...ese via posterior e intersomática, denomina-se artrodese 360°. Com advento de implantes de fixação internos, a artrodese instrumentada passou a ser amplamente utilizada, mais recentemente com uso de parafusos de fixação pedicular (Figura 8). Esses dispositivos permitem maior estabilidade segmentar, potencialmente aumentando a taxa de artrodese e melhorando o resultado funcional. Entretanto, eleva......
...):269-73. Sites recomendados www.aans.org www.backandneck.about.com www.bireme.br www.cirurgiadacolunavertebral.com.br www.cochrane.org www.coluna.com.br www.csrs.org www.eurospine.org www.fda.org www.portaldacoluna.com.br www.sbn.com.br www.spine.org www.spine-health.com www.spine-surgery.com www.spineuniverse.com www.worldspine.org Doença degenerativa da coluna Amauri Dalacor......
...aturas, rotura de ligamentos, alterações traumáticas de meniscos, também estão mais sujeitas a apresentar OA em idades mais avançadas. Além disso, articulações expostas a traumas repetitivos ocupacionais, como aqueles a que estão submetidas às articulações das bailarinas ou dos atletas profissionais, também estão associadas a uma maior frequência de OA. Em relação aos atletas, há a exceção dos cor......
...ante as exacerbações caracterizadas pelo aumento da dor e da efusão. As injeções aplicadas em joelhos sintomáticos a cada 3 meses podem ser um modo seguro e efetivo de diminuir a dor e melhorar a função por períodos mais longos.82 A maioria dos estudos controlados demonstra os benefícios proporcionados pelas injeções no joelho e no quadril, em comparação ao uso de placebo, embora a duração destes ......
...Dr. Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti Metabolismo do cálcio A regulação precisa dos estoques corporais de cálcio e da concentração de cálcio junto aos compartimentos extra e intracelular é definitivamente importante pelos seguintes motivos: o cálcio é o principal componente mineral do esqueleto; exerce papéis fundamentais na transmissão neurológica, contração muscular e......
...teral em hérnia de disco central, estenose lombar e espondilolistese.Dores na área de L5-S1 ou na articulação sacroilíaca superior são comuns com aruptura do disco. Aumento da dor lombar e ciática com tosse, espirros, esforçoou outras formas de dor sugerem ruptura de disco. Dor ciática bilateral, quesimula claudicação vascular, é o resultado da compressão das raízes da cauda equina.Essa compressão......
...m lombalgia é necessário descartar etiologias potencialmente graves e para ajudar na suspeita destes casos, temos os chamados marcadores de risco ou red flags, não discutiremos os achados clínicos destas condições, focando mais nesta revisão na avaliação do paciente com lombociatalgia, mas a tabela 2 cita os principais marcadores de doenças potencialmente graves em pacientes com lombalgia. Ta......
...dieta). A dose recomendada diária de vitamina D, por sua vez, é de 800 U/dia. Caso apresente má-absorção ou outra condição que prejudique o metabolismo de vitamina D, como o uso de anticonvulsivantes, doses maiores podem ser necessárias. · Exercício físico: Exercício por 30 minutos ou mais, ininterruptos, por 3 ou mais vezes na semana, associa-se com o aumento de densidade óssea (princip......
...anhado de limitação de função. Sintomas Os principais sintomas da osteoartrose são dor, rigidez matinal de curta duração, limitação de movimento e, nas formas mais graves, instabilidade da articulação acometida. Dor A dor é o principal sintoma da osteoartrose, tendo padrão mecânico – desencadeada pelo uso da articulação e melhorada com o repouso. Esse padrão, diferente do observado nas ......
... AR Punhos, MCF##, IFP**, cotovelos, ombros (glenoumeral), quadris, joelhos, tornozelos, tarso, MTF, coluna cervical IFD***, coluna tóraco-lombar Osteoartrose 1°. CM###, IFP, IFD, coluna cervical e tóraco-lombar, quadris, joelhos, 1°. MTF MCF, punhos, cotovelos, glenoumeral, tornozelos, tarso Artrite psoriásica Joelhos, tornozelos, MTF, IF pés, punhos, M......
