...ina apenas para atingir remissão da depressão. Já nesta segunda fase, verificamos que a ECT adicional após a remissão (aqui operacionalizada como quatro tratamentos de ECT, seguidos por outras ECTs somente quando necessário) foi benéfica para a manutenção da melhora do humor para a maioria dos pacientes, quando comparada ao uso exclusivo de medicamentos. Referências Kellner CH et al. A novel ......
...m pulso ultrarrápido unilateral de ECT combinado com venlafaxina para o tratamento de depressão em pacientes geriátricos. O Estudo O estudo PRIDE foi um estudo multicêntrico de duas fases. Na fase 1, foi realizada a aplicação de um curso agudo de ECT unilateral à direita combinado com venlafaxina em sete centros médicos acadêmicos. Os pacientes deprimidos receberam doses elevadas de ECT (sei......
... não-especialistas. O TAB (tipos 1 e 2) tem uma prevalência de aproximadamente 2,1% na população geral, mas estudos recentes apontam uma prevalência de até 5,5%. A depressão é duas vezes mais freqüente em mulheres e se instala geralmente dos 20 aos 50 anos, com idade média de 24 anos. O TAB tem idade de início mais precoce, com pico dos 15 aos 24 anos. Tanto a depressão quanto o TAB são mais fre......
...ade. Agonista do receptor de melatonina para prevenção de delirium: o delirium é uma complicação frequente em pacientes idosos e demenciados quando estão em um quadro clínico agudo. Uma das bases fisiopatológicas do delirium é a desorganização do ciclo sono-vigília. Um agonista do receptor de melatonina, o ramelteon foi testado na dose de 8mg à noite em um estudo randomizado. Os participantes ......
...nicialmente descobertos. Entre estes, estão medicamentos importantes como a nortriptilina, desipramina e protriptilina, que produzem menos efeitos adversos anticolinérgicos do que seus compostos parentais (ADT amino terciários). São potencialmente úteis, em particular no tratamento da depressão de idosos, que são mais propensos a apresentarem efeitos colaterais anticolinérgicos. Inibidores da re......
... suxametônio. É o agente mais utilizado, por ter baixo custo, reverter bloqueios profundos e ser disponível na forma parenteral. A dose necessária para reversão depende do grau de bloqueio. Inibição de 50% a 90% da acetilcolinesterase é obtida com 0,03 mg/kg – 0,07 mg/kg, determinando efeito clínico significante em 2 a 5 minutos, com duração de 30 a 50 minutos. Efeito máximo é obtido com 5 mg em a......
... A.; LUBARSKY, D. A.; MCEVOY, M. D. Intravenous nonopioid anesthetics. In: MILLER, R. D. (Ed.). Miller´s anesthesia. 6. ed. Philadelphia, USA: Elsevier, Churchill Livingstone, 2005. p. 317 – 378. 4.FUKUDA, K. Intravenous opioid anesthetics. In: MILLER, R. D. (Ed.). Miller´s anesthesia. 6. ed. Philadelphia, USA: Elsevier, Churchill Livingstone, 2005. p. 379 – 437. 5.COTÉ, C. J. Pediatric anesthes......
...ssivos ao longo do tempo pode ser problemática e requerer novos tratamentos. Doença Cardiovascular Infarto agudo do miocárdio e insuficiência cardíaca congestiva podem ser acompanhados de estados confusionais por hipoperfusão cerebral ou por complicações do tratamento (p.ex., distúrbio hidroeletrolítico por diuréticos). O melhor tratamento é a recuperação da doença de base, melhorando a funçã......
...edicamentos tiverem como alvo determinados tipos de convulsão (por exemplo, carbamazepina para convulsões e etossuximida para ausências). A aplicação da politerapia racional ainda é muito difícil sob os pontos de vista teórico e prático, já que ainda não foi comprovado que os mecanismos farmacológicos são orientações suficientes. Estudos em animais que utilizaram técnicas isobolográficas mostrara......