...vani Bisordi Ferreira; Akeme Suzuki; Albert Ko; Maria Luiza Carrieri; Leon Rabinovtch; Cláudio Mafia; Márcio Galvão; Elvira Mendes do Nascimento; Simone Berger Calic; Eliana Furtado; Cor Jésus Fontes; Armando Schubach; Mitermayer Galvão Reis; Elizabeth Salbé; Hermann Schatzmayr; Iray Rocco; José Marcos Sócrates; Marly Tenório; Alzira Paiva de Almeida. Coordenação Geral do Programa Nacional de ......
... hospitais, de acordo com a natureza das responsabilidades. Esses profissionais podem ser: · Profissionais autorizados pelo Estado. Porém, de acordo com a política do hospital, sua atividade fica limitada à prestação de serviços sob supervisão de um profissional independente licenciado. · Profissionais não autorizados pelas leis estaduais ou pela política dos hospitais a prestar ser......
...ssional é independente ou não. A legislação estadual e a política dos hospitais estabelecem se os profissionais podem ou não atuar de forma independente, sem orientação ou supervisão (ver Quadro 1.1). Os médicos são exemplos típicos de profissionais independentes licenciados*. O Estado concede licenças, e os hospitais, autorizações para que os médicos possam prover atendimento e serviços sem orie......
...da de alimentação ou o uso de substâncias estranhas. Desde a infância é possível criar padrões de conduta que por toda a vida serão referência para os atletas e que, na continuidade de sua educação em idades mais avançadas, reverterão em êxito no seu comportamento como seres humanos adultos. Não podemos deixar de ressaltar o papel fundamental que exerce a família na criação de padrões de conduta......
...ais precisam avaliar seus riscos específicos e implementar os respectivos programas. Embora não sejam adequados às necessidades de todas as instalações, esses programas geralmente apresentam a base conceitual da abordagem. Por exemplo, o University Hospital, um centro de traumatologia Nível 1 com 404 leitos, com serviços de oncologia e saúde da mulher, localizado na região do Meio-Oeste dos Estado......
... óbito é igual ao de alta. É constituído por: · Identificação: vide sumário de alta. · Diagnósticos: vide sumário de alta. · Procedimentos terapêuticos: vide sumário de alta. · Evolução: vide sumário de alta. · Informações do óbito: o médico deverá informar a causa direta do óbito, as causas antecedentes que produziram a causa da morte e as outras condi......
...a Serviços de reabilitação Terapia respiratória Segurança Serviços sociais Quando o pessoal do controle de infecções estiver planejando intervenções, uma das primeiras etapas será identificar os papéis-chave no planejamento, na implementação e na avaliação. Em primeiro lugar, os profissionais dessa área devem identificar indivíduos dentro das organizações que possam desempenhar o papel de ......
...razos de nomeação ou dos períodos de validade dos privilégios clínicos (geralmente dois anos). Às vezes, as organizações percebem que não será possível concluir a análise antes desse prazo. Nesses casos, devem acionar medidas para antecipar o planejamento do próximo ciclo de reavaliações, renomeações e renovações. Muitas organizações necessitam de um tempo de 3 a 6 meses para concluir todo o ciclo......
...ser utilizados como parte de mecanismos, medições e avaliações de melhorias de desempenho. Os dados utilizados como parte de iniciativas de melhorias de desempenho devem ser manipulados de forma consistente, com preservação da confidencialidade e do privilégio de informações. O Exemplo 4.8 é um modelo de plano de melhorias de desempenho atualmente em vigor em uma organização médica. EXEMPLO 4.......
...e Hemoderivados Brasília / DF – 2006 EQUIPE TÉCNICA Elaboração e Revisão Técnica • Dr. Paulo Ivo Cortez de Araújo Médico Hematologista – IPPMG-UFRJ Tel.: (21) 8148-5495 e-mail: picortez@gbl.com.br • Clarisse Lopes de Castro Lobo Diretora Técnica do Hemorio Tel.: (21) 2509-1290 e-mail: cotec@hemorio.rj.gov.br • Joice Aragão Coordenação da Política Nacional de S......
...aos procedimentos cirúrgicos mencionados a seguir são monitorados regularmente para verificar a incidência de infecções associadas a sítios cirúrgicos: cirurgias de enxerto do desvio da artéria coronária, artroplastia total do joelho e do quadril e cirurgias para fusão espinal. Para a execução de cada tipo de procedimento, é necessário coletar informações sobre as condições subjacentes dos pacient......
... Atendimento domiciliar Riscos Associados à Comunidade de Johnson County: 1. Aumento nos casos de coqueluche (adultos) 2. Redução na disponibilidade de vacina contra gripe durante a estação de gripe de 2004/2005 3. Atividade intensa de gripe no bimestre janeiro/fevereiro de 2005. Menos grave que em 2003/2004 4. Casos......