...ofunda · Ruptura de cisto poplíteo (AR) · Celulite Dor em ombros, quadris, cefaléia, sintomas visuais (paciente idoso) · Arterite temporal Neste capítulo, nos dedicaremos à abordagem das artrites infecciosas agudas, com referência a suas principais apresentações clínicas, etiologias, diagnóstico diferencial e conduta terapêutica. Neste sentido, para uma melhor......
... reiniciar as atividades de vida diária. No entanto, se a dor for muito intensa e o repouso propiciar alívio temporário da dor, é recomendável usar-se a posição de semi-Fowler. Os estudos clássicos de Nachemson (1981) demonstram que essas pressões são mínimas quando os indivíduos assumem a posição de semi-Fowler, deitado em decúbito dorsal, com os joelhos e quadris levemente fletidos. Devido ao f......
...se on chronic neck muscle pain. Arthritis Rheum 2009;59:84. 9. Kroeling P, Gross A, Goldsmith CH, et al. Electrotherapy for neck pain. Cochrane Database Syst Rev 2009;(4): CD004251. 10. Leite FM, Atallah AN, El Dib R, et al. Cyclobenzaprine for the treatment of myofascial pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2009;(3):CD006830. 11. Chow RT, Johnson MI, Lopez-Martins RA, et al.......
... Radiographics 2010; 30: 483–501. 192. Burrows PE, Konez O, Bisdorff A. Venous variations of the brain and cranial vault. Neuroimaging Clin North Am 2003; 13:13–26. 193. Gross BA, Lin N, Du R, Day AL. The natural history of intracranial cavernous malformations. Neurosurg Focus 2011; 30:E24. 194. Laurans MS, DiLuna ML, Shin D, et al. Mutational analysis of 206 families with ca......
...ostic factors for early mortality in Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord 2015;21:226–30. 53. Reinoso G, Allen JC, Au W-L, et al. Clinical evolution of Parkinson’s disease and prognostic factors affecting motor progression: 9-year follow-up study. Eur J Neurol 2015;22:457–63. 54. Macleod AD, Taylor KSM, Counsell CE. Mortality in Parkinson’s disease: a systematic r......
...m parkinsonismo. O espectro patológico integral consiste em perda neuronal e gliose no neoestriado, na substância negra, no globo pálido, no cerebelo, nas olivas inferiores, nos núcleos da base da ponte, nas células do corno intermediolateral, nas células do corno anterior e nos tratos corticoespinais. A AMS pode apresentar-se como uma forma predominante ou exclusivamente cerebelar (atrofia olivo......
...cção), o tecido mole havia cicatrizado totalmente e uma (k) radiografia simples mostrava a ocorrência de reconstrução óssea adicional. Cortesia do dr. E. Senneville. Tratamento cirúrgico Na era pré-antibióticos, mesmo com apenas tratamento cirúrgico um número considerável de pacientes com osteomielite alcançavam a remissão, quando não a cura,. As intervenções cirúrgicas, mesmo oaps o adven......
... ortopédicos contraausência de tratamento, tratamento placebo ou cuidados não cirúrgicos. Aqualidade metodológica de cada metanálise foi avaliada por meio do instrumentoAssessment of Multiple Systematic Reviews. O resultado buscado foi a qualidadee a quantidade de evidências por trás de intervenções ortopédicas eletivascomuns e comparações com a força das recomendações em diretrizes clínicasnacion......
...opionibacterium. Os estafilococos coagulase-negativos e propionibacterium são microorganismos que são quase sempre a causa de osteomielite exógena após cirurgia espinal, principalmente se dispositivos de fixação são usados. No entanto, no caso de bacteremia prolongada, microorganismos de baixa virulência como estafilococos coagulase-negativos são frequentes. Certas situações específicas são assoc......
...ada como primeiro exame somente se o paciente tem uma contraindicação para RNM, ou é necessária se uma biópsia percutânea é realizada. Nem a TC nem a RNM têm 100% de especificidade. Em pacientes com comprometimento neurológico, a RNM deve ser o primeiro passo diagnóstico para procurar abscesso epidural espinal e para descartar uma hérnia de disco. A RNM tem uma precisão alta (90%) para o diagnóst......