...retaria de Políticas de Saúde.- 1ª edição. - Brasília: Ministério da Saúde, 2002. 142p.:il. - (Série Cadernos de Atenção Básica; n. 09) - ( Série A. Normas e Manuais Técnicos; n. 174) ISBN 85-334-0510-3 1. Dermatologia. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Brasil. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. III. Título. IV. Série. NLM WR 100 SOBRE OS DI......
...e de forma plena, a sua ampla capacidade de resposta às necessidades de saúde da população. Cláudio Duarte da Fonseca Secretário de Políticas de Saúde SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objeti......
...ia. E é com esse intuito que a Secretaria de Políticas de Saúde entrega para a Rede Básica de Saúde este documento que, temos certeza, será um importante auxílio no manejo dos pacientes com doenças de pele em nossa população. Heloiza Machado de Souza Diretora do Departamento de Atenção Básica SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados.......
...er capaz de despertar sensações, expressa um sem número de significativos sinais e sintomas, que são de auxilio fundamental na identificação de doenças. As doenças que acometem a pele podem estar restritas a ela ou, por vezes a pele expressa sinais e sintomas como a primeira manifestação, ou manifestação tardia de doenças sistêmicas. Não menos importante é lembrar que o exame físico da pele deve......
...impeza da região e aplicação de pasta de óxido de zinco ou pasta d’água nas trocas de fraldas. Nos casos mais agudos uso de cremes à base de hidrocortisona; e nistatina ou antimicóticos imidazólicos na suspeita de contaminação por Candida. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Dermatose da área de fralda que acomete a criança de 0 a 2 anos. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não se aplica.......
...tologia na Atenção Básica de Saúde / Cadernos de Atenção Básica Nº 9 / Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Ectima CID-10: L08.0 DESCRIÇÃO DO ECTIMA Infecção bacteriana mais profunda que o impet......
...ção Básica Nº 9 / Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Estrófulo CID-10: L28.2 DESCRIÇÃO DO ESTRÓFULO Dermatose desencadeada por picadas de insetos (pulgas, mosquitos e formiga), ocorrendo nos p......
...Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Larva Migrans CID-10: B83.0 DESCRIÇÃO DA LARVA MIGRANS Erupção linear, serpiginosa, eritematosa, discretamente elevada, e muito pruriginosa conseqüente do deslocamento da larva na pele (Figura 1). As áreas mais afetadas são pés, pernas e nádegas. Algumas vezes observa-se quadro eritêmato-papuloso......
... adulto, a localização facial sugere a possibilidade de HIV. Figura 1: Molusco contagioso SINONÍMIA Não há. ETIOLOGIA DO MOLUSCO CONTAGIOSO Vírus do gênero Poxvirus. RESERVATÓRIO O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DO MOLUSCO CONTAGIOSO Contato direto (sexual ou não) com pessoas contaminadas. Autoinoculação. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Sete dias a seis meses. PERÍODO DE TRAN......
...AÇÃO Não se aplica. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA PITIRÍASE ALBA Não se aplica. DIAGNÓSTICO DA PITIRÍASE ALBA Clínico. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Hanseníase indeterminada, pitiríase versicolor e vitiligo. A luz de Wood é de extrema importância no diagnóstico diferencial dessas duas últimas enfermidades. Nessa manobra diagnóstica na pitiríase versicolor aparece fluorescência rósea-d......
...umento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Pitiríase Versicolor Pitiríase Versicolor Dermatologia na Atenção Bá......
...istir lesões habitadas, os fungos vivem longo tempo no material contaminado. COMPLICAÇÕES DA TINHA DO CORPO Infecções secundárias. DIAGNÓSTICO DA TINHA DO CORPO Clínico, epidemiológico e laboratorial. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dermatite seborréica, pitiríase rósea de Gilbert, psoríase, granuloma anular, eritema anular centrífugo e sífilis secundária. TRATAMENTO DA TINHA DO CORPO ......
...adernos de Atenção Básica Nº 9 / Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Tinha dos Pés CID-10: B35.3 DESCRIÇÃO DA TINHA DOS PÉS Infecção fúngica que acomete os espaços interdigitais e regiões plant......
...fecção bacteriana ou tétano são complicações de alto risco. DIAGNÓSTICO DA TUNGÍASE Clínico e epidemiológico com visualização do parasita. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Abscessos da região plantar, verruga plantar, calosidade. TRATAMENTO DA TUNGÍASE Consiste na retirada do parasita com auxílio de agulha desinfetada, devendo todo o parasita ser retirado. Em seguida, usa-se tintura de iodo ......
... necessário. Adrenalina subcutânea nos angioedemas e urticárias gigantes. CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DA URTICÁRIA Distribuição universal. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não se aplica. NOTIFICAÇÃO Não é de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA URTICÁRIA Evitar contatos com fatores desencadeantes. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no docum......
