...wel disease. Kidney Int 2003;63:255–65. 58. Worcester E, Parks JH, Josephson MA, et al. Causes and consequences of kidney loss in patients with nephrolithiasis. Kidney Int 2003;64:2204–13. 59. Kumar R, Ghoshal UC, Singh G, et al. Infrequency of colonization with Oxalobacter formigenes in inflammatory bowel disease: pos-sible role in renal stone formation. J Gastroenterol He......
...s partes, que sempre leva a um melhor tratamento do paciente. MANIFESTAÇÃO OCULAR X DOENÇA As tabelas a seguir sintetizam as principais associações de manifestações oculares e doenças sistêmicas, estando divididas segundo o seguimento ocular acometido. Tabela 1: Manifestações em anexos oculares (pálpebras, cílios, sobrancelhas, músculos extrínsecos) Manifestação ocular Doença ......
... infiltrado não específico, fibrose pulmonar, derrame pleural Trato gastrintestinal Vasculite mesentérica, aneurisma mesentérico Rins Glomerulonefrites Pele Púrpura palpável, úlceras, lesões vesicobolhosas Articulações Poli ou oligoartrite migratória, artralgias Nervos periféricos Mononeurites multiplex sensitivas ou motoras Sistema nervoso central V......
...matórios, como velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C-reativa (PCR). O rastreamento de vasculites em pacientes com acometimento de olhos e ouvidos é razoável, mas não há dados que sustentem essa prática. Manejo O manejo depende da extensão da SC e do envolvimento de órgãos. A ceratite e outras doenças oculares inflamatórias isoladas de câmaras anteriores são altamente responsiv......
... com a anakira, que se tornou uma das terapias farmacológicas padrão para doença refratária. Além disso, o canakinumab e o rilonacept demonstraram ser eficazes, seguros e bem tolerados. Apesar de a síndrome de Schnitzler ser definida como uma doença autoinflamatória de início tardio, envolvendo a interleucina-1 (IL-1), nem todos os pacientes respondem ao tratamento anti-IL-1, indicando que outras......
...atológicas Neuropatias · Nas DDTC e vasculites Convulsões · Lúpus e vasculites Coréia · Lúpus e febre reumática (coréia de Sydenham) Sistema Hematológico Está comprometido com freqüência em algumas doenças do tecido conjuntivo, causando anemia, citopenias, distúrbios da coagulação como tromboses e plaquetopenia, que acarreta hemorragias, ......
...specto infiltrado na fase edematosa e endurativa · Quando ocorre nos dedos, cursa com afilamento das polpas digitais e reabsorção distal da falange · Causa afilamento do nariz e orelhas (esclerose sistêmica – ES) Fenômeno de Raynaud · Mudança de cor dos dedos que ocorre em três fases, iniciando por palidez intensa seguida de cianose e hiperemia reacional · ......
...om PR primária, os achados cutâneos mais comuns são úlceras aftosas, nódulos (eritema nodoso), púrpura, pápulas e pústulas estéreis. As lesões cutâneas da PR podem assemelhar-se àquelas da síndrome de Behçet. Foi descrita uma condição de sobreposição com úlceras orais e genitais com cartilagem inflamada. A vasculite ocorre em 12% dos casos. As lesões renais na PR variam de glomerulonefrite pauci-......
...o e proteína C-reativa. Os anticorpos antinucleares e o fator reumatoide costumam ser negativos, e os níveis de complemento são normais. No contexto da positividade do anticorpo citoplasmático antineutrófilo, deve-se suspeitar de granulomatose com poliangeíte, particularmente se o anticorpo antiproteinase-3 ou o antimieloperoxidase forem positivos. O fator reumatoide é positivo em 16% dos casos, ......
...gros. Uma história familiar forte pode ser desencadeada em pacientes com artrite reativa. O papel exato do HLA?B27 na patogênese da doença permanece indefinido. Os agentes microbianos desencadeantes e seu DNA cromossômico ocasionalmente foram isolados do líquido sinovial das articulações afetadas implicando em papel na patogênese. No entanto, os agentes causais e seus componentes associados foram......
