...E Broncoespasmo; choque; descongestionante brônquico; descongestionante nasal; hipotensão (tratamento da). COMO AGE A efedrina age de forma indireta, estimulando antes a liberação da norepinefrina (noradrenalina) que estimula os receptores alfa e beta-adrenérgicos. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não administrar por Infusão Intravenosa. Via Intramuscular Efedrina (solução) 50 m......
... Como age age de forma indireta, estimulando antes a liberação da norepinefrina (noradrenalina) que estimula os receptores alfa e beta-adrenérgicos. Como se usa Uso injetável – Preparação Atenção: não administrar por Infusão Intravenosa. Via intramuscular efedrina (solução) 50 mg/1 mL Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver q......
...vacina contra gripe. •pode ter sua ação diminuída por: barbiturato; fenitoína; cetoconazol; fumo; rifampicina. •pode ter sua ação alterada por: carbamazepina; isoniazida; diurético de alça. •pode ser antagonizado por: estimulante beta-adrenérgico. •pode ter o risco de reações adversas aumentado por: tetraciclina. •pode apresentar toxicidade com: efedrina; outro simpatomimético (predisposição ......
...sa nova análise, recomenda-se que sejam realizados, paralelamente, outros exames, como, por exemplo: restos de urina que ficaram da amostra A, exame de algum branco, exame de urina livre de substâncias doping e também um exame de urina de uma outra pessoa que tenha ingerido a substância detectada na primeira amostra analisada. Essas análises paralelas são confirmativas da qualidade dos procediment......
...e uma doença. Entretanto, o Ato de Educação e Saúde dos Suplementos Alimentares (DSHEA, na sigla em inglês) de 1994 permite que estes produtos sejam comercializados e rotulados com instruções descrevendo seus efeitos professos. Com o aumento do uso e da disponibilidade de fitoterápicos, os centros de toxicologia e os promotores de saúde comumente encontram pacientes com efeitos adversos devidos a ......
...eciais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto paciente com hipersensibilidade a agentes halogenados; suscetibilidade genética (conhecida ou suspeita) à hipertermia maligna. Avaliar riscos x Benefícios criança menor de 2 anos de idade; doença arterial coronariana; idoso; pressão intracraniana aumen......
...a anasalada (fraqueza nos músculos palatais).1 As dificuldades para mastigar e engolir incluem regurgitação nasal de sólidos e líquidos, incapacidade para manipular o bolo de alimentos na boca ou através da faringe e aspiração de alimentos. Os pacientes talvez apresentem força reduzida para tossir, assoar o nariz e limpar a garganta, assim como defeitos inalatórios.1 Na ausência de sintomas ocul......
...ta-analysis of randomised controlled trials. Lancet Infect Dis 2008; 8:543. 7. Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA clinical practice guideline for acute bacterial rhinosinusitis in children and adults. Clin Infect Dis 2012; 54:e72. 8. Tan T, Little P, Stokes T, Guideline Development Group. Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care......
...s peptídeos natriuréticos cerebrais é também observada. O grau de aumento do débito cardíaco depende do tamanho físico e da magnitude da anemia crônica concomitante à fístula. O tratamento pode necessitar de reversão ou modificação do shunt, um estudo demonstrou que o fechamento da fístula leva a aumento de 0,3 a 1 l no débito cardíaco. A fístula artério-venosa, tal como em endoteliomas hepáticos......
... que os bloqueadores ß podem piorar a vasoconstrição coronária e periférica, a hipertensão e, possivelmente, a isquemia. Grandes estudos observacionais de pacientes com dor torácica relacionada à cocaína não encontraram uma incidência aumentada de efeitos adversos em pacientes que receberam um ß-bloqueador ß no departamento de emergência. O labetalol (um antagonista a-adrenérgico e ß-adrenérgico ......
...Enfluran O que é anestésico inalatório [éter halogenado]. Para que serve anestesia geral (indução e manutenção); analgesia em obstetrícia; auxiliar da anestesia geral durante partos cesarianos. Como age mecanismo não bem compreendido. Provavelmente age através da camada de lipídeos da membrana dos nervos. Como se usa Uso inalatório – Doses •doses em termos de enflurano. •us......
... criança (irritabilidade, excitação). Não amamentar. Não usar o produto problema respiratório (enfisema, bronquite crônica); pressão intraocular aumentada; hipertireoidismo; doença cardiovascular; hipertensão; paciente com ataque asmático; criança com problema respiratório (bronquite crônica, asma), problema hepático ou convulsão. Avaliar riscos x Benefícios glaucoma de ângulo aberto; id......
...a longo prazo e em populações com risco de abuso Mais eficazes nos sintomas somáticos e autonômicos e menos eficazes nos sintomas cognitivos primários Não possuem efeito antidepressivo Úteis nos quadros não associados a sintomas depressivos e com curso flutuante em que podem ser utilizados de maneira intermitente ou associados a um antidepressivo no início do tratamento Antidepressivos: Os in......