...TICAS EPIDEMIOLÓGICAS DA MIÍASE Doença universal de áreas rurais onde se encontra as moscas referidas acima. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não é objeto de vigilância epidemiológica. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA MIÍASE Combate às moscas, higiene pessoal adequada, cobrir feridas abertas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMEN......
...ariáveis, mas em geral utiliza-se como base a Prednisona 0,5mg/kg/dia que é a dose antiinflamatória; ou de 1-2mg/kg/dia, que é a dose imunossupressora. É utilizada uma tabela de equivalência em que 5mg de Prednisona ou Prednisolona equivale a 4mg de triancinolona e ou metiprednisolona; 0,6mg de betametasona e 0,75mg de dexametasona. · Apresentações - Prednisona: comprimidos de 5 e 20mg.......
...rma aguda com intensa reação inflamatória e formação de pústulas e microabcessos - o chamado Kerion Celsi. DIAGNÓSTICO DA TINHA DO COURO CABELUDO Clínico, epidemiológico e laboratorial. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dermatite seborréica, psoríase, alopécia areata (pelada), impetigo e foliculite. Miíase Furunculóide: provocada por larvas de moscas e caracterizada por lesões nodulares com abertu......
...continuidade. São portas de entrada freqüentes nos membros inferiores as úlceras de perna e dermatomicoses interdigitais. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Um a três dias. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE Não é transmitida pessoa a pessoa. COMPLICAÇÕES DA ERISIPELA Linfedema ou elefantíase como conseqüência dos surtos recidivantes. DIAGNÓSTICO DA ERISIPELA Clínico e laboratorial. Este último e......
... machucaduras. Em caso de epidemias dever-se-á impor, principalmente em creches, higiene rigorosa, em especial da lavagem das mãos. Realizar cultura dos contactantes, em creches, para identificação dos portadores assintomáticos em cavidade nasal para tratamento com mupirocina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução......
...taria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Foliculites CID-10: L73 DESCRIÇÃO DAS FOLICULITES Foliculites são piodermites que se iniciam no folículo piloso. Foliculite Superficial Forma particular de impetigo que se apresenta como pequena pústula folicular, que após ruptura e dissecação forma crosta, que ......
...lutuar e romper-se eliminando conteúdo necrótico (carnegão) e purulento. A concomitância de vários furúnculos em múltiplas localizações denomina-se furunculose, e pode ser decorrente de complicações de dermatoses secundariamente infectadas, como a pediculose e escabiose. A ocorrência de vários furúnculos na mesma localização denomina-se antraz. Recorrências de furúnculo podem ocorrer por meses ou ......
...is, poplíteas, pescoço, punhos, tornozelos e unguinais), com lesões eritematosas, podendo haver espessamento da pele (liquenificação). De um modo geral essa dermartose evolui em surtos tendendo a melhorar com o passar dos anos. O eczema tópico do adulto é semelhante ao pré-puberal, com acometimento também das áreas periorbitárias e periorbiculares. Figura 1: Eczema atópico. Eczema de C......
...and, com outros focos em expansão e casos notificados em 47 estados daquele país. No Brasil, focos já foram detectados em São Paulo, Santa Catarina, Rio Grande do Norte e Amazonas. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Detecção e tratamento de focos através da investigação de casos suspeitos ou confirmados. NOTIFICAÇÃO Doença rara em território brasileiro, agravo inusitado, sendo portan......
...agnóstico laboratorial. A primeira epidemia documentada clínica e laboratorialmente ocorreu em 1981-1982, em Boa Vista - Roraima, causada pelos sorotipos 1 e 4. A partir de 1986, foram registradas epidemias em diversos estados. A mais importante ocorreu no Rio de Janeiro onde, pelo inquérito sorológico realizado, estima-se que pelo menos 1 milhão de pessoas foram afetadas pelo sorotipo DEN 1, nos ......
...ca de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 Escabiose CID-10: B86 DESCRIÇÃO DA ESCABIOSE Parasitose da pele causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele onde se visualizam essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores......
...ico e laboratorial. Este último é feito com o achado do parasita, que se apresenta como células arredondadas, de dupla parede, birrefringente, com ou sem gemulação. Quando há gemulação múltipla, o parasita toma aspecto de “roda de leme”. Provas sorológicas, como a imunodifusão em gel e histopatologia, podem ser empregadas. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Com as outras micoses profundas que compõem a ......
...o Não é doença de notificação compulsória. Medidas de Controle da Fitiríase Desinfestação mecânica e/ou química para evitar disseminação. Lavar a roupa de vestir e de cama com água quente ou lavar normal e passar o ferro. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a f......
