...er (sem inicidência definida): aumento da prolactina no sangue; aumento das mamas (em homens); cólica; escoamento de leite pelas mamas; erupção na pele; urticária. Atenção com outros produtos. A domperidona • pode diminuir a ação de: cimetidina; digoxina; levodopa. •pode ter sua ação diminuída por: antiácido; antagonista H2 da histamina. •pode antagonizar os efeitos sobre a motilidade g......
...ona). Uma variante mais séria da constipação de trânsito lento é a inércia colônica. Neste distúrbio, o cólon falha em produzir uma resposta motora aos estímulos fisiológicos, como uma refeição, ou à estimulação farmacológica, como ocorreria, por exemplo, após a administração de neostigmina (0,5 mg; IM) ou bisacodil (2 a 4 mg; intraluminal). Os casos graves podem requerer colectomia. Megacólo......
... se a psicose for aguda no início. Os medicamentos também poderão agravar a psicose, sendo, portanto, necessário reduzir ou interromper o uso das terapias farmacológicas. Os agentes ofensores mais importantes incluem anticolinérgicos (usados no tratamento dos sintomas de DP ou de disfunção urinária), amantadina e AD, embora qualquer medicação usada no tratamento de DP possivelmente seja causativa......
...te planejar regimes antieméticos adaptados para cada esquema quimioterápico. Quadro 1 CLASSIFICAÇÃO DA EMETOGÊNESE Níveis Risco de êmese (%) Alta emetogênese >90 Moderada emetogênese 30–90 Baixa emetogênese 10–30 Mínima emetogênese <10 Existem diretrizes, como as da American Society of Clinical Oncology (Asco), que referem o potenci......
...ardam o esvaziamento gástrico. A nortriptilina tem menor incidência de efeitos colaterais anticolinérgicos do que a amitriptilina. O receptor de 5-HT2 NIST, antagonismos, mirtazapina, foi eficaz em um único estudo em gastroparesia. Para os pacientes que tomam opioides, o rompimento se faz necessário, se possível, uma vez que esses agentes pioram o esvaziamento gástrico e podem induzir sintomas de ......
...rianças constipadas ou com megacolo poderá gerar resultados falso-positivos, tendo em vista que a distensão do balão talvez não estimule o reflexo. Consequentemente, a ausência de RIAR não é um diagnóstico da doença de Hirschsprung. Entretanto, a preservação do reflexo é uma forte evidência contra a doença de Hirschsprung. Estudos de Imagens O diagnóstico de megacolo se baseia na dilatação c......
... Carcinoma gastrointestinal Metástases peritoneais 3- Causas de SNC Enxaqueca Hipertensão intra-craniana (Hemorragia, isquemia, tumor, hidrocefalia...) Pós-convulsão Doenças psiquiátricas associadas Doenças vestibulares 4- Causas endócrinas e metabólicas Insuficiência adrenal Hipertireoidismo Hipo e hiperparatireoidismo Uremia Po......
...culado dividindo-se o intervalo QT pela raiz quadrada do intervalo RR. Estes intervalos são medidos em segundos. Vale lembrar que em um ECG, cada “quadradinho” corresponde a 0,04 seg. QTc = QT / vRR Um QTc longo é definido por um valor QTc > 0,44 seg. A importância do QT longo se deve à evolução para torsades de pointes, uma taquicardia ventricular polimórfica de alto......
...a droga deveria ser considerada como tratamento inicial da doença de Parkinson, apesar de oferecer um efeito sintomático leve. A dose inicial deve ser de 5 mg 2 vezes/dia, mas, em idosos, pode-se optar por iniciar com doses mais baixas, até menores que 5 mg/dia, para observar efeitos colaterais que incluem alucinações. A dose máxima é de 10 mg 2 vezes/dia. Inibidores da COMT A levodopa é me......
...sicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Levonorgestrel Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 17.4.4 APRESENTAÇÃO • Comprimido 1,5 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Contracepção de emergência. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 •......
...gonistas dopaminérgicos como metoclopramida, domperidona, fenotiazinas (clorpromazina, flufenazina), butirofenonas (haloperidol, droperidol) e tioxantênicos (tiotixeno) podem reduzir a ação de ambos os fármacos. A terapia simultânea não é recomendada. • Eritromicina e demais antibióticos macrolídeos podem elevar as concentrações plasmáticas da cabergolina pela inibição de seu metabolismo hep......
... antidepressivo [inibidor seletivo da recaptação de serotonina e norepinefrina; metabólito da venlafaxina]. Para que serve depressão maior. Como age mecanismo não está completamente elucidado, parece estar associado com a potencialização da atividade da serotonina e da norepinefrina no sistema nervoso central. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de desvenlafaxina. •to......