...solução não diluída), por via intravenosa, inicialmente. Manutenção: 0,5 mEq/kg/dose, a cada 10 minutos. • 2-5 mEq/kg (solução diluída), por infusão subcutânea, durante 4-8 horas. Diluições em solução de Ringer lactato ou cloreto de sódio a 0,45%. Crianças • 0,5 mEq/kg (solução não diluída ou diluída 1:1 com água para injeção), por via intravenosa, lentamente (10 mEq/minuto). • ......
... Pela teofilina liberada, usar com cautela. Pode ser necessário diminuir as doses, para evitar manifestações tóxicas. CRIANÇAS 6 a 12 anos: 50 mg cada 12 horas. 3 a 6 anos: 25 mg cada 12 horas. 1 a 3 anos: 1 mg por kg de peso corporal cada 12 horas. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ C (ver classificação página 8) (Risco C pela teofilina que é liberada; o ambroxol,......
...7. Gambaro G, Vezzoli G, Casari G, et al. Genetics of hypercalciuria and calcium nephrolithiasis: from the rare mono-genic to the common polygenic forms. Am J Kidney Dis 2004;44:963–86. 18. Moe OW, Bonny O. Genetic hypercalciuria. J Am Soc Nephrol 2005;16:729–45. 19. Clubbe WH. Family disposition to urinary concretions. Lancet 1874;1:823. 20. Goldfarb DS, Fischer ME, Keich Y, G......
... Injetável (solução) a 8,4%: Bicarbonato de sódio (Equiplex) (c/ 100 ampolas de 10 ou 20 mL); Bicarbonato de sódio (B. Braun) (Frasco com 5000 mL); Bicarbonato de sódio (Hypolabor) (Frasco com 250 mL); Bicarbonato de sódio (Samtec) (ampola com 10 mL); Bicarbonato de sódio farmace (ampola com 10 mL) Injetável (solução) a 10%: Bicarbonato de sódio (Fresenius) (Frasco com 250 mL); Bicarbonato de só......
...pela manhã, com ou sem alimentação. Adultos 10 mg por dia. A perda de peso deverá ser evidente dentro de 4 semanas. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 16 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto bulimia......
...insuficiência circulatória por choque ou desidratação; parada cardíaca; acidose lática primária grave); diarreia grave; alcalinização urinária. COMO AGE Aumenta o bicarbonato plasmático e tampona (“impede”) o excesso das concentrações de íons hidrogênio. O pH sanguíneo aumenta e reverte a acidose metabólica. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: não utilizar se a solução não estiver clara ......
...la em idosos (indução de confusão mental), pacientes debilitados e crianças (hipercinesia), pacientes com função renal prejudicada (ver apêndice D), insuficiência hepática (ver apêndice C), insuficiência respiratória, abuso de álcool e psicotrópicos, depressão com ideação suicida, choque hipovolêmico. • Evitar suspensão abrupta do tratamento em pacientes com exposição prolongada (diminuir di......
...e gotosa aguda; artrite psoriática; artrite reumatoide; asma brônquica; bursite; cardite reumática aguda; dermatite atópica; dermatite seborreica grave; doença do soro; epicondilite; espondilite anquilosante; lúpus eritematoso sistêmico; micose fungoide; osteo-artrite (artrose); pênfigo; psoríase grave; reação de hipersensibilidade a drogas; sinovite; tenossinovite. Como age deprime a formaçã......
...ssão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta); perda óssea; sangue oculto nas fezes. Dexametasona – Associações (ver orientações do fabricante) Dexalgen – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antineurítico – dor; dor neurítica; inflamação – injetável. Cada ampola de 1 mL contém: ampola I – vitamina B12 500 mcg; ampola II – 21–fo......
..., alguns antagonistas, como loratadina, também exercem inibição não-competitiva3. Existem antagonistas H1 para uso tópico e sistêmico. Embora os vários representantes sejam equivalentes terapeuticamente, os pacientes têm respostas individuais diversas aos antagonistas. Vasoconstritores e descongestionantes contrapõem-se à vasodilatação, ao aumento da permeabilidade capilar, ao edema e à congestão......
...ssárias, não use contenções nos membros, já que a PCP tem efeito anestésico. Os pacientes podem sofrer lesões ao lutarem contra as contenções enquanto não sentem dor. Tratamento Medicamentoso Para a agitação severa, a tranqüilização pode ser necessária. Geralmente, são usados sedativo-hipnóticos (benzodiazepínicos) e antipsicóticos. Se o paciente está tomando uma droga específica ou tem histó......
.... Para realizar o procedimento, deve-se aspirar 5mL de sangue e depois realizar a injeção intracavernosa de fenilefrina. A fenilefrina tem alta seletividade para os receptores a-1 com menor potencial de efeitos colaterais sistêmicos em comparação com epinefrina, norepinefrina e dopamina. A fenilefrina é diluída em solução salina normal a uma concentração de 100 a 500mcg/mL e injetada em alíquotas......
... Usar os dedos para, sem rodeios, afastar os músculos retos lateralmente. · Usando o bisturi abruptamente e os dedos, entrar no peritônio. · Uma vez que o útero esteja exposto, pedir a um auxiliar que coloque uma lâmina ou retrator dentro da incisão para auxiliar na visualização. · Realizar uma incisão vertical na linha média do útero. Continua-se a inc......
