...a Associação Americana de Psiquiatria (DSM-IV) são os mais comumente utilizados e preconizam a presença de síndrome demencial insidiosa e gradual com comprometimento de memória obrigatório, além de mais um dos seguintes distúrbios: afasia, apraxia, agnosia ou distúrbio de funções executivas, em associação com prejuízo de funcionamento das atividades diárias. Os critérios propostos pelo National In......
...ores que levam precisamente à formação do emaranhado neurofibrilar ou à invasão da patologia neurofibrilar no neocórtex. Curiosamente, apesar da descoberta das mutações no gene MAPT que causam degeneração lobar frontotemporal (DLFT, ver adiante), nenhuma mutação no gene MAPT foi associada à DA. Sendo assim, é possível que a formação do emaranhado neurofibrilar represente uma resposta fisiológica e......
...seguro são os enemas de água aquecida10. 9. Densitometria óssea – Não é recomendada a repetição anual de densitometrias, por não haver diferença significativa entre os resultados. No estudo Study of Osteoporotic Fractures – SOF, em que quase 5.000 mulheres com mais de 65 anos foram avaliadas, aquelas que apresentavam a primeira. densitometria normal levaram cerca de 17 anos para desenvolve......
...ame do Estado Mental (Mini-mental) (tabela 4). Nesse exame é considerado um resultado normal um escore acima de 23, lembrando novamente que os resultados são influenciados pela idade e escolaridade. Se houver dúvida após avaliação clínica e Mini-mental pode-se solicitar uma avaliação neuropsicológica para um psicólogo especializado, o que ajudará a definir com precisão o tamanho do déficit e qual ......
... Tabela 3: Toxicidade da Quimioterapia no Sistema Nervoso Central e no Sistema Nervoso Periférico Toxicidade no sistema nervoso central Encefalopatia difusa aguda Comum: ifofosamida Rara: busulfan, clorambucil, paclitaxel Rara (somente doses elevadas): citarabina, docetaxel, etoposida, 5-fluorouracil, IL-2, procarbazina Encefalopatia difusa crônica ......
...amento Com frequência, o tratamento de PSP inclui o teste com levodopa, que poderá mostrar uma melhora leve e transitória no parkinsonismo em 30% de pacientes.73 Eventualmente, a amantadina poderá produzir algum benefício para o congelamento da marcha e, ocasionalmente, para outros sintomas. As injeções com toxina botulínica são boas opções para blefaroespasmo ou apraxia na abertura das pálpeb......
...ada ou quando o exame neurológico não é feito de forma satisfatória. O exame de análise do líquido céfalo-raquidiano deve ser realizado quando há história de cefaléia e meningismo, suspeita de encefalite ou em indivíduos que não tenham outra causa identificável para o quadro clínico. O médico deve sempre se lembrar do caráter multifatorial do quadros de delirium. O uso e o abuso de drogas e me......
...forçadores dessa droga.59 Essa medicação foi avaliada por Johnson e colaboradores,59 em um estudo-piloto randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, que envolveu 63 pacientes usuários de cocaína durante 10 semanas de tratamento. O ondansetron foi administrado nas doses de 0,25, 1 e 4 mg 2 vezes ao dia. Os resultados favoreceram a dosagem de 4 mg, mostrando mais exames de urina negati......
...de a terapia com CPAP tornar-sedisponível, a traqueostomia era a terapia primária para SAOS grave. Por causada morbidade psicossocial e médica associada ao procedimento, o uso detraqueostomia é atualmente limitado a manejar SAOS grave quando todas as outrasterapias tiverem sido tentadas. Na maioria dos casos, se uma abordagemcirúrgica para SAOS for considerada, deve-se realizar exame das vias aére......
...a audição com auxílio de dispositivos.17 Um estudo randomizado controlado com placebo, que avaliou o uso do haloperidol por pacientes submetidos à cirurgia de quadril, falhou em demonstrar a diminuição na incidência de delirium pós-operatório.20 No entanto, nesse estudo, a administração diária de 1,5 mg de haloperidol instituída 1 dia antes e por até 6 dias após a cirurgia diminuiu a severidade e ......