...tice guidelines for the management of candidiasis: 2009 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2009; 48:503. Kodsi BE et al. Candida Esophagitis: a prospective study of 27 cases. Gastroenterology 71(5):715-19,1976. Asayama N, et al. Relationship between clinical factors and severity of esophageal candidiasis according to Kodsi's classification. Dis Esophagus......
...ncipalmente associada com dermatomiosite amiopática ou doença pulmonar intersticial pulmonar; entre outros anticorpos. Tratamento O objetivo do tratamento é aumentar a força muscular, permitir que as atividades diárias sejam realizadas normalmente e evitar complicações extramusculares. Apesar de poucos estudos avaliando sua eficácia, os glicocorticoides são a droga de escolha. A prednisona o......
...mal: diminuir 10 mg/mês até 20 mg; · a partir de 20 mg, diminuir 2,5 mg/mês; · observar que o tempo de corticoterapia é longo. Pacientes inicialmente graves (disfagia com risco de broncoaspiração, doença pulmonar, insuficiência respiratória e acamados) devem receber pulsoterapia com metilprednisolona 1 g/dia durante 3 dias. A dermatomiosite pode cursar com vasculite difusa associ......
...gia infecciosa em quadros pulmonares quando as pesquisas são negativas. Neste ponto foi iniciado o tratamento da pneumocistose, e os exames laboratoriais posteriores revelaram: · Linfócitos CD4: 84 linfócitos/mm3 · Lavado broncoalveolar: pesquisa positiva para pneumocystis jiroveci. O paciente apresenta pneumocistose sendo a droga de primeira escol......
...is recentemente, têm-se empregado agentes biológicos como o anti-TNF para casos refratários à associação de corticosteróides com imunossupressores. Indica-se também a utilização de baixas doses de aspirina ou outros antiagregantes plaquetários, por tempo indeterminado, visando a prevenir fenômenos trombóticos relacionados às lesões das grandes artérias. Outra preocupação é o desenvolvimento de at......
...o sérico e a saturação de transferrina estão bastante reduzidas. Na primeira, está reduzida por causa da ausência de ferro nos estoques; na segunda, por causa do aumento de captação de ferro pelo sistema reticuloendotelial. Ao contrário da anemia ferropriva, na anemia de doença crônica, o valor da ferritina está normal ou aumentado. Tratamento O racional para o tratamento da anemia de doença......
...ndotelial também possam participar no processo de estímulo à produção de mediadores de fibrose. Os mastócitos também são encontrados em grande número na derme de pacientes com ES e substâncias derivadas dos grânulos, como a histamina, estimulam os fibroblastos a proliferarem e a sintetizarem matriz extracelular, provocando a retração do endotélio. Lesão Fibrótica Um dos achados mais marcantes......
...ente é refratária à corticoterapia e se transforma em motivo de ansiedade por parte dos pacientes. Parotidectomia é sempre uma possibilidade, porém usualmente não deve ser recomendada devido a existências de complicações pós-operatórias, como lesão de nervo facial e a síndrome de Frey (reinervação anômala em topografia glandular com flush facial e sudorese responsiva a estímulos de secreção saliva......