...experiências extrassensoriais (como ondas de frio e de calor e anestesias e sensação de formigamento) são características muito comuns nos ataques de pânico, podendo afetar o juízo crítico do paciente, que pode passar a acreditar em sua morte iminente e/ou na possibilidade de perder o controle. Em geral, a inteligência e a memória encontram-se preservadas. Contudo, é importante lembrar que, na ma......
...cilinas. t Pode haver resultado falso-positivo para glicosúria se for usado teste baseado em oxiredução. t Categoria de risco na gravidez (FDA): B. Esquemas de administração Crianças Faringites estreptocócicas t Com menos de 27 kg: 600.000 UI, por via intramuscular, em dose única. t Com mais de 27 kg: 1.200.000 UI, por via intramuscular, em dose única. Sífilis primária t Dose de ......
...linical and pathologic perspectives on aspirin sensitivity and asthma. J Allergy Clin Immunol 2006;118:773–86. 38. Jenkins C, Costello J, Hodge L. Systematic review of prevalence of aspirin induced asthma and its implications for clinical practice. BMJ 2004;328:434. 39. 39, Stevenson DD, Simon RA. Selection of patients for aspirin desensitization treatment. J Allergy Cl......
...tra o tratamento de IU com estrogênios orais (com ou sem progestogênios). Alguns estudos demonstraram que estrogênios orais aumentaram a incontinência (A), mas estrogênios tópicos foram úteis tanto na IUE (B) quanto na IUU, atuando na atrofia urogenital. No entanto, são apresentações nem sempre fáceis de serem aplicadas pelas pessoas mais idosas ou seus cuidadores. Anel de estrogênio pode ser mais......
...ausar depressão respiratória, hipotonia e bradicardia neonatal. cloridrato de lidocaína + glicose Terceiro trimestre: uso de doses elevadas, após bloqueio paracervical ou epidural, pode causar depressão respiratória, hipotonia e bradicardia neonatal. cloridrato de lidocaína + hemitartarato de epinefrina Terceiro trimestre: uso de doses elevadas, após bloqueio paracervical ou epidu......
...binemia. Risco de hemólise em feto deficiente de G6PD. dipirona sódica Primeiro e terceiro trimestres: possível fechamento prematuro de duto arterial e retardo do trabalho de parto. dipropionato de beclometasona O uso prolongado durante a gravidez está associado a maior incidência de partos prematuros e baixo peso da criança ao nascer. docetaxel Primeiro trimestre da gra......
...erda urinária ao esforço e de contrações não inibidas do músculo detrusor. Durante a fase de esvaziamento, as pressões do músculo detrusor são monitoradas durante o fluxo urinário. Suspeitas clínicas de obstrução ou bexiga flácida podem ser mais bem investigadas com esse exame. Um estudo urodinâmico com resultado normal, ou seja, no qual não se caracterizou perdas ou contrações não inibidas do ......
...tando-se o fato de que a própria insônia é preditora de transtornos mentais, como depressão, ansiedade, entre outros. A busca de um diagnóstico etiológico adequado é prioridade e a utilização de informações complementares obtidos com parceiro ou com familiares do paciente pode contribuir para tal êxito. Trata-se de uma condição bastante prevalente na prática médica, já que aproximadamente 10% da......
... Atualmente, a classificação funcional proposta por Wein e Barret (1988) é a que tem recebido maior aceitação entre os especialistas e é a mais recomendada. Pode ser utilizada para pacientes com distúrbios miccionais de qualquer origem, não necessariamente neurogênicos. Classifica os distúrbios em problemas do enchimento vesical, do esvaziamento ou combinado (Tabela 1). Tabela 1: Classificaçã......
...u febre viral de curta duração, bem como a maioria das febres pós-operatórias. 2. Magnitude: temperatura acima de 38,3o C em várias ocasiões. Este critério elimina a necessidade de considerar indivíduos com flutuações circadianas incomumente proeminentes na temperatura corporal, com leituras diárias da ordem de 38o C. Se estas pessoas não estiverem clinicamente doentes, suas temperaturas elevada......
... Bandi V. Recognizing drug-induced hyperthemia syndrome: how to distinguish between the possible toxicities. J Crit Illness 2002;17:467. 27.Haddow AM, Harris D, Wilson M, et al. Clomipramine induced neuroleptic malignant syndrome and pyrexia of unknown origin. BMJ 2004;329:1333. 28.Ueda M, Hamamoto M, Nagayama H, et al. Susceptibility to neuroleptic malignant syndrome in Parkinson’s disease. Neu......
... Agentes quimioterápicos Vinca alcaloides Vincristina Tabela 4: Medicações Associadas à Constipação Classe Exemplos Agentes alquilantes Ciclofosfamida Diversos compostos Sulfato de bário, contraceptivos orais, resinas de poliestireno Medicações endócrinas Pamidronato e ácido alendrônico Outros antidepressivos ......