... com base em comorbidades e região geográfica. Foram analisados 44 casos, 172 controles de UTI e 93 controles de comunidade. A taxa de vacinação para influenza em cada grupo foi respectivamente de 18%, 31% e 51%. Em comparação com crianças não vacinadas, as que foram vacinadas foram 74% ou 82% menos propensas a serem admitidas em UTI devido a influenza do que os controles de UTI e do que os cont......
...cutâneas. As infecções estafilocócicas brandas são extremamente comuns e é raro encontrar indivíduos que nunca tiveram furúnculos, paroníquia ou hordéolo estafilocócico. Em geral, as infecções estafilocócicas graves pressupõem alguma anormalidade predisponente das defesas do hospedeiro. Na maioria dos casos, esse fator predisponente é uma doença cutânea, um traumatismo ou uma infecção viral das v......
...C; vacina contra meningococo B e C. t A vacina é constituída de proteínas purificadas da membrana externa do meningococo B, conjugadas com polissacarídeos capsulares do meningococo C e adsorvidos em gel de hidróxido de alumínio, tendo o tiomersal como conservante. t Agite suavemente o conteúdo do frasco antes de extrair cada dose, para assegurar correta homogeneidade. t Manter sob refrigeração,......
...crianças; e exacerbação de doenças crônicas nas vias respiratórias de adultos. Um dos estudos documentou a existência de uma forte associação entre infecção pelo HCoV-NL63 e crupe.45 Há muita controvérsia em torno das associações documentadas com doença gastrintestinal, como, por exemplo, a enterocolite necrosante em lactentes. Ainda não se chegou a uma conclusão sobre a possível associação entre......
... 108 Norovirus 101 – 103 Giardia lamblia 101 – 102 Entamoeba histolytica 101 – 102 Etiologia/Genética A Salmonella é um bacilo gram-negativo anaeróbico e facultativo. Enquanto as doenças tifoides podem ser causadas somente por Salmonella typhi ou Salmonella paratyphi, as doenças não tifoides podem ser causadas por quaisquer outros sorovariantes que infectam......
... importância fundamental e frequentemente pode ser obtida com reposição oral dos líquidos e eletrólitos perdidos. Embalagens convenientes e econômicas de sais de reidratação oral, formulados de acordo com as recomendações da OMS (isto é, 3,5 g de cloreto de sódio; 1,5 g de cloreto de potássio; 20 g de glicose; e 2,9 g de citrato trissódico por embalagem), são disponibilizadas tanto em países indus......
...de casos humanos ou de aves suspeitas de conter o vírus A/H5N1. · Para investigação de surtos por Influenza sazonal - Ocorrência de, pelo menos, 3 indivíduos com historia de febre (ainda que referida), acompanhada de tosse ou dor de garganta, na ausência de outros diagnósticos, em uma comunidade fechada ou semifechada (ex.: asilos e clínicas de repouso, creches, unidades prisionais ou correci......
...xposição, nos últimos 10 dias: - contato próximo (até um metro) com caso humano suspeito, provável ou confirmado de infecção por A/H5N1; - exposição a aves domésticas ou selvagens (matar, depenar, tratar ou preparar para consumo) ou a ambientes contaminados com fezes desses animais, em área com suspeita ou confirmação de infecção animal ou humana por A/H5N1 nos últimos 30 dias; - ......
...altamente infeccioso. Entre 10 a 50 organismos podem produzir tularemia clínica após a inalação ou injeção intradérmica, sendo que nos casos de ingestão a quantidade de dez8 organismos poderá causar doenças. A pele e as membranas mucosas são os portais mais comuns de entrada de F. tularensis. Após a inoculação, ocorre a multiplicação local dos organismos, que produzem pápulas eritematosas sensívei......
...USPSTF não recomenda a triagem de adultos na faixa etária de 76-85 anos, porque os benefícios líquidos proporcionados pela triagem são mínimos (recomendação nível C), e também não recomenda a triagem de adultos com mais de 85 anos, porque os benefícios da triagem não superam os malefícios (recomendação nível D). A USPSTF conclui que as evidências existentes são insuficientes para avaliar os benefí......
