...iar positiva é frequente. Diabetes melito gestacional (DMG): o diabetes é diagnosticado no segundo ou terceiro trimestre da gestação. Existem ainda tipos específicos de diabetes devido a outras causas, por exemplo síndromes diabetes monogênicas, tais como diabetes neonatal e diabetes da maturidade em jovens ou Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY); doenças do pâncreas exócrino (tais como ......
...sociação é devida à metformina (como foi nitidamente constatado com o uso da fenformina, uma biguanida mais antiga) ou se resulta de uma ocorrência coincidente em indivíduos que apresentam risco de desenvolvimento de acidose láctica por outros motivos. Por causa desta incerteza, a metformina, que é totalmente dependente da depuração renal, não deve ser utilizada por pacientes com insuficiência ren......
... sintomas residuais pode se dever a lesão tóxica irreversível, concomitante neuropatia pelo HIV ou outras co-morbidades (diabetes, deficiência vitamínica, outras drogas neurotóxicas etc.). O tratamento da neuropatia tóxica é fundamentalmente sintomático e segue as recomendações da OMS para o manejo da dor crônica, incluindo analgésicos, antiinflamatórios, medicações tópicas, narcóticos e outras d......
... diabetes melito tipo 1 (DM 1) tem como base o uso de insulina, considerando esse distúrbio como uma deficiência absoluta desse hormônio. Dessa forma, o tratamento objetiva aproximar-se à secreção endógena esperada de insulina para atingir a glicemia desejada. Utiliza-se uma insulina de ação lenta para manter o nível basal e uma de ação rápida antes das maiores refeições, simulando o pico fisiológ......
...1: 798–802. 27.O’Sullivan JB, Mahan CM. Criteria for the oral glucose tolerance test in pregnancy. Diabetes 1964;13:278. 28.American College of Obstetrics and Gynecology Committee Opinion #504. Screening and diagnosis of gestational diabe- tes mellitus. Obstet Gynecol 2011;118:751–3. 29.Black MH, Sacks DA, Xiang AH, Lawrence JM. Clinical outcomes of pregnancies complicated by mild gestational d......
...trição, que é um efeito não observado com o uso de progesterona. Uma análise epidemiológica realizada pela OMS descobriu que não há risco excessivo de desenvolvimento de complicações cardiovasculares com o uso dos métodos à base somente de progestina, sejam orais ou injetáveis, além do risco aumentado de AVC em mulheres com hipertensão preexistente.47 Tabela 4. Contraindicações à contracepção......
...s por esteroides.6 Os fármacos antipsicóticos atípicos são usados extensivamente como estabilizadores do humor e estão associados a um risco significativamente aumentado de desenvolvimento de diabetes. A clozapina, por exemplo, está associada a um risco de desenvolver diabetes de até 7 comparado ao uso dos agentes antipsicóticos clássicos.7 O uso de esteroides anabólicos ou hormônios do crescime......
...ntre os benefícios relatados do uso do oseltamivir, dados clínicos e observacionais demonstram que o tratamento com o antiviral de maneira precoce pode reduzir a duração dos sintomas, principalmente em pacientes imunossuprimidos. Alguns estudos sugerem que o benefício neste grupo seja ainda superior. O Ministério da Saúde disponibiliza estes medicamentos no Sistema Único de Saúde – SUS. O receitu......
...as pancreáticas.46 Doença hepatobiliar. O espectro das doenças hepáticas observado em pacientes com FC varia de esteatose hepática a cirrose biliar focal, cirrose biliar multilobular e colelitíase. Acredita-se que a etiologia de doença hepática nos casos de FC seja a obstrução causada por bile espessa e inspissada, assim como malnutrição e inflamação sistêmica.47 Até 72% de pacientes com FC, ......
...ontrolled trial. JAMA 2003;289:2651. 20.Rapp SR, Espeland MA, Shumaker SA, et al. Effect of estrogen plus progestin on global cognitive function in post- menopausal women: the Women’s Health Initiative Memory Study: a randomized controlled trial. JAMA 2003;289:2663. 21.Hendrix SL, Cochrane BB, Nygaard IE, et al. Effects of estrogen with and without progestin on urinary incontinence. JAMA 2005;29......
...1) tem se alastrado rapidamente. No dia 29/04/2009 a Organização Mundial de Saúde elevou o nível de alerta de pandemia global de nível 4 para nível 5 (o que significava que mesmo que a maioria dos países não tivesse sido afetada havia fortes sinais de que uma pandemia era eminente). No dia 11/06/2009, a OMS declarou o início da fase de pandemia global elevando o nível de alerta de nível 5 para nív......
...ias Metronidazol 500 mg, VO de 12/12 horas, por 14 dias Medidas gerais: Repouso, abstinência sexual, retirar o DIU se usuária (após pelo menos 6h de cobertura com antibiótico), tratamento sintomático (analgésicos, antitérmicos e anti-inflamatórios não hormonais). Se, ao retornar em 3 dias, a paciente estiver apresentando melhora do quadro, o tratamento instituído deve ser mantido, recomend......
...amentos particularmente teratogênicos. O ácido valproico, por exemplo, está associado a um risco de 1 a 3% de defeitos de tubo neural aberto. As morbidades associadas às convulsões pesam contra estes riscos, quando as medicações são suspendidas ou incorretamente dosadas durante a gestação. Embora a gestação em si aparentemente não diminua os limiares convulsivos nem aumente a frequência de convuls......
...e eixo celíaco e ultrassonografia intraoperatória) têm resultado negativo para insulinoma. Tratamento A pancreatectomia parcial orientada por gradiente tem sido efetiva para aliviar os sintomas apresentados por pacientes com HHPNI. O pâncreas sofre uma excisão à esquerda da veia mesentérica superior, quando os resultados do teste de estimulação com cálcio arterial seletivo são posi......
... 69. Chiarioni G, Slandini L, Whitehead WE. Biofeedback benefi ts only patients with outlet dysfunction, not patients with isolated slow transit constipation. Gastroenterology 2005; 129:86–97. 70. Rao SSC, Kavelock R, Beathy J, et al. Effects of fat and carbohydrate meals on colonic motor response. Gut 2000; 46:205–11. 71. Rao SSC, Sadeghi P, Beaty J, et al. Ambulatory 24-h colonic......
...saúde; • Capacitar, orientar e dar suporte às ações dos ACS e ACE (Agentes de Controle de Endemias); • Realizar, com as Equipes de Saúde da Família, discussões e condutas terapêuticas conjuntas e complementares; • Identificar no território, junto com as Equipes de Saúde da Família, valores e normas culturais das famílias e da comunidade que possam contribuir para a presença e/ou......
...tamento Todos os indivíduos que apresentarem Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e fator de risco para agravamento, de acordo com avaliação médica. O Ministério da Saúde reitera que todos os indivíduos que compõem o grupo de risco ou que apresentem fatores de risco para complicações por influenza requerem – obrigatoriamente – avaliação e monitoramento clínico constantes de médico assistente......
...A SEREM IMPLEMENTADAS NO TRANSPORTE DE PACIENTES 9. ORIENTAÇÕES PARA ISOLAMENTO NO AMBIENTE HOSPITALAR a) Isolamento em quarto privativo dos casos de Doença Respiratória Aguda Grave b) Isolamento por Coorte c) Outras orientações 10. PROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAÚDE a) Informações gerais b) Limpeza e desinfecção c) Processamento de roupas d) ......