... hemolítica/Citopenias/Plaquetopenia · Lúpus · DDTC Tromboses arteriais e venosas/Plaquetopenia · Síndrome antifosfolípide TÓPICOS IMPORTANTES E RECOMENDAÇÕES · As manifestações articulares das doenças reumatológicas devem ser caracterizadas principalmente quanto à duração (aguda ou crônica), número de articulações envolvidas (mono, pauci ou poliart......
...lites · São identificadas por hematúria e proteinúria (a presença de hemácias dismórficas sugere sangramento de origem renal) · Exames simples como a urina do tipo I e a proteinúria de 24 horas são muito importantes para diagnóstico e monitorização Cistites/Uretrites/Cervicites · Em artrites reativas como a síndrome de Reiter Sistema Digestório Tabela 12:......
...vo leve. Em contraste, nos raros casos, com pacientes bronquiolite obliterante sem PO, podemos encontrar padrão obstrutivo. A capacidade de difusão do monóxido de carbono é normalmente diminuída nestes pacientes. Pode ainda ocorrer hipoxemia e aumento do gradiente alvéolo-arterial em repouso e durante o exercício. Achados radiológicos As radiografias mostram tipicamente infiltrados alveolar......
... expressão do complexo de histocompatibilidade principal (MHC) classe II e as moléculas coestimuladoras na superfície celular, habilitando-as a atuar como células acessórias apresentadoras de antígenos e a estimular a ativação das células T. As células epiteliais também são fontes ricas de citocinas pró-inflamatórias (fator de necrose tumoral [TNF], interleucina-1 [IL-1] e IL-6) e quimiocinas (CXC......
...ogêneo de doenças em que alterações no metabolismo energético do músculo esquelético resulta em disfunção. São consideradas miopatias metabólicas primárias aquelas em que há um defeito bioquímico conhecido ou postulado que impede as fibras musculares de manter concentrações adequadas de ATP. Os defeitos podem ocorrer no metabolismo de glicogênio (por exemplo, deficiência de miofosforilase ou doenç......
...orrente de aritenoide redundante uni ou bilateral, epiglote aumentada (forma de ômega) ou ligamentos ariepiglóticos curtos. O tratamento é usualmente conservador, visto que a maioria das crianças apresenta melhora do estridor aos 2 anos de idade. Entretanto, 10% das crianças com laringomalacia apresentam obstrução ventilatória importante, com cianose, apneia, dificuldade de alimentação com disfagi......
...itivos com EAR Língua fissurada Escovação freqüente da língua para eliminar resíduos Glossite migratória benigna Corticosteróides tópicos nos casos sintomáticos Glossite rombóide mediana Antifúngicos sistêmicos (fluconazol/cetoconazol) ou locais (miconazol gel oral) Glossodínea Tentar identificar fatores sistêmicos e corrigi-los. Casos idiopáticos/psicogênicos: psic......
... flora normal da cavidade oral em cerca de 50% das pessoas, podendo se tornar patogênica em condições como imunossupressão e neoplasias. · A candidíase oral pode se manifestar na forma pseudomenbranosa, atrófica e hiperplásica. · A leucoplasia é uma lesão esbranquiçada, que apresenta vários diagnósticos diferenciais e pode evoluir com malignização em 4% a 6% dos casos. · ......
...nsiderado marcador sorológico da CREST. · É importante ressaltar que os distintos padrões de reatividade do FAN podem sugerir, mas não confirmar, a especificidade dos autoanticorpos. Um resultado positivo e a suspeita clínica do paciente direcionam a pesquisa subsequente dos antígenos mais relevantes associados ao padrão de imunofluorescência observado (anti-DNA nativo, histonas, proteína P ......
...ed trial of corticosteroids and intravenous cyclophosphamide followed by oral azathioprine for the treatment of pulmonary ?brosis in scleroderma. Arthritis Rheum 2006; 54: 3962– 70. 46.Gerbino AJ, Goss CH, Molitor JA. Effect of mycophenolate mofetil on pulmonary function in scleroderma-associated interstitial lung disease. Chest 2008;133:455–60. 47.Zamora AC, Wolters PJ, Collard HR, et al. Use o......
...italar é de 96 ± 2,4% e 91 ± 3,9%, respectivamente, refletindo o reparo cirúrgico em tempo hábil da dissecção aórtica ascendente.95,96 Os pacientes com dissecção aórtica tipo A que receberam tratamento médico apresentaram taxas de mortalidade hospitalar acima de 50%. Os pacientes que sobreviveram até a alta hospitalar tiveram sobrevida de 1 e 3 anos de 89 ± 12% e 69 ± 20%, respectivamente. Os pac......
... Claudicação + + + + + + + Dor que continua pela manhã + + + + + + + Doença infecciosa recente + + – – – – – Perda de peso + – – – + – – Sinais Aparência doente + + – – + – – Movimentação anormal das articulações + + ......
... 10% de pacientes e, aparentemente, não acelera o declínio da função pulmonar.23 Recentemente, a frequência da colonização com a espécie Aspergillus foi calculada em 14%.21 As culturas positivas são indicações para a existência de aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA), definida como uma reação de hipersensibilidade à espécie Aspergillus. Respiração ofegante e presença de infiltrados pulmonar......
...nticolinérgicos ou antidepressivos pode interferir na função intestinal. Outra complicação comum é a proctalgia, decorrente de deaferentação. Espasticidade As lesões do SNC podem causar o aparecimento de espasticidade no conjunto de sintomas que acarretam. A espasticidade é definida como alteração do tônus muscular que compromete a movimentação, caracterizada por hiperatividade do reflexo mio......