...ente Urina I Normal Leucocitúria Exame físico Inflamação ausente no início Sinais inflamatórios evidentes Reflexo cremastérico Ausente Presente História de manipulação uretral, cirurgia urológica recente, cateterismo uretral, bexiga neurogênica e malformação urológica sugerem orquite/orquiepididimite. Em recém-natos, a dor escrotal aguda manifesta-s......
...da, com hipersensibilidade à palpação e edema do epidídimo afetado, normalmente na porção posterior dos testículos. Em casos avançados, podem se apresentar eritema local e hidrocele. A torção testicular, por sua vez, é uma emergência urológica, podendo ocorrer em qualquer idade, mas principalmente em neonatos e crianças pós-púberes, sendo a causa de dor testicular com indicação de admissão hospit......
.... O sinal característico de Pedro-Pons (uma erosão na porção ântero-superior de um corpo vertebral) pode aparecer. O envolvimento neurológico ocorre em 2 a 7% dos casos e é uma complicação grave da brucelose, podendo se manifestar na forma der meningite aguda ou meningoencefalite, forma periférica crônica (radiculoneuropatia) e infecção crônica do sistema nervoso central como meningoencefalite, m......
...vação da rota STAT1 na patogênese da síndrome CANDLE.63 Diagnóstico Manifestações Clínicas e Exame Físico O início dos sintomas ocorre no período entre 1 e 12 meses de idade. Os sintomas constitucionais incluem febre diária ou recorrente e perda de peso ou de estatura. As manifestações cutâneas se caracterizam pela presença de placas violáceas anulares, inchaço violáceo persistente nas pálpe......
...trite franca, é tipicamente oligoarticular (1 a 4 articulações),limitado aos joelhos e aos tornozelos, e não leva a deformidade permanente.Muitas vezes há edema periarticular e sensibilidade, mas geralmente sem derramearticular, eritema ou calor. Os pacientes podem ter considerável dor e limitaçãode movimento. A artrite não causa qualquer dano crônico ou sequelas. Podepreceder o aparecimento de pú......
...e fibrinogênio.Derrame pleural leve e moderado, transitório e pericárdico pode ser detectadopor imagem. Entre os ataques, a elevação persistente dos reagentes da faseaguda pode estar presente, e a proteinúria persistente requer biópsia renalpara descartar amiloidose.A amiloidose secundária (AA) é uma das principais causasde mortalidade em pacientes com FFM. A amiloidose renal pode se apresentar co......
...Os exames de imagem têm menor utilidade no diagnóstico das lesões orais. TRATAMENTO O tratamento das lesões da cavidade oral deve ser realizado de forma individualizada, conforme a etiologia da doença. Tabela 5: Tratamento das principais causas de lesão oral Causas Tratamento Candidíase Afastar fatores locais e sistêmicos. Nistatina tópica 100.000 U/ml: 5 m......
...bolha ou permanecer como uma área erosiva e eritematosa, desaparecendo lentamente. Pode causar gengivite descamativa. As lesões orais podem ser relativamente assintomáticas, embora pareçam dolorosas. O sinal de Nikolsky é positivo. As lesões cutâneas se distinguem por serem fixas e recidivantes, sempre no mesmo local, e por deixarem cicatriz. Pode ter apenas acometimento bucal. O diagnóstico é po......
...trauma menor no local. A dor pode irradiar para a região abdominalinferior ou região inguinal. Em crianças, é característico o aparecimento de dorque desperta do sono ou se desenvolve várias horas após a atividade física semtrauma. O achado de um curto período de tempo entre o início dos sintomas até aapresentação no DE favorece o diagnóstico de torção testicular, mas não pode diferenciá-locom seg......
...de de obstrução de via aérea e pelo risco de doença neoplásica associada. A maioria dos casos pode ser removida por cervicotomia e cerca de 1 a 2% necessitam de esternotomia ou toracotomia para retirada. Higroma Cístico Tratamento é a ressecção cirúrgica, e o acesso mais utilizado é uma abordagem cervicomediastinal descrita por Kirschner (1966). Sarcoidose A maioria dos indivíduos com ......
...is de biopsiar a massa mediastinal. A histopatologia define a característica de benignidade, porém, na maioria das vezes, não consegue definir a etiologia. A cultura da amostra também costuma ser não conclusiva. O diagnóstico é geralmente feito por exclusão. É uma doença imprevisível e pode cursar com exacerbação e remissão. Tumores e Cistos de Mediastino Em crianças, as lesões mediastinais ......
...a por distintos mecanismos e com intensidade variável, de edema local a generalizado, sendo as principais drogas envolvidas os anti-hipertensivos (betabloqueadores, hidralazina, minoxidil, clonidina, anlodipina), hormônios (corticosteroides, estrogênios, progesterona, testosterona) e anti-inflamatórios não hormonais. ACHADOS CLÍNICOS Anasarca deve ser considerada uma manifestação clínica de ......
