...ra superior. Figura 1. Lesão em região periocular – heliótropo. Diagnóstico A dermatopolimiosite apresenta os seguintes critérios para seu diagnóstico: · fraqueza muscular proximal simétrica; · elevação de enzimas musculares (CK, aldolase, AST, ALT, DLH); · anormalidades eletroneuromiográficas: fibrilações, ondas em “sharp”; · biópsia muscular: infi......
...polimiosite dermatopolimiosite......
... Diagnóstico Sinal de Grotton, que são pápulas eritematosas ou violáceas em articulações metacarpofalangeanas ou interfalangeanas, características da dermatopolimiosite Fraqueza muscular e alterações cutâneas Rodrigo Antonio Brandão Neto Fraqueza muscular e alterações cutâneas Imagem da S......
... a exemplo de pacientes com PTI que apresentam quadro semelhante, também existe relato de benefício em hemorragia alveolar, embora em pacientes com LES exista apenas um relato de caso citando sucesso deste tratamento. Em outras condições, entretanto não existem evidências para justificar o seu uso. Conclusões Existem múltiplas indicações relatadas do uso de gamaglobulina e seria pouco prátic......
...úmero de articulações Diagnósticos Monoarticular 1 · Gota · Infecciosas · Osteoartrite Oligoarticular 2 a 4 · Artropatias soronegativas · Osteoartrite · Febre reumática Poliarticular > 4 · Artrite reumatóide · DDTC · Osteoartrite · Artropatias soronegativas Poliartic......
...etopenia, que acarreta hemorragias, petéquias, equimoses e hematomas. Na tabela 15 encontram-se as doenças que cursam mais freqüentemente com manifestações hematológicas. Tabela 15: Manifestações hematológicas em doenças reumatológicas Anemia hemolítica/Citopenias/Plaquetopenia · Lúpus · DDTC Tromboses arteriais e venosas/Plaquetopenia · Síndrome an......
...ynaud, poliartrite e fraqueza, presentes em 75% dos casos. Sintomas sistêmicos como febre, perda de peso e adinamia também são comuns. Disfagia baixa é achado também frequente, mas habitualmente não é queixa espontânea dos pacientes, devendo ser interrogada ativamente; pode ou não vir acompanhada de pirose retroesternal e sintomas de refluxo gastroesofágico. Olhos e boca seca (síndrome sicca) pode......
...iliximabe, daclizumabe, efalizumabe, miofenolato mofetil; · medicações que podem aumentar a concentração sérica de metotrexato: anti-inflamatórios não esteroidais; probenecida, ciprofloxacino, penicilinas, salicilatos (diminuem a excreção renal de metotrexato); · aumento do risco de mucosite: palifermina; · amiodarona: pode aumentar o risco de toxicidade hematológica e aumentar o......
...alvéolo-arterial em repouso e durante o exercício. Achados radiológicos As radiografias mostram tipicamente infiltrados alveolares e diagnóstico presuntivo de pneumonia bacteriana é realizado, mas é ineficaz. Após a ausência de melhora, o diagnóstico pode ser suspeitado, mas em geral isto não ocorre antes de período de pelo menos 4 a 10 semanas. A TC de tórax em geral mostra doença mais exte......
...ém podem ser usados. Os outros distúrbios de motilidade comumente reconhecidos incluem motilidade esofágica ineficaz, esfíncter esofágico inferior hipertensivo e esôfago quebra-nozes. O esôfago do quebra-nozes é um distúrbio de motilidade no qual há contrações peristálticas de alta amplitude e longa duração no corpo distal do esôfago ou do esfíncter inferior. A causa é desconhecida. Caracterí......
...dizer lesão renal em pacientes com lesão muscular. O grupo de menor risco tem um escore menor que 5 pontos e risco de morte ou necessidade de diálise de apenas 2,3%; já o grupo com escore maior que 10 tem risco de 61,2% de morte ou necessidade de diálise. O Quadro 2 sumariza a classificação de risco em pacientes com rabdomiólise. Quadro 2 Escore de Risco em Pacientes com Lesões Mu......
...lerodermia, hemocromatose e mais raramente por tumores. Doenças no epicárdio e pericárdio: o nó sinusal fica próximo ao epicárdio, portanto doenças que acometam o epicárdio ou pericárdio da região podem gerar a disfunção como, por exemplo, pericardite ou tumores. Doenças Inflamatórias: os maiores exemplos são: febre reumática, pericardite, difteria, Doença de Chagas e doença de Lyme. Disfunção ......
...ulmonar e tomografia mostrando padrão de atividade intensa (alveolite ou padrão em vidro despolido). Da mesma forma, associada aos corticoides, a ciclofosfamida é a droga de eleição na granulomatose de Wegener. Posologia A dose inicial é de 1,5 mg/kg/dia, por via oral ou 500 mg/m2 intravenoso em pulsos inicialmente mensais. A dose é aumentada gradativamente em incrementos de 25 mg até que a ......
... despolido. ACHADOS EXTRA-TORÁCICOS Exuberante. Nenhum Depende da doença associada (HIV, transplante, auto-imune, drogas, etc) Exuberante e depende da doença auto-imune de base. PATOLOGIA Granulomas não caseosos, Preenchimento homogêneo peribronquiolar Infiltrado das paredes alveolares com linfócitos Variável: inclui destruição alveolar difusa, bronquiolite, etc......
...e malária dengue heliótropo pápulas de Gottron sinal de Gottron lupus eritematoso sistêmico cocaína heroína artrite reumatóide toxoplasmose miosite por corpúsculo de inclusão doença de Cushing distrofia muscular de Duchenne miopatia alcoólica febre amarela esclerose sistêmica Síndrome de Sjögren fenômeno de Raynaud etretinato sinal do xale sinal do V mãos de mecânico distrofias musculares miosite ......