...omas de desidratação e se o paciente vomitar, deve-se reduzir o volume e aumentar a frequência da administração. Manter a criança na unidade de saúde ate a reidratação. O uso de sonda nasogástrica (SNG) é indicado apenas em casos de perda de peso apos as duas primeiras horas de tratamento oral, com vômitos persistentes, distensão abdominal e ruídos hidroaéreos presentes ou dificuldade de ingestão.......
...tações e campanhas específicas. Ocorrências em crianças de creches devem ser seguidas de precauções entéricas, além de reforçadas as orientações às manipuladoras e às mães. Considerando a importância das causas alimentares nas diarreias das crianças pequenas, é fundamental o incentivo a prorrogação do tempo de aleitamento materno, comprovadamente uma pratica que confere elevada proteção a esse gru......
...a adequado independe do diagnostico etiológico, já que o objetivo da terapêutica e reidratar ou evitar a desidratação. Esse esquema não é rígido, administrando-se os líquidos e o SRO de acordo com as perdas. Se houver sinais de desidratação, administrar o SRO de acordo com a sede do paciente. Inicialmente, a criança deve receber de 50 a 100 ml/kg, no periodo de 4 a 6 horas. As crianças que estiver......
...co Diferencial Gastrenterites virais e salmonelose. Complicações As complicações neurológicas (convulsão, meningismo, encefalopatias, letargia, alucinações, cefaleia, confusão mental, etc.) constituem as manifestações extraintestinais mais frequentes da Shigelose, ocorrendo mais em crianças que em adultos. Outras complicações: sepse, peritonite secundaria a perfuração intestinal, insuficiênc......
...a pele e o aparecimento de larvas rabditoides nas fezes. O período para a manifestação dos primeiros sintomas e variado. Período de Transmissibilidade Enquanto o homem portar larvas. Complicações Síndrome de hiperinfecção; síndrome de Loefler; edema pulmonar, no paciente imunocomprometido, em uso de corticoides ou desnutridos, podendo há ver superinfestação ou infecção oportunística; sín......
...do auxilia o diagnostico. Diagnóstico Diferencial Ascaridíase, giardíase, ancilostomíase, pneumonia, urticaria, colecistite, pancreatite, eosinofilia pulmonar tropical. A larva currens deve ser diferenciada da larva migrans, causada pela larva do Ancylostoma brasiliensis e caninum. Tratamento Cambendazol, 5 mg/kg, em dose única, via oral; Tiabendazol, via oral, em vários esquemas terapêu......
...cetibilidade e Imunidade A suscetibilidade é variável e aumenta na presença de fatores que diminuem a acidez gástrica (acloridria, gastrectomia, uso de alcalinizantes e outros). A infecção produz elevação de anticorpos e confere imunidade por tempo limitado, em torno de 6 meses. Complicações São decorrentes, fundamentalmente, da depleção hidrossalina imposta pela diarreia e pelos vômitos. A ......
...todos alimentos além de transmissão interpessoal. Os pacientes com prótese valvar ou riscos de bacteremia podem se beneficiar do uso de antibióticos. A shigelose, causada por Shigella, por sua vez, tem um período de incubaçãoo de um a dois dias, cursa inicialmente com dor abdominal em cólica seguida de febre e diarreia, que nas formas leves pode não ser sanguinolenta, mas nas formas piores costum......
...o e realização de revisita para avaliar a evolução do caso. - Bloqueio vacinal: deve ser feito de forma seletiva em todos os contatos do caso, abrangendo: pessoas do mesmo domicílio, vizinhos, creches, salas de aula, alojamentos, sala de trabalho, dentre outros. - Operação limpeza: deve ser realizada a partir de todo caso confirmado, devendo ser ampliada para a vizinhança, bairro ou a......
...ostração importante do paciente e surgimento do exantema característico: maculopapular, de cor avermelhada, com distribuição em sentido cefalocaudal, que surge na região retroauricular e face. De 2 a 3 dias depois, estende-se ao tronco e as extremidades, persistindo por 5 - 6 dias. · Período de convalescença ou de descamação furfurácea - As manchas tornam-se escurecidas e surge descamação fin......
...idemiológicas A Esquistossomose ocorre em 54 países, destacando-se África, leste do Mediterrâneo, América do Sul e Caribe. No Brasil, é considerada uma endemia, que atinge 18 estados e Distrito Federal. Os estados das regiões Nordeste, Sudeste e Centro-oeste são os mais afetados. Atualmente, a doença é detectada em todas as regiões do país. As áreas endêmicas e focais abrangem 18 unidades federad......