...ns—a unifying mechanism. Diabetes 2005;54:1615. 6. Vlassara H. Receptor-mediated interaction of advanced glycosylation end products with cellular components within diabetic tissues. Diabetes 1992;41 Suppl 2:52. 7. Hostetter TH. Diabetic nephropathy, metabolic versus hemodynamic considerations. Diabetes Care 1992;15:1205. 8. Sharp PS. Growth factors in the pathogenesis of di......
...o para pacientes sem resposta à terapia clínica, com grande desconforto psíquico ou físico com a ginecomastia. ALGORITMO Algoritmo 1: Investigação de ginecomastia hCG: gonadotropina, LH: hormônio luteinizante, T: testosterona, E2 estradiol. BIBLIOGRAFIA 1. Bhasin S. Testicular disorders. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, editors. Williams Textbook of Endocr......
...g, IM, do cetoprofeno, 100mg, IM, e do piroxicam, 40mg, IM. O tenoxicam tem a vantagem da possibilidade de administração, tanto EV como IM, na dose de 20 a 40mg. As contraindicações dos Aines são bem conhecidas, como a úlcera péptica e a insuficiência renal.O cetorolaco é a medicação parenteral específica mais utilizada para o tratamento de enxaqueca nos EUA, embora estudos de alta qualidade que s......
...stal, com prevalência de 25-50% em pacientes com diabetes e cerca de um terço dos pacientes com intolerância à glicose. Pode ocorrer em fibras nervosas proximais ou distais, pode assumir a forma de mononeurite ou ser ocasionada por compressão de fibras nervosas e pode ocorrer na forma de polineuropatia simétrica distal somática ou autonômica. Amostras de biópsia da pele mostraram redução progressi......
..., Bonfá ESD. (Org.). Reumatologia para o clínico. São Paulo: Roca, 2000. p.49-58. 4. Christmann R, Borba EF, Borges CTL. Comparison of reproductive factors in 365 limited scleroderma (SSc) and 240 rheumatoid arthritis (RA) pregnancies. Arthritis Rheum 2002; 46 Suppl 9:S173. 5. Clements PJ. First Systemic Sclerosis. Williams and Wilkins, 1996. 6. Denton CP, Humbert M, Rubin L, Black CM. Bo......
... · miose e/ou ptose ipsilateral; · sensação de inquietação ou agitação. D) A frequência das crises varia de 1 em dias alternados até 8 crises por dia. E) Não é atribuída a outro distúrbio: · história e exames físico e neurológico não sugestivos de distúrbio secundário; · história e/ou exame físico e/ou neurológico sugestivos de tais distúrbios, mas que são afastados......
...portante observar se existem manchas café com leite na pele, marcador da neurofibromatose, que pode se manifestar com processos tumorais no sistema nervoso central. No exame físico especial, é importante a realização da rinoscopia anterior, a palpação dos seios da face e a avaliação da oclusão dentária. A má oclusão dentária pode indicar alterações da articulação temporomandibular, que podem prov......
... aguda em adultos Medicamento Dose Reações adversas Diazepam 10 mg, IV, de 8/8 ou12/12 h Redução da força muscular, da atenção e da cognição; uso crônico pode causar dependência e abstinência Dimenidrinato + piridoxina 50/50 mg, IM, de 8/8 ou 12/12 h Sonolência, diminuição da acuidade mental Ondansetrona 4 a 8 mg, IM, de 8/8h ou em dose única IV lenta......
...%), rigidez nucal (35%) e outros, como rebaixamento de nível de consciência, sinais piramidais, paresia de nervos cranianos, crise epiléptica e hemorragia sub-hialoidea ao fundo de olho. Outras entidades podem manifestar-se clinicamente como cefaleia súbita, tais como hemorragias intraparenquimatosas, hidrocefalia aguda, meningoencefalites, apoplexia pituitária, trombose venosa cerebral e mesmo u......
...iopático (tipo 1B) Insulinopenia permanente Cetoacidose episódica Ausência de autoimunidade Forte herança familiar DM tipo 2 Corresponde a 90 a 95% dos diabéticos Forte predisposição genética Geralmente obesos ou com distribuição visceral de gordura Início lento de sintomas ou descoberta acidental da hiperglicemia Ausência de autoimunidade contra célul......
...meos idênticos, um com esclerodermia (à esquerda) e o outro sem esclerodermia. Os pacientes com envolvimento das mãos em casos de esclerodermia apresentam características sutis, incluindo contraturas leves dos dedos e incapacidade para fechar totalmente o punho. Osteólise acral é a marca registrada da esclerodermia e se caracteriza pela reabsorção das falanges terminais e hipoplasia nos tecido......