...se atípica sugere mononucleose, citomegalovírus ou toxoplasmose. · Creatina-fosfoquinase: enzima mais sensível e específica para necrose muscular. Aumentos superiores a 2000 vezes o normal são característicos de rabdomiólise. · Aldolase: eleva-se com necrose muscular e pode aumentar também em doenças hepáticas e hemólise. · Desidrogenase lática, AST e ALT: também têm os ......
...a variedade de etiologias. Manifestam-se fundamentalmente por fraqueza, devendo ser diferenciadas das doenças do neurônio motor, das neuropatias periféricas e das doenças da junção neuromuscular. O primeiro passo na avaliação do paciente é identificar se a miopatia é por defeito em canais, alteração estrutural ou distúrbio metabólico. A seguir, procura-se determinar se a miopatia é hereditária ou......
...nos, assim como sabemos que condições psicológicas como histeria e doenças conversivas são mais relacionadas à dor aguda na coluna que a depressão. Porém, a depressão é muito prevalente em pacientes com lombalgia crônica comum. Outros fatores de risco conhecidos para lombalgia são a obesidade e o fumo. Caracterização da Dor Outro passo importante na anamnese é a caracterização minuciosa da do......
...s dos 30 anos. Quinze por cento dos pacientes com DM tipo 1 e 13% dos pacientes com tipo 2 apresentam polineuropatia sintomática, mas as taxas de ocorrência aumentam quando se avalia a ENMG desses pacientes. Patogênese Perda de fibras nervosas mielinizadas é o achado mais proeminente em casos de polineuropatia distal. Desmielinização e remielinização segmentar, formação de bulbo com aspecto d......
... medicação, por vezes iatrogênica Traumatismo cranioencefálico Processos infecciosos do SNC, como meningites e encefalites (principalmente a meningoencefalite herpética) Lesões agudas vasculares do SNC (AVCH, hemorragia subaracnóidea) Neoplasias do SNC Abstinência de drogas sedativas do SNC Intoxicação exógena (álcool, cocaína, anfetaminas, lítio, teofilina, antidepre......
...); COM AS DUAS MÃOS, DOBRE-O AO MEIO UMA VEZ (PAUSA) E, EM SEGUIDA, JOGUE-O NO CHÃO (dar um ponto para o acerto em cada comando) 0 a 3 4o teste Escrever em uma folha de papel o seguinte comando: FECHE OS OLHOS. Peça para o paciente ler e obedecer ao comando (se acertar, dar um ponto) 0 a 1 5o teste Peça para o paciente escrever uma frase completa (um ponto se conseguir) 0......
...as nos casos graves, como manifestações renais, hematológicas (plaquetopenia e anemia hemolítica) e de SNC. Em casos com evolução desfavorável ou rápida, pode-se utilizar a pulsoterapia de glicocorticóides com dose intravenosa de 1 g por dia em três dias consecutivos de metilprednisolona (15-20 mg/kg/dia por dose). Doses baixas a moderadas são usadas para o controle inicial de manifestações mais ......
...r os únicos marcadores de doença e também auxiliam no acompanhamento de pacientes com quadros graves de distúrbios psiquiátricos associados a essa doença. Os anticorpos anti-Sm são identificados em aproximadamente 30% dos casos e auxiliam no diagnóstico por serem marcadores específicos. Outros anticorpos também são detectados e caracterizam o padrão de resposta imune do LES, sendo freqüentes os a......
... · Doença cérebro-vascular · Miopatia/miosite Tabela 2: Contagem de CD4 e Etiologia das Manifestações Neurológicas Etiologias Contagem de CD4 (células/mL) > 200 < 200 < 100 · Meningite pelo HIV X X X · Meningite bacteriana ou viral X X X · Neurossífilis X X X · ......
...ma contraindicação ao uso de betabloqueadores para tratamento da enxaqueca Tabela 3. Perguntas úteis para obtenção da história de dores de cabeça5 Você tem vários tipos diferentes de dor de cabeça ou apenas um? Onde a dor de cabeça ocorre? Quando você começou a ter dores de cabeça? O que você fazia quando as dores de cabeça surgiram? Quanto demora para a dor de ca......
...matol Int 2012;32:887–93. Epub 2011 Jan 11. 11. Niu Q, Cai B, Huang ZC, et al. Disturbed Th17/Treg balance in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2012;32:2731–6. Epub 2011 Aug 2. 12. van Hamburg JP, Asmawidjaja PS, Davelaar N, et al. Th17 cells, but not Th1 cells, from patients with early rheumatoid arthritis are potent inducers of matrix metalloproteinases and proinfl ammatory c......
...o da enxaqueca, que consiste de sintomas premonitórios vagos como alterações no humor e no apetite, possivelmente tenha origem no hipotálamo. Características Clínicas A enxaqueca ocorre com ou sem aura. Enxaqueca sem aura (anteriormente conhecida como enxaqueca comum) ocorre em 70 a 80% de pacientes e a enxaqueca com aura (anteriormente conhecida como enxaqueca clássica) ocorre em 20% dos ......
... 132.Dyck PJ, Low PA, Windebank AJ, et al. Plasma exchange in polyneuropathy associated with monoclonal gammopathy of undetermined signifi cance. N Engl J Med 1991;325: 1482–6. 133.Hahn AF, Bolton CF, Pillay N, et al. Plasma-exchange therapy in chronic infl ammatory demyelinating polyneuropathy: double-blind, sham-controlled, cross-over study. Brain 1996;119:1055–66. 134.Dyck PJ, Litch......
... classificam em malformações produzidas pela proliferação anormal ou apoptose, migração e organização cortical.10,11 A proliferação anormal poderá resultar em microcefalia, megaencefalia, hamartomas de esclerose tuberosa, tumores neuroepiteliais disembrioplásicos e gangliomas. A migração anormal poderá causar lisencefalia e heterotopias. A lisencefalia é a manifestação de um córtex de quatro cama......