... Orientar para utilizar protetor solar devido ao aumento da sensibilidade da pele à radiação. • Alertar para empregar métodos contraceptivos enquanto estiver utilizando o medicamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6,13 • Os frascos devem ser armazenados no refrigerador (2 a 8°C) e ao abrigo da luz, permanecendo estáveis por até 4 anos. • Após reconstituição, as soluções podem se......
...cações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA DACARB (Eurofarma) GENÉRICO Não SIMILAR EVODAZIN (Evolabis); FAULDACAR (Mayne Pharma) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 100 mg DACARB Injetável (pó) 200 mg EVODAZIN; FAULDACAR Injetável (pó) 600 mg FAULDACAR O QUE É A dacarbazina é um antineoplásico. PARA QUE SERV......
...de após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15 - 30°C): 8 h. refrigeração (2-8°C): 72 h. Diluição Diluente: Glicose 5% ou Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: até 250 mL. Aparência da solução diluída: incolor ou amarelo-claro. ATENÇÃO: uma mudança na coloração da solução para rosa indica decomposição. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% temperatura......
... a 8 oC e ao abrigo da luz. Os frascos secos e não violados que forem mantidos sob refrigeração são estáveis por até 4 anos. Os frascos não violados são estáveis por até 4 semanas à temperatura ambiente. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Injeções reconstituídas com água para injeção podem ser administradas......
...odgkin. Usada por via oral em monoterapia, e em regime combinado para tratar doença de Hodgkin. Clorambucila produz mielossupressão moderada, gradual e rapidamente reversível (ver monografia, página 499). Dacarbazina é usada somente em adultos, por infusão intravenosa, como monoterapia acompanhada de interferona no tratamento de melanoma metastático, e em regime combinado nos sarcomas de tecidos......
...a Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.1 Alquilantes Ciclofosfamida e ifosfamida, derivadas das mostardas nitrogenadas, são os agentes alquilantes mais empregados. Relacionam-se intimamente entre si quanto à estrutura, uso clínico e toxicidade. A ativação desses fármacos se dá pelas oxidases hepáticas de função mista, resultando nos metabólitos ativos mostarda fosf......
...encontrar um fármaco Os fármacos podem ser encontrados pelo índice, em ordem alfabética. Por exemplo, acetato de hidrocortisona ou hidrocortisona. As monografias, na Parte III, estão dispostas também em ordem alfabética. O leitor poderá também buscar informações sobre o fármaco na seção em que está incluído na Rename. Por exemplo, para encontrar o fármaco carbamazepina, basta procurar da seguint......
...raginase é frequentemente usada em combinação com vincristina e prednisona para a indução da remissão em pacientes com leucemia linfocítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é recomendado para terapia de manutenção (ver monografia, página 408). Hidroxiureia é usada, como monot......
...da ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros agentes citotóxicos Outros agentes citotóxicos (Livre) 6.1.6 Outros agentes citotóxicos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇ......
...m liquefação central Avaliação Laboratorial Hormônio Tireoestimulante (TSH) A dosagem de TSH está indicada em todo paciente portador de nódulo tireoidiano. O achado de TSH suprimido deve ser complementado com dosagem de T3 e T4 livres, para confirmar a tireotoxicose. Aproximadamente 10% dos nódulos palpáveis apresentam autonomia suficiente para reduzir os níveis de TSH, o que é um achado ......
...serviços recomenda tratamento cirúrgico para todo nódulo com mais de 4 cm ou para aqueles que apresentem características de TC ou RNM não típicas de adenoma. Em casos especiais, a medicina nuclear pode ser útil, pois a cintilografia com 18FDG apresenta boa acurácia diagnóstica. A avaliação funcional é feita com dosagem de cortisol pós-dexametasona 1 mg às 24 horas para todos os pacie......
...s ciclos de ABVD tiveram um prognóstico muito bom com ou sem uso de radioterapia. Pode ser que estejamos muito perto de realizar tratamentos menos lesivos nestes pacientes. Bibliografia Radford J et al. Results of a trial of PET-directed therapy for early-stage Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med 2015 Apr 23; 372:1598. (http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1408648) Longo DL and Armitage JO. Contr......
... menor com R-CVP (46%) do que com R-CHOP (65%, P = 0,007) ou R-FM (61%, P = 0,021), apesar de, em termos de sobrevida global em 3 anos, as taxas terem sido semelhantes para o R-CVP, R-CHOP e R-FM (98%, 95% e 93%, respectivamente). Taxas de neutropenia grau 3 ou 4 associada ao tratamento foram maiores com o R-FM (64%) do que com R-CVP (28%, P <0,001) ou R-CHOP (50%, P = 0,015); taxas de segundas......
