...a 3. Grande hematoma causado pela rotura do aneurisma de aorta (seta vermelha). Figura 4. Reconstrução tomográfica do aneurisma de aorta abdominal roto. Diagnóstico Este paciente tinha a tríade clínica clássica para diagnóstico de aneurisma de aorta abdominal roto: dor, hipotensão e massa pulsátil abdominal. A avaliação inicial destes pacientes é guiada basicamente pelo estado......
...ável <0,8). Comentários Os digitálicos têm sido utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca há mais de 200 anos, constituindo mundialmente uma das drogas mais prescritas, particularmente na idade avançada. No entanto, em idosos, o risco-benefício do uso do digital deve ser cuidadosamente avaliado, já que a intoxicação digitálica é mais prevalente nessa faixa etária. O uso da digo......
...rólitos séricos do paciente. O padrão abdominal na USG ou na tomografia computadorizada realizada para avaliar o paciente pode identificar massas pélvicas ou abdominais, cálculos de bexiga ou hidronefrose, mas não são rotineiramente necessários se os sintomas se resolverem após a colocação do cateter. A imagem de coluna vertebral será necessária se o exame identificar déficits neurológicos. T......
...quada para o tratamento de meningites e abscessos cerebrais. A droga apresenta boa atividade contra diversos Gram-positivos e Gram-negativos, excetuando a Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii e Serratia spp. Destaca-se a atividade contra enterobactérias, porém a sensibilidade do Staphylococcus aureus é inferior à cefalosporina de 1ª geração. As principais indicações da droga incluem o......
... benéfica para pacientes selecionados. Colangite esclerosante primária (CEP) A colangite esclerosante primária (CEP) é uma doença de etiologia desconhecida, caracterizada pela fibrose inflamatória irregular de ambos os ductos, intra e extra-hepático [Figura 8].88 A CPRM e a CPRE são úteis como ferramentas diagnósticas para estabelecer o diagnóstico de CEP.89 Esta condição geralmente ......
...obreviventes apresentam déficits mentais, visuais, auditivos, da fala e motores. A RNM frequentemente revela aumentos focais da intensidade do sinal junto aos gânglios basais e tálamo,75 que permitem distinguir entre EEOR e encefalite por HSV. A EEOC está associada a uma taxa de caso-fatalidade aproximada de 10%. É mais severa em bebês e crianças, podendo induzir parkinsonismo transiente.76 A ence......
...ressão, histeria etc. A anamnese é a principal arma diagnóstica e os exames complementares e físicos são normais. 2. Dores referidas A lesão está em outros sítios que não a coluna. Por exemplo, pode ser uma dor referida neurogênica de um infarto do miocárdio, dor viscerogênica como em uma vasculite de carótidas, espasmo esofágico ou pode ser somática, como em um herpes zoster. Fisiopatolo......
...xia Hipofibrinogenemia Crioglobulinemia VHS: velocidade de hemossedimentação. A concentração de PCR é medida por imunoensaio e não é influenciada pela maioria dos fatores externos que afetam o VHS, o qual pode demorar vários dias para aumentar. Os testes de VHS e PCR são inespecíficos: os níveis de VHS e de PCR podem estar elevados em numerosas condições inflamatórias......
... revelada pela TC padrão, incluindo anormalidades nos seios paranasais, hipófise, fossa posterior, veias corticais (p. ex., trombose sinusal sagital superior), junção cervicomedular (p. ex., malformação de Chiari I), aneurismas intracranianos, dissecção carotídea, infartos, anormalidades de substância branca, anormalidades congênitas e neoplasias. A TC de crânio também expõe o paciente à radiaçã......
...sição. Para melhorar a absorção, sugere-se que não seja administrado mais do que 500 mg de c·lcio em cada tomada.8 Tabela 202.2. Estimativa de consumo diário de cálcio na dieta PASSO 1: Estimativa da ingesta de cálcio vinda de alimentos ricos em cálcio* Produto Porções/dia Ca estimado/porção, em mg Ca, em mg Leite (250 mL) ___________ X 300 = __________ ......
...ina E1 e aplicação de uma bomba a vácuo junto ao pênis. Essas alternativas são mais incômodas e por isso menos populares que o uso dos inibidores de fosfodiesterase, mesmo quando são efetivas. O autor não possui relações comerciais com os fabricantes de produtos ou prestadores de serviços mencionados neste capítulo. Referências 1. Crowley WF Jr, Filicori M, Spratt DI, et al. The ph......