...chas anulares eritematosas de raspagem são características do lúpus eritematoso cutâneo subagudo. Síndrome do anticorpo anticardiolipina A síndrome do anticorpo anticardiolipina, que pode ocorrer em pacientes com LES, foi descrita em pacientes que haviam sofrido repetidos episódios de flebite, trombose arterial e abortos repetidos. Infartos cutâneos são manifestações comuns e também pode ha......
...na por via oral (3 vezes/dia, durante 7 dias); ou 500 mg de eritromicina base por via oral (4 vezes/dia, durante 7 dias).29,60 Conjuntivite de inclusão do adulto Trata-se de uma conjuntivite de inclusão causada por C. trachomatis, observada ocasionalmente em indivíduos adultos. Diagnóstico A conjuntivite clamidial do adulto geralmente é produzida pela inoculação inadvertida da conjun......
... Rahangdale L, Gueery S, Bauer HM, et al. An observational study of Chlamydia trachomatis treatment in pregnancy. Sex Transm Dis 2006;33:106. 57. Mabey D, Fraser-Hurt N. Trachoma. BMJ 2001;323:218. 58. Polack S, Brooker S, Kuper H, et al. Mapping the global distribution of trachoma. Bull World Health Organ 2005;83:913. 59. Grayston JT, Wang SP, Yeh LJ, ......
... quimioterapia antineoplásica t Dose de 8 mg duas vezes ao dia, durante três dias após a quimioterapia. Diagnóstico da síndrome de Cushing t Análise no sangue: dar 1 mg às 11 horas da manhã e coletar o sangue às 8 horas da manhã seguinte. t Análise na urina: dar 0,5 mg a cada seis horas por 48 horas, depois colher urina de 24 horas; para diagnóstico diferencial de Síndrome de Cushing por ......
...om precipitação +++ 150 a 350 Precipitado floculento ++++ 600 a 2.000 Alterações Sanguíneas · Eletroforese de proteínas: redução do nível sérico de albumina (= 2,5 g%), gamaglobulina e alfa-1-globulinas, com aumento da alfa-2-globulina. O aumento de gamaglobulina sugere etiologia secundária. · Lípides: aumento nos níveis de colesterol total e frações e de triglicér......
...esenvolvam câncer de bexiga invasivo em aproximadamente 50% de pacientes com T1.5,6 Os cânceres de bexiga desenvolvem e progridem ao longo de pelo menos duas rotas moleculares discretas que possivelmente são responsáveis por essas diferenças na capacidade de invasão e no potencial metastático.7,8 As deleções do cromossomo 9 (INK4A/locus p16) e a superexpressão do receptor 3 do fator de crescimento......
...das crianças com síndrome nefrótica apresenta GNLM, elasnão são submetidas a biópsia na apresentação, a menos que tenhamcaracterísticas que sugiram um diagnóstico diferente de GNLM, como idadeinferior a 1 ano, história familiar positiva de síndrome nefrótica, doençaextrarrenal (por exemplo, artrite, erupção cutânea, anemia), disfunção renal ousedimento urinário muito alterado. Crianças precisarão ......
... WW, Yap TL, Jacobsen AS, Teo HJ. Colour Doppler ultrasonography replacing surgical exploration for acute scrotum: myth or reality? Pediatr Radiol. 2005;35(6):597-600. 17. Center of Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases: treatment guidelines 2010. Washington; 2010. 18. Brasil. Ministério da Saúde. Manual de controle de doenças sexualmente transmissíveis e Aids. 3.......
... 673-9. 18. Pippi-Salle JL, Jednak R. Hipospádia. In: Maksoud JG, organizador. Cirurgia pediátrica: teoria e prática. São Paulo: Rocca; 2007. p. 567-71. 19. Pippi-Salle JL, Jednak R. Intersexo. In: Maksoud JG, organizador. Cirurgia pediátrica: teoria e prática. São Paulo: Rocca; 2007. p. 607-12. 20. Souza JCK. Escroto agudo. In: Maksoud JG, organizador. Cirurgia pediátri......
...parece com o uso contínuo por alguns dias. Tabela 1 Classificação etiológica do prurido crônico Categoria Subgrupos etiológicos Exemplos de doença Dermatológica Dermatoses inflamatórias Dermatoses infecciosas Dermatoses autoimunes Genodermatoses Dermatoses da gravidez Neoplasias Eczema (endógeno e exógeno), psoríase......
...ais frequente, enquanto que a psoríase em placas diminui com a idade. Por outro lado, o uso de drogas que agravam a psoríase, tais como betabloqueadores, anti-inflamatorios não-hormonais e inibidores da ECA, é frequente nos idosos. Quanto ao tratamento, os idosos podem apresentar limitações na aplicação de terapias tópicas e dificuldades para frequentar as sessões de fototerapia. Nesses casos, a......
...tém as opções de tratamento para EP. Quadro 7 OPÇÕES DE TRATAMENTO PARA EJACULAÇÃO PREMATURA Tratamentos Comentários Terapias sexual e comportamental Eficácia limitada como monoterapia; apresenta melhores resultados em combinação com as medicações para EP. Terapia tópica com anestésicos Boa eficácia; risco de dormência e de transferência vaginal. ISRSs sel......