...única diária, segundo o peso. 10 a 14 kg de peso: 200 mg. 15 a 19 kg de peso: 250 mg. 20 a 24 kg de peso: 300 mg. 25 a 32 kg de peso: 350 mg. 33 a 40 kg de peso: 400 mg. acima de 40 kg: mesma dose de adultos. Crianças com menos de 3 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite......
...não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Efavirenz Efavirenz 5.4.2.2 Inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nucleosídeo 5.4.2 Anti-retrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕE......
...e plena de um comprimido a cada 12 horas a partir do 15º dia. Os cuidados para interrupção do ITRNN do esquema anti-retroviral serão discutidos no capítulo 8 – “Falha Terapêutica e Manejo da Resistência Viral”. Escolha do IP Aspectos que dizem respeito às vantagens e desvantagens da utilização da classe de IP na terapia inaugural foram discutidos anteriormente. A combinação de IP com ritonav......
...iderar outro antibiótico alternativo. t Cetoconazol: pode aumentar as concentrações plasmáticas de ambos. Monitorar sinais e sintomas de hepatotoxicidade (cetoconazol) e cardiotoxicidade (eritromicina). t Ciclosporina: pode ter sua toxicidade aumentada (disfunção renal, colestase e parestesia). Evitar uso concomitante. Se necessário, monitorar níveis de ciclosporina e ajustar dose. Monitorar sin......
...de estudo semelhante na Tailândia limitam suas conclusões a pacientes com cerca de 50 kg, recomendando estudos complementares com outros grupos étnicos e pacientes de maior peso corporal29(ver monografia, página 656). Nevirapina (NVP) substitui o efavirenz em tratamento inicial, quando este não puder ser utilizado e para prevenção da transmissão vertical do HIV. Em ensaio clínico, a taxa de trans......
...de 13,1% comparativamente a 21,5% nas tratadas com zidovudina30. Em revisão Cochrane20, nevirapina dada em dose única a mulheres HIV positivas durante o trabalho de parto e aos neonatos, imediatamente após o nascimento, mostrou-se muito eficaz, constituindo alternativa à associação de zidovudina + lamivudina, se esta não foi iniciada no período pré-natal. Estudo multicêntrico comparando pacientes ......
...d virological impact of highly active antiretroviral therapy initiated during acute HIV-1 infection. J Infect Dis 194:734, 2006 78. Hecht FM, Wang L, Collier A, et al: A multicenter observational study of the potential benefits of initiating combination antiretroviral therapy during acute HIV infection. J Infect Dis 194:725, 2006 79. Castro A: Adherence to antiretroviral therapy: merging ......
... portadores da imunodeficiência humana/SIDA na Cidade de Belém, Pará – Brasil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 2004; 37 (S II) 27-32. 18. Pio Marins R. Estudo de sobrevida dos pacientes com Aids segundo escolaridade e co-infecção por Hepatite C e Tuberculose. Coorte Brasileira de 1995-96. Tese de Doutorado, Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas UN......
...comendação para situações especiais. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Piscitelli SC, Gallicano KD. Interactions among drugs for HIV and opportunistic infections. N Engl J Med, 2001. 344(13):984-96. 2. Acosta EP. Pharmacokinetic enhancement of protease inhibitors. J Acquir Immune Defic Syndr, 2002. 29 (Suppl 1): S11-8. 3. Kempf DJ, Marsh KC, Kumar G, et al. Pharmacokinetic enhancement of ......
...pêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Lopinavir + ritonavir Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: item 5.5.2.4 SINONÍMIA • LPV/r. APRESE......
.... t Reforçar orientações sobre prevenção da transmissão do HIV. Aspectos farmacêuticos t Armazenar a solução oral e cápsulas, preferentemente, sob refrigeração, entre 2 e 8 ºC. Se armazenar à temperatura ambiente, consumir em 2 meses. t Armazenar o compromido à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. Atenção: a associação lopinavir + ritonavir apresenta um número elevado de importantes......
... mg: REYATAZ Cápsula 150 mg: REYATAZ Cápsula 200 mg: REYATAZ O que é antiviral [inibidor da protease do HIV (não nucleosídeo); antirretroviral]. Para que serve infecção pelo HIV-1 (tratamento combinado com outros agentes anti-retrovirais para HIV-1, após teste de genotipo e fenotipo das cepas de HIV). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de atazanavir. • ......
...lo 90 mg/mL 22,900 45,80 16.716,64 * Sujeito a alteração. Taxa de câmbio (R$/US$): 1,75 SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este ......
