...tória de reação anafilactoide (alérgica) grave (pode agravar a alergia e diminuir a resposta ao tratamento com epinefrina); insuficiência cardíaca congestiva (acompanhada de hipotensão, doença isquêmica cardíaca, insuficiência renal ou doença vascular difusa: risco de piora da função renal; insuficiência cardíaca pode piorar). Reações mais comuns (sem incidência definida): Cardiovascular: pr......
...irradiação) Tireoidite pós-trauma Tireoidite medicamentosa (amiodarona, lítio) Doenças sistêmicas Manifestações tireoidianas da amiloidose e da sarcoidose Etiologia desconhecida Tireoidite de Ridel (lenhosa ou esclerosante crônica) A tireoidite subaguda, que é um dos diagnósticos diferencias nesta situação, aparece comumente apos quadro de infecção do trato respirató......
...ito bloqueador predominantemente beta-1, outros bloqueiam tanto os beta-1 como os beta-2. Entretanto, em doses altas, todos os betabloqueadores são não seletivos. A Tabela 2 mostra as propriedades dos betabloqueadores. Tabela 2: Propriedade dos betabloqueadores Droga Seletividade beta-1 ASI* Lipossolubilidade Atenolol + + + Bisoprolol + 0 0 Ca......
...io e potássio aldosterona-dependentes localizados no túbulo contornado distal. Age como poupador de potássio, levando a aumento da excreção de sódio e água, enquanto o potássio e o magnésio são conservados. Tem pico de ação em 72 horas, sendo metabolizada basicamente pelo fígado e eliminada principalmente pela urina. Indicações Tratamento da ascite, também indicada em......
...o 50% destes por Escherichia coli, seguidos por cocos gram positivos, principalmente Streptococcus sp. (em 20% dos casos). Este padrão, no entanto, vem se alterando nos últimos anos, notando-se a emergência de casos causados por patógenos gram positivos, fato este que encontra explicação no uso profilático de quinolonas para peritonite. O diagnóstico precoce representa uma das chaves ......
...ol, Cardilol, Dilatrend 3,125/6,25/12,5/25mg 12,5- 100 mg (2x/dia) Pindolol Visken 5 e 10 mg 5-60 mg (2x/dia) *Selokenâ e Lopressorâ: tartarato de metoprolol (comprimidos de 100 mg); Seloken Durilesâ: comprimidos de 200 mg; Selozokâ: succinato de metoprolol (comprimidos de 25, 50 e 100 mg). ** Dose diária (número de tomadas diárias). Efeitos Adversos Os efeitos colaterai......
...e estar prejudicada após um episódio de IAM ou na presença de insuficiência mitral. Ecocardiograma Fração de ejeção 39%. O paciente apresenta, portanto, diagnóstico de insuficiência cardíaca, com confirmação de disfunção sistólica pela alteração da fração de ejeção. Neste ponto, é interessante discutir a classificação da insuficiência cardíaca. O consenso europeu, por exemplo, classifica os ......
...a ou de artériacoronária ou aortite.Aintoxicação por cocaína é uma causa de infarto que deve ser considerada em pacientesjovens sem fatores de risco. Uma condição que pode imitar o IAMCSST é a miocardiopatiapor estresse (também conhecida como ?síndrome de balonamento apical? ou ?síndromede Takotsubo?). A elevação do segmento ST indica oclusão coronariana aguda e sinalizaimediata terapia de reperfu......
...xona apresenta formulações intramuscular e endovenosa. A meia-vida sérica é de 7 a 8 horas (permitindo intervalos maiores de administração) e o índice de ligação às proteínas plasmáticas em torno de 95%. A penetração liquórica, em presença de meninges inflamadas, situa-se em torno de 17% da concentração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos Gram-positi......
...noxidil muitas vezes é necessário em pacientes com insuficiência renal e hipertensão refratária a outros agentes. Antes da disponibilidade do minoxidil, muitas vezes a nefrectomia bilateral era a única opção terapêutica para pacientes com lesão renal e hipertensão incontrolável. Apresentação e posologia A hidralazina (Apresolinaâ) apresenta-se em comprimidos de 25 e 50 mg e sua dose ......
...oncomitante com digoxina, teofilina e ciclosporina pode aumentar o nível sérico destas drogas. Bloqueadores do canal de cálcio podem aumentar a sensibilidade aos efeitos tóxicos do lítio, já tendo sido observado tanto aumento como redução dos níveis séricos de lítio, o que justifica um controle rigoroso dos níveis de lítio quando há associação. A associação de verapamil com AAS ou varfarina pode a......