... sistêmico com pneumonite, miocardite e abscessos metastáticos. Exames demonstrarão leucocitose e aumento de provas de atividade inflamatória, e, apesar da destruição dos músculos, as enzimas musculares geralmente são normais. Ultra-sonografia e tomografia computadorizada são bons métodos diagnósticos e a ressonância nuclear magnética é o método mais sensível. Síndrome da Dor Miofascial ......
...m com insuficiência cardíaca congestiva e arritmias. Complicações gastrintestinais podem surgir, sobretudo devido a distúrbios de motilidade. A maioria dos pacientes morre aos 3,9 +/- 20 anos, de insuficiência respiratória ou cardíaca. A ventilação mecânica assistida pode prolongar a vida do paciente. Distrofia Muscular de Becker (DMB) A idade de início dos sintomas na DMB é entre 5 e 15 anos......
...s de dor com irradiação típica e na ausência de cauda equina ou déficit neurológico progressivo devem ser tratados de forma conservadora por pelo menos 1 mês. O tratamento conservador agudo lembra o dos quadros mecânicos não específicos. Medicamentoso · Analgésicos e anti-inflamatórios não hormonais; · corticosteroides: podem oferecer vantagens adicionais devido à inibição mais efetiva do......
...imeiro entre 20 e 30 anos, afetando mais mulheres, e o segundo entre 60 e 70 anos, acometendo mais homens. Etiologia e patogênese Os fatores que desencadeiam ou induzem o processo autoimune ainda não são conhecidos. Na maior parte dos casos, o alvo do ataque autoimune é o receptor nicotínico de acetilcolina (85% dos casos), localizado na membrana pós-sináptica da placa mioneural. Metade dos p......
...u pentobarbital. É imprescindível a monitorização por EEG (preferencialmente de forma contínua), visando-se especialmente à identificação do estado de mal subclínico (ou ocorrência de crises sutis), orientando-se assim o ajuste de agentes. Ainda não existem estudos comparativos da eficácia relativa desses agentes no estado de mal epiléptico; · midazolam: bastante usado e disponível, porém a ......
...a avaliação cognitiva completa, que poderá ser necessária em situações particulares. Quando persistirem dúvidas, pode haver necessidade de testes específicos, que são realizados por especialistas. Atenção A atenção deve sempre ser avaliada, uma vez que os distúrbios de atenção prejudicam o desempenho em todas as outras habilidades cognitivas testadas durante o exame. Os principais......
...ndrome desmielinizante · Cefaléia (incluindo enxaqueca e hipertensão intracraniana benigna) · Desordem do movimento (coréia) · Mielopatia · Quadro convulsivas · Estado confusional agudo · Desordens de ansiedade · Disfunção cognitiva · Alterações do humor · Psicose Sistema nervoso periférico · Poliradi......
...ependente do envolvimento articular. Mialgia generalizada é comum durante os episódios de atividade da doença, por isso pode ser a queixa inicial em 40% a 45% dos casos. Entretanto, a miosite inflamatória envolvendo musculatura proximal com elevação de enzimas musculares, como a creatinofosfoquinase (CPK) e a aldolase, ocorre numa porcentagem menor, em torno de 5% a 10%. Envolvimento Cardiovas......
...opatia · Tóxico-metabólica · Mielopatia · Relacionados a drogas · Neuropatia periférica · Doença cérebro-vascular · Miopatia/miosite Tabela 2: Contagem de CD4 e Etiologia das Manifestações Neurológicas Etiologias Contagem de CD4 (células/mL) > 200 < 200 < 100 · Meningite p......
...a na região occipital e, ocasionalmente, pode ser multifocal e bilateral. A prevalência da condição ao longo da vida é de até 35% na população em geral, sendo mais comum entre as mulheres (3:1), em indivíduos que sofrem de enxaqueca (em torno de 40%) e naqueles que têm cefaleias em salvas (cerca de 30%). A manifestação deste tipo de cefaleia geralmente ocorre após a adolescência, embora crianças t......
...bgrupo regulador, enquanto estiver na periferia; o reconhecimento antigênico forte leva à ativação e à expansão clonal da célula T respondente. A figura não mostra a interação entre as moléculas CD8 e CD4 da célula T e a porção externa das moléculas de MHC de classe I e classe II, respectivamente. Essa interação acessória no timo resulta no comprometimento da linhagem da célula T em células T auxi......
...uando a pessoa está na posição em supino e aumenta quando está na posição ereta, de pé, ao caminhar, ao curvar-se ou ao tossir. A presença de náusea e vômito é muito comum, assim como de fotofobia e lacrimejamento nos olhos. Corrimento e drenagem nasal ocorrem em 30% e febre, em mais 50% de casos. A sinusite esfenoidal pode ser diagnosticada incorretamente como enxaqueca, meningite, neuralgia do ......
...ma minoria dos pacientes e em falha de correção do TP em 90% dos pacientes.61 A dose de PFC depende se um processo consumidor (p. ex., PUTT ou CIVD) esta sendo tratado concomitantemente à terapia a base de hemodiluição. No caso de um paciente que necessite apenas de hemodiluição, 15 mL de PFC/kg pode ser suficiente. Contudo, havendo uma microangiografia trombótica, a dose é mais bem orientada pel......
...mo de 3 meses. Os EEG após a interrupção da medicação ajudam a prever recorrências. Há determinadas síndromes bem definidas, como a epilepsia rolândica benigna ou a epilepsia de ausência, em que os eventos epiléticos são, geralmente, “fatos superados”. No caso dos pacientes que não se enquadram nessas categorias, os preditores do sucesso da descontinuação de medicamentos incluem estado neurológic......