...ados satisfatórios, sendo confundido como uma terapia eficaz. A melhora do quadro com o uso de vitaminas A, B e E deve-se ao efeito placebo, assim como o uso de diuréticos em baixa dosagem ou de progesterona (uso oral ou tópico). Os recentes estudos randomizados com óleo de prímula e ácido gamalinoleico sugerem que esses agentes teriam apenas efeito placebo. Apesar de largamente utilizados, o uso ......
...logia intraductal O conhecimento da fisiologia mamária é de fundamental importância para o entendimento do derrame papilar. O derrame papilar suspeito tem como características macroscópicas definidas: secreção sanguínea; serossanguínea ou cristalina água de rocha, restrita a um único ducto; e unilateral. Geralmente é de manifestação espontânea e sugere a presença de hiperplasia ducta......
...oses gradualmente, até atingir a menor dose eficaz para manutenção. Limite de doses para adultos: 8 mg por dia, não devendo ser tomada por mais do que algumas semanas. Uso vaginal – Doses • doses em termos de estriol. Adultos vaginite atrófica; hiperplasia escamosa vulvar: 1 aplicação por dia, durante as primeiras semanas; a seguir fazer redução gradual, de acordo com o alívio dos sintomas......
...radiation for high-risk cervical cancer. N Engl J Med 340:1137, 1999 62. Rose PG, Bundy BN, Watkins EB, et al: Concurrent cisplatin-based radiotherapy and chemotherapy for locally advanced cervical cancer. N Engl J Med 340:1144, 1999 63. Whitney CW, Sause W, Bundy BN, et al: A randomized comparison of fluorouracil plus cisplatin versus hydroxyurea as an adjunct to radiation therapy in stag......
... of Obstetrics and Gynecology, Long Island College Hospital, Brooklyn, NY Artigo original: Fatehi MI, Runowicz CD, Chambers JT. Approach to the patient with a pelvic mass. ACP Medicine. 2009;1-10. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2011 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserve......
...ternados de acordo com a resposta clínica, até o máximo de 800 mg de levodopa + 80 a 100 mg de carbidopa diariamente em doses divididas. t Ou então, iniciar com levodopa 50 a 100 mg + carbidopa 10 a 12,5 mg, três a quatro vezes ao dia, aumentando diariamente em 50 a 100 mg de levodopa + 12,5 a 25 mg de carbidopa, ou em dias alternados de acordo com a resposta clínica, até o máximo de 800 mg de le......
...tivos do DIU com cobre são atribuíveis à liberação local de íons de cobre espermicida que inibem a função e a motilidade dos espermatozoides, evitando, por conseguinte, a fertilização. O DIU com cobre não é abortivo: em um estudo envolvendo mulheres que se apresentaram para esterilização cirúrgica, os óvulos fertilizados não foram recuperados dos tubos ou do útero das mulheres que haviam usado o ......
... continuar a amamentar, em especial as que trabalham fora ou quando a criança chora muito. Diferente do que muitas pessoas acreditam, a amamentação não é um ato instintivo. Atualmente, deixou de ser costume cultural e precisa ser reaprendida pelas mães. Para tornar-se um ato tranquilo e feliz, algumas orientações devem ser dadas desde as consultas do pré-natal: avaliar as mamas e os mamilos; ori......
...presentar rápida queda de seus valores nas horas que se seguem à cirurgia, continuam a elevar-se. Para o diagnóstico de infarto pós-operatório, a elevação de marcadores de necrose, isoladamente, não é suficiente. A presença de valores 5 vezes acima do percentil 99 do limite superior de referência do marcador deve estar associado à pelo menos um dos seguintes, nas primeiras 72 horas, para o diagnós......
...tores de lipídios Uso prolongado de AINH* Evitar o início de TRH na pós-menopausa† AC Abandono do tabagismo Prática regular de exercícios Dieta rica em nozes, grãos integrais e conteúdo total de fibras (em especial de fibras hidrossolúveis), folato e n-3-ácidos graxos de origem marinha Dieta pobre em gordura saturada, ácidos graxos trans e carga glicêmica Consumo diário de álc......
...ebrovasculares graves. – criança (calcular a dose atentamente; dose de adulto pode produzir metemoglobinemia fatal em crianças). – gravidez. – lactação. t Monitorizar os níveis de metemoglobina (não devem exceder 30% a 40%). t Epinefrina deve estar prontamente disponível para reverter eventual hipotensão. Esquemas de administração Crianças t 4 a 10 mg/kg (6 a 8 mL/m2)......
... apresentar cefaleia, perda de visão ou alteração de libido. No exame físico, não se constatou qualquer anormalidade, exceto por galactorreia bilateral. O teste de gonadotrofina coriônica humana foi negativo, e o nível de tireotrofina estava normal. A dosagem de prolactina sérica foi de 95 g/L. A ressonância magnética(RM) de encéfalo evidenciou uma massa de 6mm de diâmetro no lobo anteriorda hipóf......
... Esse teste baseia-se na ação fisiológica da expansão de volume intravascular de suprimir a aldosterona, o que não ocorre no hiperaldosteronismo primário. O exame é realizado com o paciente em posição supina, após repouso noturno de 8 horas, iniciando entre 8 e 9 horas e 30 minutos, quando é realizada infusão intravenosa de 2 L de soro fisiológico 0,9% por 4 horas (500 mL/h), durante a qual a pres......
.... Figura 1. Concentração sérica de (a) testosterona e o (b) índice de testosterona livre de 890 homens sadios que foram longitudinalmente acompanhados.12 Hipogonadismo masculino Etiologia O hipogonadismo masculino pode ser subsequente a uma doença testicular (hipogonadismo primário) ou a uma doença hipofisária ou hipotalâmica (hipogonadismo secundário). Certos sintomas sugestivos......
...elar, angioma rubi, angioqueratoma do escroto, queratoacantoma, hemangioma do lábio, hidrocistoma, hiperplasia sebácea, poroma écrino, queratose seborreica, tumor piloso proliferante Neoplasias malignas Angiossarcoma, carcinoma escamoso da vulva, carcinoma escamoso do pênis, carcinoma de células de Merkel, carcinoma écrino, cilindrocarcinoma, doença de Paget mamária e extramamária, fibro-h......