...mosas e de carcinomas basocelulares.24 Prognóstico. Seja qual for a terapia utilizada, as lesões de alto risco apresentam uma taxa significativa de recorrência local dentro de cinco anos. Os carcinomas de células escamosas de alto risco incluem aqueles que se localizam em sítios anatômicos específicos (p.ex., orelhas, lábios, órgãos genitais e outras áreas não expostas aos raios solares), aqueles......
...nfoma de Hodgkin e não-Hodgkin (Terapia de Salvamento) • Regime MIME: mitoguazona 500 mg/m²/dia, nos dias 1 e 14, ifosfamida 1 g/m²/dia, nos dias de 1 a 5, metotrexato 30 mg/m²/dia no dia 3, e etoposídeo 100 mg/m²/dia, nos dias de 1 a 3. Os ciclos podem ser repetidos a cada 3 semanas, por até 1 ano. Tumor de Burkitt • Regime IVAC: 1,5 g/m²/dia, por via intravenosa, nos dias de 1 a ......
...mais usado é a dacarbazina. O agente imunoterápico que mostrou resultado objetivo como adjuvante no melanoma é o interferon em altas doses. BIBLIOGRAFIA 1. Barton RM. Malignant tumors of the skin. In: Mathes SJ. Plastic surgery. Philadelphia: Saunders Elseviers; 2006. 2. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer (Inca). Estimativas da incidência e mortalidade por cânce......
...or meio da imunofenotipagem e da imuno-histoquímica, pois essas são essenciais (juntamente ao estudo microscópico). Tratamento Nos estágios iniciais (I e II, sem doença bulky), utiliza-se 4 ciclos de ABVD (A, adriamicina/doxorrubicina; b, bleomicina; v, vimblastina, e d, dacarbazina) e, em seguida, realiza-se radioterapia nas áreas afetadas. Em casos de estágios avançados da doença (III e IV......
...neração com disartria, ataxia, dismetria). A ressonância magnética(RM) pode mostrar alterações cerebrais significativas anos antes do início dasmanifestações clínicas. Linfonodos cervicais são os locais linfáticos maiscomumente envolvidos. Linfonodos no timo e no mediastino podem estaraumentados. Crianças pequenas podem ter febre, otite média ou mastoidite, comaumento de fígado, baço e linfonodos ......
...in clássico. * Pacientes com estádio IIb em geral são tratados com 6 ciclos de ABVD. ** O esquema BEACOPP é mais efetivo nos pacientes de alto risco, no entanto é muito tóxico e só deve ser tentado em pacientes jovens (< 60 anos) e com saúde geral perfeita; nos outros pacientes, o ABVD em 8 ciclos está bem indicado. BIBLIOGRAFIA 1. Aleman BM, Raemaekers JM, Tirelli U, et al. Invo......
... é a chamada febre de Pel-Ebstein, quando pacientes apresentam temperaturas elevadas por vários dias, alternada com temperatura normal ou abaixo do normal; · perda de peso > 10% do peso basal em 6 meses; · sudorese noturna. Outros sintomas que merecem ser citados incluem: · prurido (10 a 15% dos doentes no diagnóstico); · dor induzida pelo álcool (......
... via intravenosa, cada 7 a 10 dias; ou 3 a 5 mg/kg, por via intravenosa, duas vezes por semana; ou 1 a 5 mg/kg/dia, por via oral, para doses iniciais e manutenção. • Linfoma de Burkitt: (monoterapia) 40 a 50 mg/kg, por via intravenosa, doses divididas em 2 a 5 dias; ou 10 a 15 mg/kg, por via intravenosa, cada 7 a 10 dias; ou 3 a 5 mg/kg, por via intravenosa, duas vezes por semana; ou 1 a 5 m......
...rapassado 30 microgramas/mL, administrar somente 50% da dose usual. cloridrato de doxiciclina Evitar altas doses e usar com cautela. cloridrato de doxorrubicina Reduzir dose de acordo com a concentração de bilirrubina. cloridrato de fluoxetina Reduzir dose ou administrar em dias alternados. cloridrato de hidralazina Usar as menores doses em pacientes com insuficiên......
...es das enzimas hepáticas, insuficiencia hepática e outras doenças hepáticas. furosemida Pacientes com cirrose: redução do efeito natriurético, possível hipopotassemia e depleção de volume. glibenclamida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. gliclazida Risco elevado de hipoglicemia em hepatopatias graves. Avaliar redução da dose. ......