... No manejo da falha terapêutica em pacientes previamente expostos a vários esquemas anti-retrovirais e portadores de vírus com extensa resistência aos anti-retrovirais, é necessária a discussão com médicos experientes no manejo da resistência. Os Médicos de Referência em Genotipagem (MRG) têm sido capacitados e atualizados para esse fim e representam retaguarda importante no aporte técnico espec......
...ões anuais de gastos com a doença. Em dezembro de 2013, houve o lançamento do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV (PCDT) em adultos. Isso ocasionou um aumento de 30% no número de pessoas que iniciaram o tratamento, passando de 57 para 74 mil, alcançando, nos dias atuais, mais de 400 mil pacientes em tratamento. Também merece destaque a Rede Cegonha, estra......
...co de exclusão. A trombocitopenia associada ao HIV aumenta com a diminuição da contagem de CD4. O início da HAART, particularmente o AZT/ZDV, é a base do tratamento. Esses medicamentos raramente são iniciados no DE, e pacientes com trombocitopenia grave ou sintomática e devem ser avaliados em consulta com os especialistas apropriados. Pacientes infectados pelo HIV também têm taxas mais altas de d......
...ida pode acarretar o aparecimento de algumas condições associadas a maior risco de eventos vasculares. São elas a dislipidemia, lipodistrofia, hipertensão arterial, resistência à insulina e intolerância à glicose. A dislipidemia encontrada nesses pacientes é maior que na população geral e é caracterizada por níveis de triglicérides elevados, aumento de colesterol total e de colesterol - LDL plasm......
...L); potássio (2 mEq/L); magnésio (1 mEq/L); cloreto (109,5 mEq/L); acetato (3 mEq/L). t Solução alcalina após diluição: bicarbonato de sódio 8,4% (32 mEq bicarbonato/L). Indicações t Insuficiência renal crônica, para remoção de toxinas urêmicas e correção de alterações ácido-base e hidreletrolíticas, sem restaurar funções renais, endócrinas ou metabólicas (longo prazo). t Insuficiência r......
...ento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2.1 Inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo Pelo menos dois inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo ou nucleotídeo (ITRN) devem ser usados concomitantemente a um inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo (ITRNN) ou um inibidor de protease (IP) ......
...e ser usada para profilaxia da transmissão vertical ou como parte de esquema com um ITRNN ou um IP. Combinação em dose fixa aumenta a conveniência para o paciente e, potencialmente, a adesão a tratamento, além de facilitar a logística de estocagem e distribuição24. A combinação associa-se a acidose lática e esteatose hepática25. Revisão Cochrane20 evidenciou que a administração a grávidas HIV posi......
...t Excreção: fecal (86,4%) e renal (11,3%). Em crianças: a excreção é de 1,5 a 1,7 vezes mais rápida. t Não é removido por diálise. Efeitos adversos t Hiperglicemia, hiperlipidemia (31% a 65%), lipodistrofia, diabetes melito (<2%). t Aumento dos níveis de transaminases e descompensação hepática. t Náusea (18% a 47%), diarreia (2% a 25%), vômito (2% a 25%), dor abdominal (8% a 21%), a......
...solução reconstituída: transparente Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura até 25°C: 24 horas DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 mL ATENÇÃO: não utilizar Glicose como diluente. Pode ser utilizado volume de 100 mL de Cloreto de Sódio 0,9%, para infusões de doses diárias de 35 mg ou 50 mg. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio......
...rosseguir com a reconstituição. Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10,5 mL. Aparência da solução reconstituída: transparente. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura até 25°C: 24 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 250 mL. Atenção: não utilizar Glicose como diluente. Pode ser utilizado volume de 100 mL de C......
... Ticlopidina: redução da sua eficácia. A administração concomitante não é recomendada. Administrar a ticlopidina pelo menos 1 a 2 horas antes do carbonato de cálcio. t Tipranavir: redução da sua eficácia. Administrar uma hora antes ou duas horas após o carbonato de cálcio. t Zalcitabina: redução da sua eficácia. Separar a administração tanto quanto possível. Orientações aos pacientes t Ori......
...raindicado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade; acidose láctica. Avaliar riscos x Benefícios idosos; doença renal; osteoporose; síndrome imunológica. Reações mais comuns dor de cabeça; fraqueza; náusea; vômito; diarreia; gases; dor na barriga; erupção na pele. Atenção com outros produtos O Te......
...1002/14651858.CD005481.pub3 Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php>. 17.PHILLIPS, E.; MALLAL, S. Successful translation of pharmacogenetics into the clinic: the abacavir example. Mol. Diagn.Ther., [S.l.], v. 13, p.1-9 2009. 18.KHUNGAR, V.; HAN, S. H. A Systematic Review of side effects of nucleoside and nucleotide drugs used for treatment of chronic Hepatitis B. C......
