como resultado doenvolvimento hipotalâmico.Homensadultos podem ter envolvimento pulmonar primário, causando tosse crônica nãoprodutiva, dor torácica, dispneia, sibilos, com alta fre......
...prognósticos. Procura-se fazer radioterapia após a quimioterapia nos pacientes com doença precoce (pois recebem menos ciclos de quimioterapia) e naqueles com doença avançada que apresentam de lesões bulky ou lesão residual importante, que dificilmente são eliminadas com quimioterapia isolada. De modo geral, tem-se obtidos bons resultados, com taxas de remissão completa de até 80% em 5 anos para do......
...células malignas binucleadas, as chamadas células de Reed-Sternberg, associada à presença de infiltrado celular de composição variada, com células mononucleadas (células de Hodgkin) e linfócitos T. É responsável por cerca de 30% dos linfomas. Uma característica dos LH é que eles tendem a disseminar por contigüidade, seguindo para áreas contíguas de linfonodos, disseminando difusamente apenas em es......
...e mesna. Pode determinar mielossupressão grave. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta ......
...el a utilização de certos fármacos em hepatopatas, são exemplo o cloridrato de propranolol, oxacilina sódica, saquinavir. Em cirrose e hepatite aguda há redução na produção de fatores de coagulação, favorecendo sangramento. A presença de cicatrizes no fígado obstrui a passagem do sangue, criando pressão aumentada na veia porta – hipertensão portal. Esta pode determinar o aparecimento de varizes gá......
...retorno a valores normais. sulfametoxazol + trimetoprima Evitar na insuficiência hepática grave. sulfassalazina Monitorar função hepática regularmente. sulfato de abacavir Não utilizar em pacientes com insuficiência hepática moderada a grave. Suspender o tratamento assim que achados clínicos surgirem acidose lática e hepatotoxicidade. sulfato de atazanavir Ajustar d......
...ral, a cada 6 a 8 horas ou 1 mg/kg, por via intravenosa, a cada 6a 8 horas. zidovudina + lamivudina Não se recomenda a associação em dose fixa em caso de insuficiência renal. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer......
...ada de líquidos para evitar cristalúria e urolitíase. Evitar se depuração de creatinina menor do que 15 mL/minuto. sulfato de amicacina Ajustar a dose ou interromper o tratamento. Monitorar a concentração. DCE superior a 50 mL/minuto: 60 a 90% da dose usual a cada 12 horas. DCE entre 10 e 50 mL/minuto: 30 a 70% da dose usual a cada 12 ou 18 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: 20 a 30% d......
... níveis séricos de glicose nas primeiras horas de vida em neonatos de mães que utilizaram valproato. varfarina sódica O risco em mulheres grávidas claramente supera qualquer possibilidade de benefício. Contraindicada em todos os trimestres da gravidez: má-formação congênita; hemorragia fetal e neonatal durante o parto. zidovudina Primeiro trimestre: evitar. Segundo e terceiro trime......
...ida + cloridrato de etambutol Evitar. Primeiro trimestre: doses elevadas de rifampicina apresentaram teratogenicidade em animais. Terceiro trimestre: risco aumentado de hemorragia neonatal. ritonavir Primeiro trimestre: recomenda-se evitar. Segundo e terceiro trimestres: o benefício do uso é maior que o risco. O tratamento da infecção por HIV na gravidez reduz a progressão da doença n......
...esses pacientes revela que as glândulas adrenais são maiores do que o normal e, em alguns casos, nodulares. Tratamento Todos os pacientes com deficiência de 21-hidroxilase devem ser considerados como apresentando alguma forma de perda de sais. A primeira terapia a ser instituída consiste na administração de 0,2 mg de fludrocortisona todas as manhãs. Decorridos vários dias, deve-se iniciar a ......
...de mineralocorticoides. O uso de adrenalectomia emergencial é uma opção a ser considerada, levando-se em consideração os efeitos clínicos devastadores desses níveis muito elevados de cortisol na síndrome de Cushing ectópica. A produção excessiva de mineralocorticoides adrenais, que não seja a aldosterona, pode levar à síndrome de excesso de mineralocorticoides. A presença de tumores adrenais prod......
...peném para administração intramuscular deve ser reconstituído com cloridrato de lidocaína a 1% (sem epinefrina) em solução aquosa ou salina. A suspensão resultante deve ser utilizada em até uma hora. Imunoglobulina ANTI-RHO (D) Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável 250 microgramas e 300 microgramas Indicação t Profilaxia da doença hemo......
...herapy in patients who relapse after radiation therapy alone for Hodgkin disease. Ann Oncol 2004;15:270. 41. Lohri A, Barnett M, Fairey RN, et al. Outcome of treatment of first relapse of Hodgkin disease after primary chemotherapy: identification of risk factors from the British Columbia experience 1970 to 1988. Blood 1991;77:2292. 42. Viviani S, Santoro A, Negretti E, et al. Salvage ......
...r dermatite em áreas expostas do corpo. Existem diferenças regionais quanto à suscetibilidade aos alérgenos de contato. A pele mais delgada das pálpebras e da área genital é mais suscetível à dermatite de contato alérgico e à dermatite de contato irritante. Como os cabelos da cabeça em geral protegem o couro cabeludo, as reações alérgicas a cosméticos capilares frequentemente envolvem a parte supe......
...valente) e Anticrotálico Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável (5 mg + 1,5 mg)/mL. t Cada mililitro neutraliza, no mínimo, 5,0 mg do veneno referência de Bothrops jararaca e 1,5 mg do veneno referência de Crotalus durissus terrificus. Indicações t Tratamento de envenenamentos por picadas de serpentes dos gêneros Bothrops e Crotalus. Prec......
...Maiores de 12 anos: 0,5 mg (5 mL de solução 1:10.000), por via intravenosa lenta, na velocidade de 1mL/minuto, se a circulação estiver inadequada. Adultos Anafilaxia t 0,5 mg (0,5 mL de solução 1:1.000), por via intramuscular, repetida se necessário a cada 5 minutos de acordo com a pressão arterial, frequência cardíaca e função respiratória. t 0,5 mg (5 mL de solução 1:10.000), por via intr......