..., sinal do xale), mão de mecânico, cutículas distróficas e fenômeno de Raynaud. Pacientes com polimiosite ou dermatomiosite podem ter acometimento pulmonar e cardíaco. A dermatomiosite juvenil difere da forma do adulto pela coexistência de vasculite, podendo acometer inclusive trato gastrointestinal com sangramento por úlceras e perfuração intestinal, além de calcinose e lipodistrofia. A miosite a......
... além de relaxantes musculares como a succinilcolina. Ocorre entre 1:5.000 a 1:100.000 anestesias, mas a prevalência da mutação genética é maior que 1:3.000 indivíduos. Os sinais clássicos são hipertermia grave, taquicardia, taquipnéia, hipercapnia, aumento no consumo de oxigênio, acidemia, rigidez muscular e rabdomiólise, todos decorrentes de hipermetabolismo. Em virtude de um defeito nos recepto......
...hemangiomas, cistos ósseos aneurismáticos, osteoma osteoide, osteoblastoma e osteocondroma. Os malignos são osteossarcoma, condrossarcoma, sarcoma de Ewing, linfoma, plasmicitoma e cordoma. 4. Doenças metabólicas ou repercussão de outras doenças sistêmicas Entre as causas não mecânicas, há uma série de outras doenças sistêmicas que podem levar à dor na coluna. P. ex.: doenças osteometabóli......
...arecimento dos sintomas (agudo, subagudo ou crônico), o histório familiar (doença hereditária ou adquirida) e os sinais e sintomas associados. É possível classificar essas doenças em quatro grandes grupos: miopatias inflamatórias (infecciosas ou idiopáticas autoimunes [Tab. 95.8]), distrofias musculares (doenças degenerativas progressivas hereditárias), miopatias tóxicas e metabólicas (anormalida......
...mia, distúrbios eletrolíticos, hipóxia etc. - história de tentativa de suicídio com ingestão de tóxicos: pode indicar antidepressivos, isoniazida, lítio, teofilina, anticolinérgicos, organofosforados etc. - história de doença ou lesão neurológica prévia: acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) ou hemorrágico (AVCH), neurocisticercose, neurocirurgia prévia etc. - lesões neuro......
...ade da face; a porção motora inerva os músculos mastigatórios. A sensibilidade da face é examinada do mesmo modo que nos membros ou tronco, como apresentado anteriormente. A sensibilidade profunda não é pesquisada rotineiramente. O reflexo córneopalpebral é importante em casos em que há dúvida de comprometimento sensitivo objetivo na face. Quando há lesão unilateral do trigêmeo, não há resposta a......
...s quadros renais. O seu uso está indicado para o controle do quadro articular crônico, serosites leves a moderadas e febre associada à doença. Os corticosteróides também devem sempre ser utilizados sob muita cautela devido à miríade de efeitos colaterais, entretanto como costumam controlar sobremaneira as manifestações iniciais do quadro agudo da doença são uma ótima opção nessa fase. A gravidad......
...re associada a doença. · Os antimaláricos são utilizados independente da manifestação, pois induzem mais freqüentemente remissões prolongadas. São drogas de primeira escolha em pacientes com manifestações cutâneas e articulares. · Os quadros hematológicos como plaquetopenia e hemólise requerem doses altas de prednisona nas fases iniciais. Nos casos refratários após a associação c......
...utis (meningite tuberculosa, criptococose) ou mais intensos e agudos (meningite viral, bacteriana). Sintomas localizatórios (paresias, grandes déficits) não costumam ocorrer, mas podem ser encontrados, sobretudo em meningites basilares. Outras causas são neurossífilis e infiltração meníngea por linfoma. Síndrome Cerebral Predominantemente Focal Hemiparesia, afasia, apraxia, déficits hemissens......
...ou seja, dor nula ou branda) de cerca de 45% para o naratriptano e frovatriptano, bem como de aproximadamente 65 a 70% para os demais fármacos. Uma dose de 85 mg de sumatriptano combinada a 500 mg de naproxeno de sódio em uma formulação de liberação rápida é também disponibilizada para uso, sendo mais efetiva do que o placebo ou do que qualquer um destes fármacos administrados de maneira isolada, ......
...dos durante tipos diferentes de infecções, direcionando as respostas imunes corretas das outras células para aqueles estímulos. Portanto, essas células são mediadoras das respostas imunes adaptativas e ocupam uma posição extremamente importante no sistema imune. Os mecanismos através dos quais as células do sistema imune adaptativo reconhecem os antígenos e seus mediadores solúveis serão discutido......
...efalite Carcinomatose meníngea Concentração elevada de proteínas no LCR · Síndrome de Guillain-Barré · LES · Tumores espinhais, em especial oligodendrogliomas Grandes malformações arteriovenosas Neurite óptica (normalmente, unilateral) Trombose venosa retinal central (comumente, unilateral) Toxicidade por chumbo (em crianças) Doenç......
...e a leucoestase pulmonar ou cerebral seja severa o bastante para causar a progressão dos achados clínicos, a hidroxiureia geralmente promove uma diminuição suficiente da contagem celular dentro de 24 horas e constitui o tratamento de escolha. Contudo, quando os achados clínicos demandam melhora dentro de um período de 4 a 8 horas, uma combinação de leucaférese e hidroxiureia costuma ser necessária......
... primeiros testes feitos com medicamentos, e que falharam devido à falta de eficácia, os pacientes deveriam ter sido encaminhados para um centro de epilepsia para verificar a necessidade de fazer cirurgia epilética. A estratégia da cirurgia epilética é identificar o foco das convulsões dos pacientes e fazer ressecções com segurança, sem produzir déficits neurológicos inaceitáveis. As investigaçõe......