...e no ato do 1º atendimento Frasco adequado para hemocultura (caldo BHI ou TSB acrescido de SPS) Colocar imediatamente em estufa entre 35° e 37°C, logo após a semeadura, até o envio ao laboratório. Fazer subculturas em ágar chocolate após 8 horas Nunca refrigerar Manter o frasco em temperatura ambiente e encaminhar o mais rápido possível para o laboratório Cultura Líquor 5 a 10 ......
...piração nasofaríngea e nasotraqueal, broncoscopia, autópsia envolvendo tecido pulmonar e coleta de espécime clínico para diagnóstico etiológico da influenza, dentre outros. Luvas As luvas para procedimentos não cirúrgicos devem ser utilizadas quando houver risco de contato das mãos do profissional com sangue, fluidos corporais, secreções, excreções, mucosas, pele não íntegra e artigos ou equi......
...de influenciar a patogenicidade e a virulência do vírus.26 Os seres humanos são infectados após a exposição aos aerossois de excrementos infecciosos ou, ocasionalmente, por picadas. Uma transmissão humano-humano evidente foi observada com vírus Andes.27 A incidência de infecções por hantavírus em seres humanos muitas vezes flutua acompanhando as densidades de roedores e atividades humanas que au......
... ser administrada em até 3 horas após o início dos sintomas, mas alguns pacientes podem se beneficiar da administração entre 3 e 4,5 horas. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Concentração plasmática efetiva mínima recomendada: 0,75 microgramas/mL. t Tempo para pico de concentração plasmática: 20-40 minutos por via intravenosa. t Metabolismo hepático, fármaco degradado aos ......
...bidade, como taxas mais altas de STA e diminuiçãoda função pulmonar ao longo do tempo. Há também fortes evidências de que a asmae a diminuição do percentual de VEF1 são fatores de risco independentes paramortalidade na STA. Um únicoepisódio de STA em qualquer idade deve levar à discussão com a família sobre aterapia com hidroxiureia, que aumenta a produção de HbF, sendo segura emadultos e crianças......
...za é realizada em um dos laboratórios de referência internacional da OMS. Para o vírus da influenza A, a tipagem completa é essencial para que o mesmo seja introduzido na composição anual da vacina do hemisfério sul. Para efeito da vigilância epidemiológica, esse diagnóstico é realizado apenas em alguns pacientes atendidos em unidades sentinelas. Tratamento Recomenda-se repouso e hidratação a......
...eningite asséptica é mais relacionada a algumas das cepas. Não há prova de associação entre esta vacina e riscos de asma, síndrome de Guillain–Barré, autismo, diabetes, distúrbios desmielinizantes ou doença inflamatória intestinal. Tanto a imunidade com a vacina como as infecções naturais pelo vírus do sarampo podem aumentar o risco de púrpura trombocitopênica idiopática. O uso da vacina combina......
... recomendada em crianças que apresentam convulsão associada ou não à febre, sem deterioração neurológica; nesses casos, deve-se administrar antipirético, profilaticamente, antes do procedimento. Crianças com distúrbios neurológicos permanentes (ex.: espinha bífida, anormalidade cerebral congênita e encefalopatia hipóxica-isquêmica perinatal) devem ser imunizadas conforme esquemas recomendados. Nos......
...inal de setembro, em Melbourne, Austrália, para definir a composição da vacina para o hemisfério Sul. Bibliografia 1. Vesikari T, Knuf M, Wutzler P, Karvonen A, Kieninger-Baum D, Schmitt HJ et al. Oil-in-water emulsion adjuvant with influenza vaccine in young children. N Engl J Med 2011; 365(15):1406-16 [Link para o Resumo] (Fator de impacto: 50.017). 2. Vesikari T, Groth N, Karvonen A, Bo......
...e 2 e o risco de transmissibilidade deste agente a partir dos resíduos é baixo. Portanto, os resíduos provenientes da atenção a pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo vírus influenza A (H1N1) devem ser enquadrados na categoria A4, conforme Resolução RDC/Anvisa nº 306, de 07 de dezembro de 2004 (disponível em http://elegis.bvs.br/leisref/public/home.php). Os mesmos devem ser acondicion......
