...tudos em voluntários mostraram que apenas cerca de 30% do material ingerido é recuperado com a lavagem gástrica.41,43 Entretanto, vários autores concordam que a técnica permanece útil se o material ingerido causar retardo do peristaltismo (p. ex., no caso de anticolinérgicos e opioides) ou espasmo pilórico (p. ex., com os salicilatos) ou se tiver sido ingerida quantidade de veneno que ameace a sob......
...séricos dos inibidores da HMG-coA-redutase levando a maior toxicidade (iniciar com dose menor e monitorar). Aumento importante dos níveis de atorvastatina com risco de toxicidade elevada (evitar co-administrar ou monitorar). Pravastatina Rosuvastatina Não usar pravastatina com darunavir. Ausência de dados sobre uso de rosuvastatina e darunavir. Permitido o uso de pravastatina e de r......
..., tais alterações devem ser interpretadas com cautela. O turgor cutâneo reduzido e o ressecamento das membranas mucosas em geral são achados pouco confiáveis encontrados em indivíduos adultos com depleção de volume. Esses sinais podem estar ausentes na hipovolemia severa e também podem ser interpretados (particularmente em indivíduos com boca seca e idosos) num momento em que o paciente na verdade......
...adha BA, Cunningham KA. Serotonergic mechanisms in addiction-related memories. Behav Brain Res 2008;195:39–53. DOI: S0166-4328(08)00314-8 [pii] 10.1016/j.bbr.2008.06.026 [doi]. 35. Sofuoglu M, Sewell RA. Norepinephrine and stimulant addiction. Addict Biol 2009;14:119–29. 36. De Vries TJ, Schoffelmeer AN, Binnekade R, et al. Relapse to cocaine- and heroin-seeking behavior mediated......
... preconceituosas. A comunicação é facilitada mediante perguntas claras e simples, repetidas quando necessário. O papel do exame toxicológico A urina é o material mais utilizado para a testagem toxicológica, porque pode ser coletada de forma não invasiva, está disponível em grande volume, contém grandes concentrações das drogas e de seus metabólitos, é mais fácil de analisar que o sangue ......
...cia e impacto das complicações clínicas e sociais associadas. Entretanto, em detrimento deste destaque, ainda observamos largas deficiências no conhecimento geral sobre o assunto e na abordagem destes indivíduos pelos profissionais de saúde. Substâncias psicoativas são aquelas que alteram o psiquismo. Diversas dessas drogas possuem potencial de abuso, ou seja, são passíveis da autoadministração ......
...dade antiestrogênica, apenas são consideradas doping quando administradas para atletas do sexo masculino. Possuem ação anabólica secundária, similar aos agentes anabolizantes. Por isso, quando analisamos os efeitos negativos sobre a saúde do atleta, observamos que podem produzir efeitos nocivos semelhantes aos produzidos pelos anabólicos e, em particular, um desequilíbrio hormonal que tende a aum......
...sa paciente. Pacientes com necrose tubular aguda costumam apresentar aumentos de creatinina entre 0,4 a 1,0mg/dL ao dia e aumentos em valores maiores que 2,0mg/dL sugerem o diagnóstico de rabdomiólise, embora possam ocorrer em outros tipos de necrose tubular aguda. Hipoalbuminemia pode ocorrer por extravasamento de proteínas do plasma, representando fator de péssimo progn......
...umentar a liberação de ADH. Entre elas estão: clorpropamida, carbamazepina, oxcarbazepina, ciclofosfamida, fluoxetina, sertralina, vincristina, cisplatina, tioridazina, haloperidol, amitriptilina, inibidores da monoaminoxidase, bromocriptina, amiodarona, ciprofloxacino e ecstasy. Administração hormonal. Uso exógeno de ADH para controle de sangramento gastrintestinal, DDAVP para tratar diabetes......
...lucinógena serotoninérgica é a psilocicina, que é uma triptamina de ocorrência natural que é presente em pelo menos doze tipos de cogumelos, mas principalmente o gênero Psilocybe. A psilocicina se mantém ativa mesmo após o cogumelo ser cozinhado, sendo uma indol-alquilamina que é metabolizada em uma substância farmacologicamente ativa agonistas do receptor 5HT2. Os cogumelos alucinogênicos vendido......
...achados clínicos sugestivos: investigação para neoplasia oculta de acordo com o esperado para idade. 3. Pacientes com alto risco de neoplasia associada (Tabela 7): ultra-sonografia transvaginal (preferenciamente com Doppler), mamografia, pesquisa de sangue oculto nas fezes, CA-125 e tomografia computadorizada de tórax e abdome. 4. Uma vez que o surgimento de neoplasias pode suceder o diagn......
...devem ser realizadas semanalmente no pós-operatório, para avaliação de hipercalemia. Figura 1: Sugestão de abordagem do hiperaldosteronismo. Suspeita clínica: Hipertensão refratária Ausência de história familiar Hipocalemia espontânea ou severa Dosar aldosterona (AP) e renina (ARP) plasmáticas Determinar relação AP/ARP AP ? ARP ? relação AP/ARP = 10 ......
...o antidepressivo Úteis nos quadros não associados a sintomas depressivos e com curso flutuante em que podem ser utilizados de maneira intermitente ou associados a um antidepressivo no início do tratamento Antidepressivos: Os inibidores seletivos de recaptação da serotonina (ISRS) e a venlafaxina são considerados tratamento de primeira linha para o TAG Demoram cerca de 2 a 4 semanas para inicia......
...sintomáticos e as manifestações características incluem deteriorização óssea (osteoporose, reabsorção dos tufos das falanges distais, reabsorção subperióstea nos dedos e osteíte fibrosa cística) e acometimento renal (depósito de cálcio no parênquima renal ou nefrolitíase). Sintomas musculares como mialgia, fraqueza muscular proximal, fadiga e até mesmo atrofia muscular podem ocorrer e melhoram com......
...meníngea, linfomatose, HSA, pressão de líquido cerebrospinal (LCE) elevada (p. ex., pseudotumor cerebral) e pressão de LCE baixa. A RM ou a TC devem ser sempre realizadas antes do exame de punção lombar para avaliação de dores de cabeça, para a exclusão de possíveis massas cerebrais que poderiam contraindicar a punção, exceto em alguns casos com suspeita de meningite aguda. O exame de punção lomba......
...pta e atinge a intensidade máxima muito rapidamente, um pouco antes ou juntamente com o orgasmo. Esse tipo de cefaleia poderá durar de 1 minuto a 24 horas (grave) ou 72 horas (leve). Em alguns casos, pode-se evitar ou aliviar essas cefaleias interrompendo-se o ato sexual antes do orgasmo. Um tipo de cefaleia postural semelhante à punção pós-lombar poderá ocorrer depois da atividade sexual, presum......