...-zóster e neuralgia pós-herpética. A vacina reduziu o ônus da doença devido ao Herpes-zóster em 61,1%, reduziu a incidência de neuralgia pós-herpética em 66,5%, e reduziu a incidência de Herpes- zóster em 51,3%. Referência 1-Gnann JW Jr, Whitley RJ. Clinical practice. Herpes zoster. N Engl J Med 2002; 347:340. 2-Dworkin RH, Johnson RW, Breuer J, et al. Recommendations for the management ......
...m marcador sorológico que é positivo em 40-60% dos pacientes que é o ANCA, sendo o ANCA-p presente em 75% destes casos e o ANCA-c nos restantes. A GCS costuma apresentar três fases clínicas: -uma fase prodrômica "alérgica / atópica" simulando asma e rinossinusite; -uma fase eosinofílica em que ocorre invasão tecidual inflamatória eosinofílica com infiltrados pulmonares; -uma fase vasculític......
...e e de etiologia desconhecida, que afeta principalmente o trato gastrointestinal e que muitas vezes apresenta-se com dor abdominal e febre. Os sinais clínicos são obstrução intestinal ou diarreia com passagem de sangue ou muco, ou ambos. Em cerca de 80% dos casos ocorre envolvimento do intestino delgado e em 50% das vezes ocorrem tanto ileíte como colite, em cerca de 20% dos casos a doença é limi......
...croflora entérica, o que tem como consequência uma resposta imune alterada contra as bactérias não patogênicas comensais. Na mucosa de pacientes com RCUI, é alterado o equilíbrio homeostático entre as células T reguladoras e efetoras. As evidências sugerem que a colite ulcerativa está associada a uma resposta T helper type 2 (Th2) atípica, mediada por células T natural killer (NK), que produzem i......
...ratamento combinado na úlcera por Helicobacter pylori. Posologia e Modo de Uso A dose habitual é respectivamente: · giárdia: 750 mg/dia (a cada 8 horas); · E. hystolytica: 1,5 a 2 g/dia (a cada 8 horas); · anaeróbios: 1,5 a 2 g/dia (a cada 8 ou 12 horas) EV ou VO. A dose deve ser ajustada para insuficiência renal grave e para insuficiência hepática. Efeitos A......
...e residir em seu valor diagnóstico e sua associação com as formas mais graves e ativas da doença, especialmente nos pacientes que são FR negativos. Fatores Reumatoides (FR) São autoanticorpos específicos para determinantes antigênicos constitutivos da região constante C-terminal da cadeia pesada, porção Fc, da molécula de IgG autóloga. São, em geral, da classe IgM de imunoglobulina ......
...ite não erosiva, inflamação ocular, condrite laringotraqueobrônquica e disfunção vestibulococlear. · O tratamento de casos leves é com anti-inflamatórios ou corticoesteroides em baixas doses e os casos graves são tratados com doses maiores de corticosteroide e/ou imunossupressores. Hemocromatose · As principais manifestações clínicas da hemocromatose são hepatopatia, artropatia, ar......
...o acometimento de punhos, metacarpofalângicas (MCF) e interfalângicas proximais (IFP) é frequente, desde o início do quadro. O acometimento das interfalângicas distais (IFD) é raro, o que é útil para diferenciar a AR de outras condições, como a osteoartrose e a artrite psoriásica; · artrite simétrica: acometimento simétrico das articulações dos dois lados do corpo é a regra, embora nos casos......
... ingestion of paracetamol or non-steroidal anti-inflammatory drugs associated with exacerbations of inflammatory bowel disease? Aliment Pharmacol Ther 2004;20:1035–43. 183. Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. The spectrum of gastrointestinal toxicity and effect on disease activity of selective cyclooxygenase-2 inhibitors in patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 20......