... Infecções por vírus influenza são mais graves em crianças menores de 2 anos de idade, em decorrência da falta de imunidade e provavelmente do pequeno calibre das vias aéreas. Mais de 1% das infecções por vírus influenza em crianças menores de 1 ano de idade resultam em hospitalização, e a maioria destas ocorre em crianças de com menos de 6 meses de idade ou nos portadores de doenças crônicas. A......
...as, reduzindo a incidência de desfechos desfavoráveis. Referências 1. Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Bridges CB, Cox NJ, et. al. Influenza-associated hospitalizations in the United States. JAMA. 2004;292(11):1333-40. 2. Smith W, Andrewes CH, Laidlaw PP. A virus obtained from influenza patients. Lancet. 1933;222(5732):66-68. 3. Skiest DJ, Kaplan P, Machala T, Boney L, Lu......
...dicional é que, neste distúrbio, o êxito do transplante depende da idade e os casos mais bem-sucedidos envolvem pacientes que receberam transplante nas fases iniciais da vida. Pacientes com fenótipo brando e pacientes que não dispõem da opção de compatibilidade total imediata frequentemente são tratados de modo conservativo, com profilaxia antibiótica e IVIg, conforme a indicação clínica. A esp......
...ulmonar do hantavírus (SCPH), caracterizada por colapso cardiopulmonarletal.O vírusfoi identificado pela primeira vez em 1976, com o nome relacionado ao rio Hantan,na Coreia do Sul. A infecção clínica foi identificada pela primeira vez durantea Guerra da Coreia, no início dos anos de 1950, quando cerca de 3.000 soldadosdos Estados Unidos e da Organização das Nações Unidas (ONU) desenvolveram umado......
...tes de compatibilidade imunológica entre doadores e receptores. Consequentemente, o exame imunológico completo para transplantes inicia pela avaliação dos grupos sanguíneos e HLA dos doadores e receptores. 29 Entretanto, a compatibilidade de HLA não é tão importante como costumava ser após a introdução de terapias imunossupressoras mais fortes.30 Os antígenos do grupo sanguíneo ABO são oligossaca......
...er os perfis de resistência para determinar o regime de HAART ideal para o paciente. Duas técnicas são usadas para identificar a resistência a agentes específicos: a genotipagem e a fenotipagem. Na genotipagem, as regiões do genoma do HIV são sequenciadas e as sequências são avaliadas para identificar mutações in situ que sejam comprovadamente promotoras de resistência. Os relatórios de genótipo i......
...adolescentes que vivem com HIV podem receber todas as vacinas do calendário nacional, desde que não apresentem deficiência imunológica importante. À medida que aumenta a imunodepressão, eleva-se também o risco relacionado à administração de vacinas de agentes vivos, bem como se reduz a possibilidade de resposta imunológica consistente. Sempre que possível, deve-se adiar a administração de va......
...sos longos, especialmente quando há lesão intrapulmonar · Quadro clínico característico de neuroartropatia com condensação e destruição dos ossos das articulações envolvidas, além dos achados neurológicos associados · Ácido homogentísico na urina grosseiramente detectável por alcalinização · Evidência histológica de sarcoide ou teste de Kveim positivo · ......
...ecrudescimento da doença. Comprovadamente, a vacina contra influenza diminui a incidência de enfermidades respiratórias relacionadas à gripe em pacientes com DPOC; essas enfermidades são causas significativas de exacerbações de DPOC.119 Embora as evidências indicando que a vacina pneumocócica seja benéfica para pacientes com DPOC sejam menos convincentes,120,121 parece razoável prescrever esse tip......
...picina; RT-PCR: reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa; TC: tomografia computadorizada; VHS: velocidade de hemossedimentação; VZV: vírus varicela-zóster. *Precisa de diagnóstico e de procedimentos de segurança especiais. Deve-se notificar o laboratório sempre que for enviado algum espécime para esse patógeno suspeito, de modo que possam ser tomadas precauções especiais. † Os diag......