...imada pelo cálculo já descrito, os ajustes correspondem em geral às seguintes categorias: -DCE entre 50 a 30 mL/minuto: 75% da dose usual -DCE entre 30 a 10 mL/minuto: 50% da dose usual -DCE inferior a 10 mL/minuto: 25% ou menos da dose usual O prolongamento do intervalo além de 24 horas pode comprometer a eficácia de alguns fármacos, como os antimicrobianos. Tanto fórmulas quanto tabe......
... Insuficiência renal grave: evitar, se possível. imipeném + cilastatina sódica Reduzir doses conforme a depuração de creatinina, aumentando-se o intervalo entre as mesmas. O medicamento é removido pela hemodiálise. insulina humana NPH e insulina humana regular Reduzir dose em insuficiência renal grave. iodo + iodeto de potássio Contraindicado. iodopovidona Não reco......
...administrados, mesmo que em doses adequadas à grávida, são capazes de atravessar a placenta em alguma extensão, a menos que sejam biotransformados durante a passagem ou seu peso molecular e sua baixa solubilidade em lipídios limitem a passagem transplacentária. O cloridrato de ondansetrona é um exemplo de fármaco que atravessa a barreira placentária se usado no primeiro trimestre de gravidez. Dad......
... Terceiro trimestre: pode levar a depressão respiratória do neonato, síndrome de abstinência em neonatos de mães dependentes, estase gástrica e risco de pneumonia inalatória durante o trabalho de parto. citrato de tamoxifeno Evitar uso devido a possíveis danos fetais. Mulheres em idade fértil devem utilizar contracepção efetiva durante o tratamento e por até 2 meses após o término do mesm......
... fludrocortisona não apresenta um desempenho tão bom quanto o esperado, a explicação não está no regime de reposição adrenal. Todos os pacientes com insuficiência adrenal devem usar uma pulseira de “alerta médico” na qual esteja impresso “insuficiência adrenal”, bem como trazer sempre na carteira um cartão semelhante, em todas as ocasiões. Insuficiência adrenal relativa O conceito de insuf......
...ses medicamentos.38 Bloqueios adequados estão associados à redução na pressão arterial e na hipotensão ortostática com a recuperação do volume vascular. Com frequência, é necessário fazer o ß-bloqueio para tratamento de taquicardia, porém somente após o estabelecimento do bloqueio a. O Quadro 4 contém o diagnóstico diferencial de feocromocitoma. Quadro 4 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL D......
...2.2 Apresentação t Comprimido 100 mg. Indicações t Tratamento de crianças, com menos de 20 kg, em qualquer das formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar, incluindo meningoencefalite e pacientes infectados pelo HIV. t Tratamento de tuberculose quando há intolerância a rifampicina. t Profilaxia de tuberculose. Contraindicações t Doença hepática aguda. t Hepatite associada ao ......
...om o transplante alogênico no tratamento do linfoma de células T periférico recidivante são promissores e estão associados a algum efeito evidente de enxerto vs. linfoma.179 Recentemente, o pralatrexato, um inibidor metabólico semelhante ao ácido fólico, apresentou certo grau de atividade no linfoma de células T periférico (e há pouco foi aprovado para uso pelo Food and Drug Administration).180 Ou......
... McGraw-Hill; 1995. p. 31. 42. Pratt MD, Belsito DV, DeLeo VA, et al. North American Contact Dermatitis Group patch-test results, 2001–2002 study period. Dermatitis 2004;15:176. 43. Belsito DV. The diagnostic evaluation, treatment, and prevention of allergic contact dermatitis in the new millennium. J Allergy Clin Immunol 2000;105:409. 44. Wiedemeyer K, Enk A, Jappe U. Erythema multifor......
...: fibrose pulmonar é a forma de toxicidade mais grave associada à bleomicina. Sua ocorrência é maior em pacientes idosos que recebem doses totais acima de 400 U. Sulfato de Estreptomicina Simone Sena Farina e Fernando de Sá Del Fiol Na Rename 2010: item 5.2.2 Apresentação t Pó para solução injetável 1 g. Indicações t Tratamento de tuberculose quando há intolerância a rif......
...or 200 mg/m2/dia, em infusão intravenosa contínua, por 5 dias). t Alternativamente, 8 mg/m2/dia, por via intravenosa lenta (10 a 15 minutos), por 5 dias; monoterapia ou em combinação com outros agentes. t Terapia de consolidação, em combinação com outros agentes antileucêmicos: 10 a 12 mg/m2/dia, por via intravenosa, por 2 dias. Crianças Leucemia mieloide aguda t Dose de 8 a 10 mg/m2/d......