... a administração da medicação. O risco/beneficio do tratamento deve ser avaliado pelo medico; · Crianças menores de 2 anos; · Insuficiência hepática grave (fase descompensada da forma hepatoesplênica); · Insuficiência renal ou outras situações graves de descompensação clínica, a critério médico. Características Epidemiológicas A Esquistossomose ocorre em 54 países, destacando-s......
...is biliares também é uma estratégia diagnóstica validada. D-Avaliação das fezes dos pacientes Uma análise quantitativa e qualitativa das fezes do paciente pode facilitar o diagnóstico. A análise deve incluir peso, conteúdo de gorduras, osmolaridade, presença de eletrólitos nas fezes, sangue oculto e PH. O peso fecal pode fornecer informações relevantes, por exemplo, fezes com peso maior de 5......
...os em condições não infecciosas ou quando, em adultos, é necessário diminuir o número de evacuações338. Terapêutica de grande importância em pacientes com diarréia é a reidratação oral que reduziu nitidamente a mortalidade infantil mundial339. No entanto, em países pobres, a diarréia associada à desnutrição ainda mata crianças entre seis e 12 meses porque essas não têm sistema imunitário completam......
...existem para o viajante, foi realizado o estudo a ser descrito a seguir. Os Estudos Este é um estudo observacional retrospectivo que avaliou 1586 viajantes que retornaram de visitas ao Brasil entre julho de 1997 e maio de 2013. As doenças mais frequentes dos viajantes foram afecções dermatológicas (40% dos casos), síndromes diarreicas (25%), e doenças febris sistêmicas (19%). Os diag......
...pH. Tal reação também altera a solubilidade dos íons polivalentes e conduz à formação de cálculos de estruvita. Esses cálculos, por sua vez, podem obstruir os cateteres urinários e acarretar persistência bacteriana e urossepse. Em um modelo murino de ITU ascendente, constatou-se que um mutante urease-negativo de P. mirabilis apresentava uma severa limitação da capacidade de colonizar o trato uriná......
...fezes profusas, aquosas e com mau odor. A dor abdominal varia de leve a moderada, imitando apendicite aguda, perfuração intestinal ou intussuscepção. Observa-se a presença de sangue nas fezes em 15% de pacientes. Em pacientes imunocompetentes a diarreia é autolimitada e dura em torno de uma semana. A dor abdominal desaparece após a diarreia. A bacteremia ocorre em menos de 0,5% de pacientes, usua......
...podem ser empregados no tratamento da doença perianal e das fístulas da DC.48 Metotrexato O metotrexato é bem tolerado, embora muitos pacientes desenvolvam náusea ou sintomas semelhantes aos de um resfriado no período de 24 horas subsequente à administração parenteral. Não é comum haver toxicidade, que inclui a supressão da medula óssea e a fibrose hepática, desde que seja realizad......
...s inibidores de protease pode causar hepatite, especialmente em pacientes com hepatite viral crônica. O atazanavir e o indinavir podem causar uma hiperbilirrubinemia indireta benigna e assintomática, sem elevação dos níveis de transaminases. Com o uso do atazanavir, pode haver icterícia, icterícia escleral ou ambas. Em alguns casos, a terapia é descontinuada por razões estéticas. A hepatite agud......
...stiva t Dose inicial: 3,125 mg, por via oral, a cada 12 horas, com alimentos. Dobrar a dose a cada 2 semanas até a maior dose tolerada. Dose máxima diária: 50 mg para pacientes com menos de 85 kg e 100 mg com mais de 85 kg. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Biodisponibilidade: 25 a 35% t Início da ação: 1 hora (em hipertensão) t Pico de concentração: 1 a 1,5 horas. t ......
...ção Mundial de Saúde (OMS) determina que, para crianças menores de 2 anos em países em desenvolvimento, com uma ingesta média de leite materno, os alimentos complementares devem suprir aproximadamente 200 kcal/dia dos 6 aos 8 meses, 300 kcal dos 9 aos 11 meses de idade e 550 kcal dos 12 aos 23 meses. Esta oferta alimentar deve ser fracionada e variada. A proporção ideal entre os componentes da die......
...s endêmicas e focais da esquistossomose mansônica. Brasil, 2004. Fonte: GT-Esquistossomose/CDTV/CGDT/SVS/MS VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Evitar a ocorrência de formas graves e óbitos; reduzir a prevalência da infecção e impedir a expansão geográfica da endemia. A fim de se evitar a instalação de focos urbanos, é importante manter a vigilância ativa nas periferias das áreas urban......
...do como suporte na elucidação diagnóstica e em pesquisas. Quadro 1. Sinopse para classificação das formas clínicas da hanseníase Características Clínicas Baciloscópicas Formas clínicas Classificação operacional vigente para a rede pública Áreas de hipo ou anestesia, parestesias, manchas hipocrômicas e/ou eritemohipocrômicas, com ou sem diminuição da sudorese e raref......