...inferioridade3: são modelos experimentais desenvolvidos com o objetivo de determinar se um novo tratamento ou procedimento não é menos eficaz que outro já estabelecido e considerado como controle. São de grande importância no estudo de tratamentos em que o uso de placebo é inviável. Requerem metodologia diferente dos estudos clássicos, chamados de estudos de superioridade, especialmente no planeja......
...cularmente resistente à degradação, mas pode ocorrer com exposição continuada a luz, ar e calor. Soluções para Diálise Peritoneal Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 26 Apresentações t Solução injetável com glicose 1,5%. Composição: sódio (140 mEq/L); cálcio (3,5 mEq/L); magnésio (1,5 mEq/L); cloreto (101 mEq/L); lactato (44,6 mEq/L). t Solução injetável com glicose 4,25%. C......
...mente, 50% dos pacientes têm febre. Condições como anosmia, dor ao mastigar e halitose também são comuns. De um modo geral, a sinusite maxilar produz dor facial, gengival e nos dentes maxilares; com menos frequência, esse tipo de sinusite provoca dor nas áreas periorbital, supraorbital ou temporal. A dor diminui quando o paciente está na posição em supino e aumenta quando a cabeça está na posição......
...temperatura é resultado de alguma inflamação ou infecção (febre) em vez de alguma falha termorreguladora (hipertermia). Tratamento A abordagem a pacientes febris envolve três elementos: diagnóstico e gerenciamento do distúrbio subjacente; suporte cardíaco, respiratório e metabólico; e redução na temperatura corporal nos casos em que for indicada. Infecção é a causa principal de temperaturas c......
...períodos longos, para a obtenção de reeducação intestinal satisfatória. Medicamentos – laxativos Laxativos catárticos. Retenção hídrica durante a passagem do bolo fecal no colo. Os fármacos mais utilizados são: coloides hidrofílicos (Metamucil®) ou leite de magnésia, administrados oito horas antes dos cuidados intestinais. Catárticos irritantes. Castor ou bisacodil (Dulcolax®), utilizados......
..., em seus maiores títulos, que permitem a identificação sorológica da infecção. Dentre estas lesões, são comuns: • manchas eritematosas (roséolas), de aparecimento precoce, podendo formar exantema morbiliforme; • pápulas de coloração eritemato-acastanhada, lisas a princípio e posteriormente escamosas, conhecidas como sifílides papulosas. Sua localização nas superfícies palmo-plantar......
...s atingem concentrações elevadas nos sítios de interesse, produzindo toxicidade mínima. A mupirocina inibe a síntese proteica ao impedir a incorporação de isoleucina dentro da proteína em formação. Para tanto, liga-se à RNA sintetase transferidora de isoleucil. É predominantemente ativa contra os cocos gram-positivos aeróbicos, incluindo S. aureus, Stafylococcus epidermidis e estreptoco......
...eca, masrapidamente se desenvolvem hipotensão, edema pulmonar progressivo e hipóxia,geralmente exigindo ventilação mecânica. Os pacientes com infecções fataisdesenvolvem depressão miocárdica grave, que pode progredir para bradicardiasinusal com subsequente dissociação eletromecânica, taquicardia ventricular oufibrilação ventricular. O comprometimento hemodinâmico pode ocorrer cinco diasapós o iníc......
...ndo de uma população de idade mais avançada, às doenças crônicas subjacentes e às intervenções hospitalares complexas.67-69 Em um recente estudo prospectivo observacional, envolvendo 29.269 pacientes de UTI, a LRA estava presente em cerca de 6% dos pacientes, e sua causa mais comum foi o choque séptico (47,5%). Nestes pacientes, a LRA estava associada a uma taxa de mortalidade geral de 60%.70 O ad......
...ana, que procura substituir as cepas epidemiologicamente virulentas dos estafilococos por cepas que foram deliberadamente colonizadas e são menos virulentas, praticamente foi abandonada, em parte por causa das infecções causadas por estas cepas supostamente menos virulentas. Os esforços no sentido de desenvolver vacinas antiestafilocócicas continuam.92 Num estudo clínico com pacientes em diálise,......
...tados Unidos Fármaco Formulação Doses* (mg) Dose diária máxima (mg) Almotriptano Comprimido 6,25; 12,5 25 Eletriptano Comprimido 20; 40 80 Frovatriptano Comprimido 2,5 5 Naratriptano Comprimido 1; 2,5 5 Rizatriptano Comprimido 5;† 10 30† Preparação com desintegração oral‡ 5;† 10 30† Sumat......
...de prevalência de culturas de urina obtidas de pacientes hospitalizados em toda a Europa descobriram que as espécies de cândida foram o terceiro mais comum organismo isolado a partir da urina após a Escherichia coli e o Enterococcus. Fatores de risco para desenvolvimento de candidúria incluem uso de sondas vesicais em mais de 80%, diabetes em cerca de 40% dos pacientes e anormalidades do trato ur......
...s de função hepática. A TC e a USA do quadrante superior direito podem mostrar um ducto colédoco dilatado. A CPRM com manometria do esfíncter de Oddi constitui o padrão-ouro para diagnóstico da DEO. Uma pressão esfinctérica basal maior que 40 mmHg é anormal e indicativa de DEO.107 Existem outros exames não invasivos e menos confiáveis, que também podem indicar a ocorrência de DEO. Estes ......
...decorrência de algum trauma; apenas 50% apresentam doença com imunocomprometimento sistêmico. Um grupo de casos de mucormicose cutânea necrosante ocorreu entre os sobreviventes do tornado que assolou a cidade de Joplin, no Estado de Missouri, em maio de 2011.90 Condições que aumentam o risco de zigomicose pulmonar, rinocerebral e disseminada incluem diabetes sem controle (principalmente cetoacidos......