...an immunodeficiency virus type 1. N. Engl. J. Med., [S.l.], v. 343, p.982-391, 2000. 22.BROCKLEHURST, P. Interventions for reducing the risk ofmother-to-child transmission of HIV infection. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 9, 2010. Art. No. CD000102. DOI: 10.1002/14651858. CD000102.pub2. Disponível em: <http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index. php&g......
... classe I, diltiazem, pimozida, trazodona, saquinavir, benzodiazepinas, estatinas, alcalóides do ergot, varfarina, contraceptivos orais, claritromicina. ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES5 • Orientar para ingerir o medicamento com alimento ou leite. • Orientar para empregar método contraceptivo, mas não utilizar anticoncepcionais hormonais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar à t......
...o, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoína, estrógenos, paroxetina. • Aumento de efeito de claritromicina: ritonavir, delavirdina, itraconazol, indinavir, lopinavir/ritonavir. • Diminuição de efeito de claritromicina: rifabutina, nevirapina. • Uso concomitante de claritromicina e efavirenz pode aumentar o risco......
...pois a cada 2 semanas Insuficiência renal, neutropenia, irite, uveíte, hipotonia ocular TÓPICOS IMPORTANTES E RECOMENDAÇÕES · Antes do início da terapia HAART (terapia anti-retroviral altamente ativa), mais de um terço dos pacientes apresentava sintomas neurológicos por ação direta do HIV. Hoje, o controle do vírus mudou o curso da infecção, tornando-a uma doença crônica, possibil......
... bem e tomar de imediato (repetir a operação, colocando mais água no copo e tomando, para assegurar a totalidade da dose). Adultos 200 mg, 2 vezes por dia (não ultrapassar esses 400 mg por dia). Idosos: experiência limitada. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Paciente com diminuição da função renal: não há necessidade de alteração nas doses. Paciente com......
...letivos (fenoterol; salbutamol; salmeterol; terbutalina); carbenicilina injetável; inibidores da anidrase carbônica; corticosteroides; diuréticos de alça; diuréticos tiazídicos; edetato dissódico (uso prolongado); indapamida; insulinas; laxativos (uso prolongado); manitol; salicilatos; ticarcilina; ticarcilina e clavulanato. Obs.: o álcool também causa diminuição do potássio no sangue. MEDICAM......
...zol, naratriptana, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, sumatriptana, tipranavir, zileutona, zolmitriptana. • Aumento no risco de gangrena nas extremidades: associação de ergometrina com dopamina. • Halotano reduz efeito da ergometrina no útero grávido. ORIENTAÇÃO À PACIENTE5 • Alertar para o fato de que podem surgir reações como prurido, edema facial, nas mãos, boc......
...V-1 CCR5-trópico. O uso não é recomendado em pacientes com HIV-1CXCR4-trópicos ou com tropismo duplo/misto. •a dose deve ser determinada levando em consideração se o paciente está recebendo concomitantemente drogas que afetam o metabolismo hepático ou o sistema de transporte da glicoproteína-P. Adultos e adolescentes a partir de 16 anos Paciente com diminuição da função dos rins ou do f......
...as cores na visão, sensibilidade à luz). Atenção com outros produtos O Voriconazol •pode aumentar as concentrações e os efeitos sedativos de: alprazolam; midazolam; triazolam. •pode aumentar a concentração de e o risco de efeitos adversos com: astemizol; terfenadina; pimozida; cisaprida (associação contraindicada; podem ocorrer arritmias cardíacas, prolongamento do intervalo QT, taquicardia......
...inavir); rifamicina. •pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com: naltrexona. •pode causar aumento da depressão respiratória e do sistema nervoso central com: cimetidina; fluvoxamina; inibidor da protease. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •este produto nã......
... com alimentos EFAVIRENZ EFV Cápsulas de 600 mg 600 mg 1x/dia 40 – 55h Administrar com ou sem alimentos, evitando somente refeições muito gordurosas. NEVIRAPINA NVP Comprimido 200 mg 200 mg 2x/dia. Iniciar com 200 mg/dia durante 14 dias, e, na ausência de exantema, ? para dose total. Se interrupção > 7 dias, reiniciar com 200 mg/dia. 25 – 30h Administrar ......
... 6 meses seguintes. • Para pacientes portadores de HIV com a doença em estágio avançado (contagem de CD4 menor que 100 células/mm3) não são recomendados esquemas de administração bissemanal, em função de aumento no risco de desenvolvimento de resistência adquirida à rifampicina. Tratamento da Hanseníase (Esquemas Paucibacilar e Multibacilar) • Paucibacilar: 600 mg (2 cápsulas de 30......