...ransmissão pessoa a pessoa. A transmissão dá-se através do vetor que adquire o parasita ao picar reservatórios, transmitindo, ao homem. COMPLICAÇÕES DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Infecção secundária das lesões cutâneas; disfagia, disfonia, quando de lesões mucosas. DIAGNÓSTICO DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Suspeita clínico-epidemiológica associada a dados laboratoriais. Exa......
...GNÓSTICO DA RUBÉOLA É clínico, laboratorial e epidemiológico. Leucopenia é um achado freqüente. O diagnóstico sorológico pode ser realizado através da detecção de anticorpos IgM específicos para rubéola, desde o início até o 28º dia após o exantema. A sua presença indica infecção recente. A detecção de anticorpos IgG ocorre, geralmente, após o desaparecimento do exantema, alcançando pico máximo e......
...xe”. Normalmente não ultrapassam a superfície da pele porque a pressão do corpo durante a deambulação vai achatando-as e empurrando-as para o interior, ficando a área ao redor amarelada e muito dolorosa, dificultando a deambulação. Esse tipo de verruga profunda é chamado de mirmécia. As lesões podem se agrupar formando placas com hiperceratoses, verrugas em mosaico: geralmente apresentam pontos ne......
... - PN-DST e Aids/SVS/MS Angela Donini – PREV PN-DST e Aids/SVS/MS Berardo Nunan - Departamento de Atenção Básica/SAS/MS Cristine Ferreira – ULAB - PN-DST e Aids/SVS/MS Cristiane Gonçalves Meireles da Silva – PREV - PN-DST e Aids/SVS/MS Denis Ribeiro - UDST - PN-DST e Aids/SVS/MS Denise Serafim – PREV - PN-DST e Aids/SVS/MS Dmitri Araujo da Silva – Departamento de Atenção Básica/SAS/MS Edua......
...: Pústula. Figura 12: Escama. Figura 13: Erosão. Figura 14: Crosta. Figura 15: Úlcera. Figura 16: Fissura. Figura 17: Liquenificação. DOENÇAS Cancro Mole Figura 18: Cancro mole. Figura 19: Cancro mole. Candidíase Figura 20: Candidíase. Figura 21: Candidíase: placas esbranquiçadas na língua. Condil......
...ulos de IgM e IgG ausentes em crianças menores de 12 meses; - títulos de IgG ausentes na mãe; - títulos de IgG diminuindo em velocidade compatível com a transferência de anticorpos maternos detectados por ensaio imunoezimático, a partir do nascimento. Quando, por qualquer motivo, os resultados do exame sorológico do recém-nascido não estiverem disponíveis e os dados clínicos forem insuficientes pa......
...ão importante do paciente e surgimento do exantema característico. O rash exantemático é máculo-papular, de cor avermelhada, com distribuição em sentido céfalo-caudal. No primeiro dia, surge na região retro-auricular e face; no segundo dia, no tronco (Figura 1); e no terceiro dia, nas extremidades, persistindo por 5-6 dias. c) Período de convalescença ou de descamação furfurácea: as manchas tor......
...para o diagnóstico. TRATAMENTO DO HPV O objetivo do tratamento é a remoção das lesões condilomatosas visíveis e subclínicas, visto que não é possível a erradicação do HPV. Recidivas são freqüentes, mesmo com o tratamento adequado. A escolha do método de tratamento depende do número e da topografia das lesões, assim como da associação ou não com neoplasia intra-epitelial. Podem ser utilizadas ......
...ra o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Políticas de Saúde Departamento de Atenção Básica Área Técnica de Dermatologia Sanitária BRASÍLIA / DF – 2002 “ANTHRAX” OU CARBÚNCULO CID-10: A22 DESCRIÇÃO DO “ANTHRAX” OU CARBÚNCULO É uma toxiinfecção aguda que em geral ataca a pele e raramente nasofaringe, vias respiratórias inferiores, mediastino e vias intestinais. A f......
... de difícil realização pelas características do bacilo. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Cancro duro, herpes simples, linfogranuloma venéreo, donovanose, erosões traumáticas infectadas. Não é rara a ocorrência do cancro misto de Rollet (multietiologia com o cancro duro da sífilis). TRATAMENTO DO CANCRO MOLE Azitromicina, 1g, VO, dose única; sulfametoxazol, 800mg + trimetoprim, 160mg, VO, de 12/12......
...Outra opção é fluconazol, 50 a 100 mg, via oral, uma vez ao dia, devendo ser evitado seu uso em crianças. Esofagite em Pacientes Imunodeprimidos Cetoconazol, 200 a 400 mg, via oral, uma vez ao dia, durante 10 a 14 dias. Como 2ª escolha, pode ser utilizado fluconazol, 50 a 100 mg/dia, via oral, durante 14 dias, ou anfotericina B, em baixas doses (0,3 mg/kg/dia), IV, durante 5 a 7 dias; para cr......
