...pletas e espontâneas por semana e pelo menos um sintoma adicional mais de 25% do tempo: esforço (dificuldade ou dor para evacuar), evacuação incompleta, fezes endurecidas ou granulosas (cíbalos, seixos ou cilíndricas com rachaduras). Foram incluídos 368 participantes (75% mulheres, idade média de 55 anos), que foram randomizados em uma proporção de 2:1 a receber bisacodil (10 mg VO 1 vez/dia) ou......
...rais dos pacientes podem variar para cada pessoa que relata a dor, e pessoas com diferenças culturais costumam relatar a dor de modos bastante distintos.10 Exemplificando, os pacientes que tiveram educação cultural “estoica” podem não revelar seu sofrimento ao cônjuge que, então, poderá questionar a necessidade desse paciente de tomar medicação à base de opiáceos para dor (i.e., se estivesse senti......
...ia a constipação induzida por opiáceo sem comprometer os efeitos centralmente mediados de analgesia induzida pelo opiáceo.68 A dose é de 8 ou 12 mg, administrada por via subcutânea (com base no peso), que pode ser repetida em 48 h. O efeito laxante ocorre em cerca de 50-80% dos indivíduos tratados, em geral dentro de 2h. A metilnaltrexona deve ser descontinuada se não houver resposta após três dos......
...mento bacteriano excessivo (i.e., = 105 organismos colônicos/mL em culturas jejunais) somente 4% de pacientes com SII e de indivíduos assintomáticos do grupo de controle tiveram SIBO.32 Características Clínicas Os sintomas incluem dilatação abdominal, distensão e desconforto abdominal, diarreia e flatulência. Os exames físicos não apresentam nenhuma característica específica. Avaliação La......