...ante de itraconazol com estatinas pode aumentar risco de miopatia ou rabdomiólise causadas pelo aumento plasmático da estatina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus ed......
...e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sinvastatina Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: itens 13.3 e 13.7 APRESENTAÇÃO • Comprimidos de 10 mg e 40 mg. INDICAÇÕES5,193 • Prevenção primária e secundária de cardiopatia isquêmica. • Dislipidemias. CONTRA-INDICAÇÕES5 • Reação de hipersensibilidade à sinvastatina. • Doença hepática aguda. ......
...rina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • Orientar para usar filtro solar ou roupas de proteção, sempre que se expuser à luz solar. • Orientar para ingerir o medicamento 2 horas após as refeições. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • A cápsula gelatinosa dura deve ser armazenada à temperatura de 15 a 30 ºC, em frasco fechado. • A cápsula gelatinosa mole deve ser refrigerada à tempe......
...Stevens-Johnson. • Hematúria, disúria, noctúria, pielonefrite. • Desidratação. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5,265 • Aumento de efeito/toxicidade de ritonavir: indinavir, saquinavir, lopinavir (aumento da concentração sérica do metabólito ativo), delavirdina, pimozida, azitromicina, claritromicina, eritromicina, sinvastatina, lovastatina, sildenafila. • Redução de efeito d......
...mentá-la cuidadosamente para 2 vezes ao dia. Prevenção de Transmissão Materno-fetal por HIV • Neonatos: 2 mg/kg, por via oral, em dose única, até 72 horas após o nascimento. • Se a dose materna for dada menos de 2 horas antes do nascimento: 2 mg/kg, imediatamente após o nascimento e outra dose de 24 a 72 horas depois. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • ......
...de metotrexato. t O uso do metotrexato está associado a toxicidade neurológica (leucoencefalopatia, convulsões), pulmonar (tosse seca, pneumonite) e gastrintestinal (vômito, diarreia e estomatites). t Podem ocorrer reações de pele graves (algumas vezes fatais) e o desenvolvimento de linfomas malignos. t Interromper o tratamento se surgir mielossupressão ou em pacientes que necessitem do uso de ......
...gado e posterior retirada abrupta. • Evitar administração intra-arterial e extravasamento. • Crianças com cardiopatias necessitam de maiores cuidados, pelo risco de hipotensão e risco de apnéia. • Neonatos apresentam toxicidade e risco de morte associada a álcool benzílico. • Em idosos pode ser necessário ajuste de doses. • Pacientes com dano hepático (ver apêndice C)......
... estreptomicina SAAr soro antiaracnídico SAB soro antibotrópico SABC soro antibotrópico-crotálico SABL soro antibotrópico-laquético SAC soro anticrótalico SAE soro antielapídico SAEEs soro antiescorpiônico SAL soro antilaquético SALatr soro antilatrodético SALon soro antilonômico SALox soro antilox......
...omiciliar com animais domésticos com menos de 6 meses de idade, especialmente se adquiridos de criadores comerciais e que tenham sido anteriormente de rua. Criptococcus Evitar situações de risco, tais como entrar em cavernas, limpar galinheiros; Evitar exposição a fezes de pássaros. Cytomegalovirus Evitar transfusão de sangue de doador IgG + para CMV, caso o receptor seja sor......
...ialmente nos grupos com maior risco de adoecimento, como por exemplo: ü comunidades com alta prevalência de TB ü contatos de TB pulmonar ü portadores de HIV ou outras condições de imunodepressão ü moradores de abrigos ou asilos ü prisioneiros e profissionais da área de saúde Nesses grupos, a radiografia de tórax está indicada nos casos SR com tosse por 2 se......
... da contagem de CD4, o tratamento é indicado. Esta situação inclui tuberculose ativa, independente da forma clínica, alterações neurológicas, nefropatia e miocardiopatia associadas ao HIV. •Para assintomáticos, as medidas são as seguintes: –Se CD4 apresentar contagem de menos de 500 é indicado tratamento. –Se a contagem de CD4 for de mais de 350 a 500 cél/mm³, o tratamento é recomendado para pa......
...ínio + hidróxido de magnésio Evitar em coma hepático se houver risco de insuficiência renal. ibuprofeno Risco de insuficiência renal aumentado em pacientes com redução da função hepática. Aumento do risco de sangramento gastrintestinal e de retenção de líquidos. Evitar em doença hepática grave. insulina humana NPH e insulina humana regular Considerar redução de dose. iodopo......