...da no pós-operatório. Os pacientes que tiveram um AVC perioperatório tiveram uma maior mortalidade hospitalar (19 vs. 3,7%; P<0,001), maior tempo de internação na UTI (120 vs. 48h; p<0,001) e no hospital (14 vs. 7 dias; p<0,001). A sobrevida destes pacientes a longo rpazo também foi menor (70 vs. 95,3% em 1 ano; 37 vs. 68% em 10 anos e 12 vs. 35% em 20 anos; p<0,001). Aplicações p......
...cardiográficas, sempre se caracteriza por uma forma alterada em pacientes com DRC,33,34 os quais têm maior probabilidade de terem sintomas de insuficiência cardíaca ou de síncope.34 Em contrapartida, os níveis da isoforma MB da creatina quinase e das troponinas podem ser elevados na ausência de necrose miocárdica aguda autêntica, possivelmente devido a fatores como apoptose miocárdica, doença de p......
... e medições objetivas em homens com a doença de Peyronie. J Sex Med 2009;6:862–5. 63. Ohebshalom M, Mulhall J, Guhring P, Parker M. Medição da curvatura peniana em pacientes com a doença de Peyronie: comparação de três métodos. J Sex Med 2007;4:199–203. 64. Montorsi F, Guazzoni G, Bergamaschi F, et al. Anormalidades vasculares na doença de Peyronie: papel da sonografia Doppler colorida. ......
...ublicidade, fácil acesso e aceitação social. - Fumar é uma adicção com graves riscos e danos à saúde dos consumidores. - A cada oito segundos uma pessoa falece no mundo por fumar. Ou seja, a cada 30 minutos morrem aproximadamente 225 pessoas, o que representa um total de 10 mil pessoas por dia. Se a demanda do tabaco seguir aumentando, em 40 anos será registrada uma morte a cada três segundos po......
... do grupo estenose de 70-99%, quando cirurgia realizada no prazo de 14 dias. Não há modalidade ideal, mas a maioria das instituições inicialmente usam o Doppler para identificar estenose de 70-99% , com repetição do exame antes da cirurgia por um ultrassonografista mais experiente. Em casos limítrofes de estenose moderada, a tomografia computadorizada com multidetectores, Angiografia, ou cont......
...s de cirurgia representam risco para os pacientes. A análise multivariada do POISE-2 mostrou que a hipotensão clinicamente importante foi um preditor independente de risco subsequente de infarto do miocárdio em 30 dias de seguimento. Os estudos mostraram também que a monitorização com ECG continuo pode identificar isquemia assintomática que está associada de forma independente com infarto do mi......
...lso femoral palpável no membro inferior esquerdo após o tratamento endovascular atesta o sucesso hemodinâmico dessa intervenção. A melhora sintomática é evidente, com a paciente relatando ausência de claudicação intermitente mesmo para longas distâncias. Nesse caso, como a doença era restrita à artéria ilíaca externa, todos os pulsos periféricos agora são palpáveis no membro inferior esquerdo, e o......
... Thygesen K, Alpert JS, White HD, on Behalf of the Joint ESC/ACC/AHA/WHF Task Force for the Redefi nition of Myocardial Infarction. Universal defi nition of myocardial infarction. Circulation 2007;116:2634–53. 7. Goldberg RJ, Spencer FA, Yarzebski J, et al. A 25 year perspective into the changing landscape of patients hospitalized with acute myocardial infarction (The Worc......
...) é definida como doença arterial coronariana (DAC) relacionada à aterosclerose, com obstrução do fluxo sanguíneo, resultando em uma diminuição da distribuição de oxigênio para o miocárdio. Ela pode ser causada também por espasmo coronário, alteração da reserva vasodilatadora coronária ou por trombose e apresenta diferentes espectros de doença de acordo com o grau de obstrução e a natureza aguda o......
...tive summary a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1995 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure): developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation; endorsed by the Heart Failure Society of America. Circulation 2001;104:2996–3007. 19. ......
...cientes com doença do nó sinusal. As formas de tratamento de revascularização miocárdica, tanto cirúrgica quanto percutânea, têm sido realizadas com frequência cada vez maior em pacientes idosos, sendo que atualmente metade dos pacientes submetidos a tais procedimentos têm mais de 65 anos. As indicações são as mesmas para os mais jovens: lesão grave de tronco de coronária esquerda, DAC triarteria......
...dimentação eritrocitária e títulos de anticorpos antinúcleo, fator reumatoide, crioglobulinas e aglutininas frias são úteis para excluir as causas secundárias do fenômeno de Raynaud. É desnecessário realizar uma angiografia para estabelecer o diagnóstico de fenômeno de Raynaud. Contudo, este exame pode ser indicado para pacientes com isquemia digital persistente secundária à aterosclerose, tromboe......
...grupo ICP abciximab-facilitada (33,1%) ou do grupo ICP primária (31%) (p = 0,003 vs. ICP primária; p = 0,013 vs. ICP abciximab-facilitada). Esta constatação enfatiza a necessidade de escolher os desfechos subordinados dos estudos com bastante cautela, porque estes muitas vezes não estão correlacionados com desfechos clinicamente importantes. A mortalidade em 90 dias em cada ramo foi, respetivament......
...adro clínico semelhante ao quadro clínico dos pacientes homozigotos para alfatalassemia-2. Os pacientes homozigotos para HbCS tendem a apresentar manifestações clínicas discretamente mais severas do que aquelas observadas nos pacientes heterozigotos para alfatalassemia-1. Em pacientes duplamente heterozigotos para alfatalassemia-1 e alfa-CS (—/alfa-CS alfa), bem como em indivíduos com HbH/HbCS, a ......
...a compatível. O uso de sangue de tipo específico elimina o risco de incompatibilidade ABO. Entretanto, persiste o risco residual de uma reação imunológica produzida por anticorpos dirigidos contra outros antígenos eritrocitários. Estes anticorpos estão presentes em cerca de 3 a 5% de uma população tomada ao acaso, e também são encontrados em 10 a 15% dos indivíduos recém-transfundidos ou das mul......
...ão toleram a medicação combinada, por causa de cefaleia. Tabela 5. Terapias antiplaquetárias para prevenção do AVC isquêmico Fármaco antiplaquetas Principal efeito colateral Aspirina Gastrite Doença da úlcera péptica Neutropenia Ticlopidina Diarreia Erupções Clopidogrel Erupções Diarreia Púrpura trombocitopênica trombótica ......
...nto com fortes inibidores de citocromo hepático CYP3A4 (cetoconazol, itraconazol, claritromicina, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, indinavir e saquinivir) ou indutores de CYP3A4 (rifampina, rifabutina, rifapentina, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina e erva-de-são-joão). A dose de ranolazina deve ser diminuída em casos de pacientes que estejam tomando um inibidor moderado do citocromo hepátic......
...isiológica do estreitamento arterial, como ocorre na amostragem de renina a partir da veia renal. Tratamento Estenose arterial renal (EAR) aterosclerótica. Os exames radiográficos demonstraram que as lesões da EAR aterosclerótica evoluem, porém os exames funcionais que medem a TFG ou seus índices subordinados falharam em demonstrar de modo consistente a insuficiência renal progressiva. Desta......