...eltóide, mesogástrica e coxofemoral. Estão relacionadas, no Quadro 64.1, as substâncias que podem ser utilizadas por via SC. Figura 64.2 Vias de administração: escala analgésica da OMS. Tratamento O tratamento da dor do câncer consiste inicialmente do tratamento primário do câncer nas suas diversas modalidades; como cirurgia, radioterapia, quimioterapia e/ou hormonoterapia, isoladas ......
...cada de artrópode bolhosa. T3-5 Múltiplas vesículas agrupadas (ou herpetiformes) e escoriações sobre as nádegas de um paciente com dermatite herpetiforme. T3-6 As placas e pápulas de urticária pruriginosas na gravidez tipicamente ocorrem nas gestantes durante o 3º trimestre da primeira gravidez, aparecendo primeiro nas estrias abdominais. Tabela 4 Dermat......
...e de lesão tecidual, servindo como mecanismo de proteção e alerta Mal adaptada Dor desacompanhada de um estímulo nocivo ou de cicatrização de tecidos, deixando de ter a função de proteção e alerta Exame Físico Como a dor é um sintoma, não há um exame físico específico para definirmos se o paciente tem ou não dor. Sinais indiretos podem ser indicativos de dor, como fácies de dor (franz......
...ÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL VELCADE (Jassen-Cilag) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 3,5 mg VELCADE Armazenagem Antes de Aberto Tmperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O......
... se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial para o lactente, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto, a boro ou manitol; criança menor de 18 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Avaliar risco X Benefícios função hepática diminuída; função renal diminuída (principalmente paciente com clearance de creatinina < 13 mL/min ou aquele submetido à ......
...mm3, o medicamento deve ser suspenso até que a contagem retorne ao normal. Reações graves de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia, podem ocorrer mesmo com o tratamento adjuvante com corticosteróides, requerendo suspensão imediata de docetaxel e instituição de terapia de resgate. Retenção hídrica grave ocorre em cerca de 7% dos pacientes em uso de docetaxel, determinando edema periférico, edema......
...lite, distúrbios de condução, arritmias, hipotensão que conduz a parada cardíaca e falência circulatória. t Pacientes com hipersensibilidade a quinina: cinchonismo mesmo em doses baixas de quinina, urticária, angioedema, rubor, erupções pruriginosas, urticariformes ou eritematosas, choque anafilático, exantemas graves, edema facial, broncoespasmo, raramente hemorragia subcutânea ou submucosa. t ......
...ssiva com disestesia plantar e fraqueza dos dedos do pé) e oclusão de artéria poplítea (causando isquemia da perna). Aumento/dissecção Um cisto que aumenta e disseca os tecidos tende a causar eritema local, edema distal e sinal de Homans positivo, muitas vezes fazendo diagnóstico diferencial com TVP. Rotura Normalmente cursa com dor aguda que parece até mesmo uma trombose aguda ou uma ro......
...entes de que se trata de um distúrbio episódico hereditário envolvendo a sensibilidade sensorial.15 Quase três quartos dos indivíduos com enxaqueca têm histórico familiar positivo em um parente de primeiro grau. Alguns estudos envolvendo gêmeos mostram que a concordância da enxaqueca é mais comum em gêmeos monozigóticos em comparação com gêmeos dizigóticos. Esse fato dá suporte à hipótese de que ......
...corre em menos de 1% dos pacientes, o órgão mais envolvido é o estômago, também podem ser envolvidos esôfago, apêndice, reto e pâncreas e a doença pode simular a doença de Chron. A hipercalcemia, por sua vez, pode ocorrer de 5% a 10% dos casos, mas hipercalciúria é descrita em cerca de 15 a 40% dos pacientes, e ocorre por secreção de 1,25 hidroxicolecalciferol. O envolvimento hipofisário pode ca......
...ora-se após a melhora ou a estabilização inicial, o retratamento com qualquer uma das formas de imunoterapia pode ser considerado. No entanto, a plasmaférese não deve ser realizada em pacientes já tratados com imunoglobulina porque lavaria a imunoglobulina ainda presente no sangue. Além disso, a imunoglobulina não deve ser utilizada em doentes já tratados com plasmaférese porque esta sequência de ......
