...ransmissores responsáveis por uma sensação de bem-estar e prazer (sobretudo dopamina e glutamato) e, consequentemente, desejo por repetir a experiência. Postula-se que, na dependência química, ocorra uma alteração nesta aprendizagem: a adição a drogas aumenta a liberação de dopamina e promove uma “superaprendizagem” no sistema de recompensa. Isso eleva os níveis de glutamato e promove o comportame......
... antipsicóticos também podem ser prescritos como drogas sedativas. São bastante úteis no tratamento da insônia associada a quadros psiquiátricos, mas ainda faltam evidências claras sobre o seu papel no tratamento da insônia crônica. Alguns antipsicóticos com efeitos sedativos são a clorpromazina, a tioridazina, a olanzapina, a risperidona e a quetiapina. Os anticonvulsivantes, como o ácido valpró......
...rância à luz e parestesias. Esses sintomas podem persistir por até dois anos em intensidade decrescente. A abstinência de altas doses é de maior risco, podendo levar a convulsões, ao delirium, ao coma e à morte. Tratamento A prática mais utilizada é a substituição do benzodiazepínico de meia-vida curta por um de meia-vida longa (clordiazepoxido, diazepan, clonazepan). A substitui......
...ção de comportamentos de busca de drogas (drug-taking behaviors) faz-se necessária (Quadro 75.1). Na diferenciação entre DQ e pseudoadicção, observa-se uma melhora no nível de funcionamento global do paciente conforme o controle da dor é alcançado, com consequente diminuição dos comportamentos disfuncionais que sugeriam DQ. Esses comportamentos também podem estar associados a estressores situacio......
...rica, os conceitos de transtorno mental primário, secundário ou associado a uma doença clínica, fazem parte do dia-a-dia da formulação diagnóstica. Para maior compreensão dos casos clínicos, estudaremos aspectos relevantes na sintomatologia dos possíveis problemas desta população. Alterações do Sistema Nervoso Central devido ao Envelhecimento O grande número de alterações no sistema nervoso c......
...ca; 2007. p.240. 62.Everitt BS, Wesseley S. Clinical trials in psychiatry. Oxford: Oxford University; 2004. Leituras recomendadas Castells X, Casas M, Vidal X, Bosch R, Roncero C, Ramos-Quiroga JA, et al. Efficacy of central nervous system stimulant treatment for cocaine dependence: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled clinical trials. Addiction. 2007 Dec;102(12):187......
...urta duração VO 30 7,5 a 30 Intermediária 8 a 20 7,5; 15; 30 Triazolam Insônia, curta duração VO 0,25 0,125 a 0,5 Intermediária 2 a 5 0,125; 0,25 BZD = benzodiazepínicos. ETOH = etanol. IM = intramuscular. IV = intravenoso. PR = per rectum. TAG = transtorno de ansiedade generalizado. TP = transtorno de pânico. VO = oral. *Aprovado para uso em casos ......
...r sido grande (p. ex., > 10 a 15 g). Como os salicilatos causam piloroespasmo e retardam o esvaziamento gástrico, a lavagem pode ser bem-sucedida mesmo após um retardo de várias horas. Para pacientes que ingeriram dose elevada, dosagens extras de carvão ativado (50 a 60 g cada 4 a 6 horas nos 2 primeiros dias) podem ser necessárias para se alcançar a desejada relação de 10:1 entre carvão e fárm......