...7%), o médico encarregado do tratamento estaria menos inclinado a prescrever uma terapia de ACO. Por outro lado, na ausência destes fatores de risco adicionais (escore de HAS-BLED igual a 1, risco de sangramento significativo anual de 1%), a ACO poderia ser apropriada. Tabela 10. Sistema de escore para avaliar o risco de sangramento na anticoagulação oral: HAS-BLED Acrônimo Fato......
...ial. Figura 2. ECG realizado no período em que o paciente apresentava vômitos. Descrição do ECG Ritmo sinusal, bloqueio atrioventricular de 1º grau (PR 184 ms), alteração da repolarização ventricular, QT longo (QTc = 517). Discussão A fibrilação atrial é comum no pós-operatório de cirurgia cardíaca, ocorrendo em 30 a 50% dos pacientes, e o tratamento ideal é a reversão para ritmo......
...s de baixo peso molecular (HBPM) evidenciam maior atividade contra o fator Xa. A ação da heparina impede a formação de novos trombos e possibilita que a fibrinólise endógena dissolva o coágulo já formado. A HNF exerce ação anticoagulante imediata, sendo removida rapidamente do plasma, com uma meia-vida média de 60 minutos quando administrada em doses terapêuticas. Realiza-se o controle da anticoag......
...do nó AV (no sistema de His-Purkinje) é uma indicação para estimulação. Os bloqueios AV de primeiro grau ocorrem com mais frequência no nível nodal, embora possa ocorrer também abaixo desse nível. Não há dados que indiquem que o estímulo para bloqueio AV de primeiro grau tenha algum benefício para a sobrevida.8 Entretanto, o prolongamento acentuado do intervalo PR pode produzir sintomas devido à ......
...ntomas mais freqüentes nas disfunções dos marcapassos Palpitações, tonturas, síncopes, pré-síncopes e intolerância ao esforço físico com piora do grau funcional podem estar relacionadas à presença de arritmias cardíacas, síndrome do marcapasso decorrente de um dissincronismo atrioventricular ou interventricular, disfunções do sistema gerador-eletrodo (tais como falhas de comando por f......
...somente na pré – adolescência (após 12 anos de idade). Portanto, frente a um eletrocardiograma pediátrico temos que considerar as variações próprias de cada grupo etário e consultar a tabela de Davignon, lembrando das limitações já descritas e, principalmente, correlacionar sempre os achados do ECG com os dados clínicos. Bibliografia 1. Van Hare GF, Dubin AM. The normal ECG. In: Moss......
...ntestino curto. O tratamento geralmente consiste na instituição de uma terapia antibiótica para diminuir o número de organismos produtores de D-lactato. A terapia com álcali, ainda que seja usada, não foi avaliada por estudos controlados. Cetoacidose. A tendência à acidose metabólica com hiato aniônico normal durante a recuperação da cetoacidose exerce efeito importante sobre a velocidade em que......
... pacientes clinicamente estáveis, e com níveis de ferritina e enzimas hepáticas pouco elevados, a conduta expectante é uma opção. Nos casos secundários e em pacientes estáveis clinicamente, o tratamento ideal é do fator precipitante; em indivíduos com infecção por EBV, pode ser usado rituximabe, 375mg/m2, semanal, por 1 a 4 semanas, com tempo do tratamento determinado pela resposta clínica. Outra......
... para a versão anterior deste capítulo, na qual nos baseamos para produzir esta atualização. Figura 2 – Tom Moore Figura 4 – Alice Y. Che Tradução: Soraya Imon de Oliveira Revisão técnica: Dr. Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti Transplante de fígado Mais de 6.000 transplantes de fígado são realizados anualmente nos Estados Unidos.1 Os aprimoramentos introduzidos na seleção ......
...ssociado a taxas maiores de infecções transmitidas pelo sangue, em comparação ao epoprostenol.43 O iloprost inalatório consiste em um prostanoide que evita a necessidade de administrar a medicação por via IV. No entanto, este fármaco deve ser administrado por nebulização, 6 a 9 vezes/dia. Os efeitos colaterais comumente produzidos pelo iloprost incluem tosse, cefaleia, rubor e dor mandibular.44 ......