...colo local de manipulação e descarte de quimioterapia antineoplásica. t Armazenar os frascos de oxaliplatina sob temperatura ambiente, entre 15 e 30 °C, proteger da luz. t Reconstituir com água para injeção ou glicose 5% (10 a 20 mL) na proporção de 5 mg/mL. Diluir em 250 a 500 mL de glicose 5%. A solução reconstituída e a diluída permanecem estáveis por 24 horas sob refrigeração. Nunca reconsti......
...s As medidas conservadoras incluem: •evitação de repouso prolongado na cama e retorno gradual às atividades normais (NE I, GR A) (Hagen et al., 2004); fornecimento de informações educativas (NE II, GR B); •analgesia por curto período com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (NE II, GR A) ou acetaminofen (NE II, GR C), relaxante muscular (ciclobenzaprina) (NE II, GR A) e opioides para dor g......
...rvação das regiões posteriores. Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial da DFT envolve as outras causas de síndrome demencial apontadas na tabela 2 e também doenças psiquiátricas que cursam com distúrbios de humor, distúrbios de ansiedade e psicoses tardias. Tratamento Não há tratamento específico para a DFT. Os sintomáticos mais utilizados são os antidepressivos e ......
...omo os benzodiazepínicos. Ocorre na descontinuação abrupta, especialmente de benzodiazepínicos de meia-vida curta. A interrupção de tais medicações também pode precipitar a recorrência dos sintomas (p. ex., a própria insônia) que geraram a sua própria demanda. Os estimulantes incluem drogas como cocaína, anfetaminas, derivados anfetaminérgicos, efedrina e cafeína. A insônia é componente do efeito......
...pamina. MEDICAMENTOS ANTICOLINÉRGICOS Inibem as ações da acetilcolina ou dos medicamentos denominados colinérgicos. Exemplos de anticolinérgicos: atropina; beladona; diciclomina; escopolamina; hiosciamina; homatropina; ipratrópio. Medicamentos com outras indicações mas que também possuem ação anticolinérgica: antidepressivos IMAO (inibidores da monoamina-oxidase); antidepressivos tricíclicos......
...mento ascendente e fases rápidas torcionais com batimento na direção da orelha direita dependente. (Se o paciente não tiver eliminado a fixação, o componente vertical do nistagmo pode ser suprimido e somente se observará componente torsional.) Figura 5. Com as manobras de Dix-Hallpike (a e b) e do reposicionamento de partícula (c a e), o debri é movido sequencialmente mais para dentro ......
...sultados da vigilância em casos de câncer colorretal. No entanto, a obtenção da história clínica e um exame físico pertinente devem ser realizados a cada 3 a 6 meses, durante os primeiros 3 anos e, subsequentemente, 1 vez por ano.110 Hemograma completo. Os hemogramas de rotina não são recomendados. Antígeno carcinoembrionário (CEA). Quando houver indicação clínica para resseção de metást......
... em sela. De um modo geral, os pacientes se queixam de dificuldades miccionais e uma possível retenção urinária. Entretanto, alguns poderão se queixar de sintomas urinários hiperativos. Todavia, a causa desse processo não é muito clara; no entanto, como as fibras parassimpáticas pós-gangliônicas ainda permanecem intactas, e o músculo detrusor é descentralizado ao invés de desnervado, a ocorrência ......
...stribuição em “bota e luva” dos sintomas, em geral uma combinação de perda sensorial e sensação desagradável de entorpecimento ou ardência. A perda sensorial nos pés e dedos da mão, bem como o leve enfraquecimento dos pés e tornozelos são típicos. É possível esperar que a polineuropatia diabética piore lentamente, com o passar dos anos,17 ainda que esta progressão possa ser influenciada pelo trata......
... Leve a moderada Severa Deflagradores Estão presentes em 85% dos casos; numerosos Estresse, falta de dormir Álcool, nitratos Duração 4 a 72 horas; duração > 24 horas (não tratada) em 62% dos casos; a duração pode ser < 1 hora em crianças Horas a dias 15 min a 3 horas Frequência Rara a frequente Rara a frequente 1 a 8 x/dia nos casos de ......