...NORREIA Contato sexual. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Geralmente, entre 2 e 5 dias. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE Pode durar de meses a anos, se o paciente não for tratado. O tratamento eficaz rapidamente interrompe a transmissão. COMPLICAÇÕES DA GONORREIA No homem, dependendo da extensão da infecção às glândulas anexas, poderão ocorrer complicações, como balanopostite, colpite, prostatite,......
...rência de teratogenicidade); ou prednisona, VO, 1-2 mg/kg/dia. A redução também é feita em intervalos fixos, após avaliação clínica. DIAGNÓSTICO DA HANSENÍASE Clínico, baseado na definição de caso. A baciloscopia e a histopatologia podem ser úteis como apoio diagnóstico. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Eczemátide, nevo acrômico, pitiríase versicolor, vitiligo, pitiríase rósea de Gilbert, eritema......
...rvação mais comum em adultos, surgindo as lesões em qualquer área da pele ou mucosa, onde ocorreu a inoculação primária. O aparecimento das lesões é, em geral, precedido de horas ou dias de discreto ardor ou prurido local; surgem em seguida as lesões características, vesículas agrupadas sobre base eritematosa, que se tornam pústulas e se ulceram. A localização mais freqüente é nos lábios, desencad......
...são do HIV da mãe para o filho. A partir de 1995, o uso da monoterapia foi abandonado, passando a ser recomendação, do Ministério da Saúde, a utilização de terapia combinada com 2 ou mais drogas anti-retrovirais para o controle da infecção crônica pelo HIV. Atualmente, a terapia antiretroviral padrão recomendada é de 3 ou mais drogas, sendo o uso de terapia dupla uma situação excepcional (certas s......
.../mm3; portadores de lesões radiológicas cicatriciais ou com registro documental de ter sido reator ao PPD. Comunicantes intradomiciliares de bacilíferos e imunodeprimidos por uso de drogas ou por doenças imunossupressoras, sob criteriosa decisão médica. Educação em Saúde Esclarecimento quanto aos aspectos importantes da doença, sua transmissão, prevenção e tratamento. SOBRE OS DIREITOS AU......
...si; 1984. 10. Korting GW. Atlas Colorido de Dermatologia Pediátrica. 3 ed. New York; 1978. 11. Lowy G, Alonso FJF, Cestari SCT, Cestari TF, Najjar ZPO. Atlas de Dematologia Pediátrica: topográfica e morfológica. São Paulo: MEDSI; 2000. 12. Lupi O, Silva AG, Pereira Jr. AC. Herpes: clínica, diagnóstico e tratamento. Rio de Janeiro: Medsi; 2000. 278p. 13. Ministério da Saúde. Central de Medicame......
...ARICELA E DO HERPES ZÓSTER Infecção bacteriana secundária de pele: impetigo, abscesso, celulite, erisipela, causadas por S. aureus, Streptococcus pyogenes, que podem levar a quadros sistêmicos de sepse, com artrite, pneumonia, endocardite. Encefalite ou meningite e glomerulonefrite. Pode ocorrer Síndrome de Reye, caracterizada por quadro neurológico de rápida progressão e disfunção hepática, asso......
...de hiperqueratose e produção excessiva de grânulos de querato-hialina grandes e irregulares. Ocorre em doenças congênitas. Degeneração hidrópica ou de liquefação: vacuolização das células basais conseqüente e edema na derme, encontrada em numerosas afecções, como lupus eritematoso, líquen plano, líquen escleroso e atrófico e outros. Degeneração hialina do colágeno: neste tipo de degeneração os f......
...cal e se multiplica rapidamente em todo o organismo fetal. Sífilis Congênita Precoce É aquela em que as manifestações clínicas se apresentam logo após o nascimento ou pelo menos durante os primeiros 2 anos. Na maioria dos casos, estão presentes já nos primeiros meses de vida. Assume diversos graus de gravidade, sendo sua forma mais grave a sepse maciça com anemia intensa, icterícia e hemorrag......
...ologic evidence of widspread distribution South of America. Am J Trop Med Hyg 1985;34:810-815. Lehman LF et al. Avaliação neurológica simplificada. Belo Horizonte: ALM Internacional; 1997. Lemos APS et al. Genetic relationships among serogroup B: serotype 4 Neisseria meningitides strains. Rev Inst Med Trop São Paulo 2001;43(3):119-124. Levine MM. Typhoid fever vacines. In: Plotkin SA, Mortimer ......
...eral, e não apenas para os cursos de medicina. Viomundo – Qual a solução mais adequada para formação de médicos de qualidade para toda a população brasileira? Milton de Arruda Martins – Muitos professores de medicina no Brasil consideram, como eu, que se deve manter o curso com 6 anos de duração e oferecer vagas de residência médica para todos os que se formam. Quando o país conseguir oferece......