...E Secretaria de Vigilância em Saúde Diretoria de Gestão Coordenação-Geral do Programa Nacional de Controle da Malária Esplanada dos Ministérios, Edifício Sede, Bloco G, Sobreloja, sala 110 CEP: 70058-900, Brasília – DF E-mail: malaria@funasa.gov.br Home Page: www.funasa.gov.br Ficha Catalográfica Brasi......
...visar todos os casos de aspergilose associada à assistência à saúde para determinar a presença de riscos ambientais remediáveis. 7. Monitorar periodicamente a freqüência de testes diagnósticos de coqueluche e o intervalo de tempo entre suspeitas de infecção e o início das precauções de isolamento de pacientes com suspeita de adquirir doença. Sehulster L., Chinn R.Y., CDC, HICPAC: Guidel......
...as Clínicas - UNICAMP/SP Nêmora Tregnago Barcellos Serviço de Atendimento em HIV e Aids Estadual/RS Olavo Munhoz Leite Universidade de São Paulo/SP Orival Silva Silveira Programa Nacional de DST e Aids/SVS/MS Ricardo Kuchembecker Hospital de Clínicas de Porto Alegre/RS Ricardo Sobhie Diaz Universidade Federal de São Paulo/SP Ronaldo Campos Hallal Programa Nacional de ......
...ristina Rodrigues Saldanha – Universidade Federal do Maranhão (UFMA) COPIDESQUE E REVISÃO Napoleão Marcos de Aquino – (SVS/MS) APOIO ADMINISTRATIVO Roozevelt Ramos Bonfim – (SVS/MS) CRÉDITOS DAS IMAGENS FOTOGRÁFICAS Armando de Oliveira Schubach Figuras 9, 21, 24, 27 a 30, 33, 35, 37A, 37B, 40 a 42, 55, 58, 117A e 133 Antônio Carlos Francesconi do Valle Sinésio T......
...yahoo.com.br Jane Terezina Martins Farmacêutica - bioquímica Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados (61) 3315-2338 jane.martins@saude.gov.br Mônica Baeta Silveira Santos PublicitáriaCoordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados 61- 3315-2440 monica.baeta@saude.gov.br Revisão Técnica Júnia Guimarães Mourão Cioffi Médica Hematologista e Hemote......
...o da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual do Ministério da Saúde: www.saude.gov.br/bvs Série A. Normas e Manuais Técnicos 3ª edição – 2007 – tiragem: 380.000 exemplares Elaboração, edição e distribuição Organização MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Diretoria Técnica de Gestão Produção: Núcleo de Comunicação Ana Cristina da R......
...ecções, compartilhamento de equipes com outras áreas, transferência de algumas responsabilidades para outros serviços ou departamentos ou identificação de atividades “não-essenciais”. Independentemente do tipo ou tamanho das organizações, os programas de estudo, prevenção e controle de infecções devem atender aos regulamentos, às normas e às orientações aplicáveis para suprir às necessidades orga......
...to de Atenção Básica Esplanada dos Ministérios, bloco G, 6.º andar, sala 634 CEP: 70058-900 Brasília – DF. Tels.: (61) 3315-3302 / 3225-6388 Fax: (61) 3225-6388 Homepage: www.saude.gov.br/dab Supervisão geral: Luís Fernando Rolim Sampaio Antonio Dercy Silveira Filho Equipe de formulação/MS: Antônio Luiz Pinho Ribeiro Carisi Anne Polanczyk Carlos Armando Lopes do Nascimento José......
...a Pinto, Antônio Carlos Toledo Júnior (SES/MG), Antonio Rulfino Netto (DAB/MS), Berenice da Silva Santos, Carmen Lúcia Muricy, Celso Ferreira Ramos Filho (UFRJ), Clemax Couto Sant’Anna, Elaine Black Ceccon (SMS/Porto Alegre), Elisa Cazue Sudo, Fernando Augusto fiúza de Melo (Inst. Clemente Ferreira), Germano Gerhardt Filho (Inst. Ataulfo de Paiva), Gilmário M. Teixeira (Centro de Ref. Hélio Fraga)......
...006 - 15.000 exemplares Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Esplanada dos Ministérios, bloco G, 6.º andar, sala 634 70058-900, Brasília - DF Tels.: (61) 3315-3302 / 3225-6388 Fax.: (61) 3225-6388 Homepage: www.saude.gov.br/dab Supervisão geral: Luis Fernando Rolim Sampaio Coordenação técnica: ......
...a sua prática e ainda pode fornecer resultados que podem ser utilizados para promover melhorias de desempenho. Além disso, a padronização visa tirar do médico todo o peso de ter tudo o tempo todo em mente. É irreal acharmos que todo médico consegue armazenar todo o volume novo de informações que é divulgado diariamente. Sendo assim, protocolos institucionais poderiam dar margem ao médico em se inf......
.... Mathews SC, Provonost PJ. JAMA. 2008; 300 (24): 2913-2915. [Link para o Artigo]. Fator de Impacto (JAMA): 25,547. Contexto Clínico Ainda estamos longe de atingir uma melhor situação do que aquela levantada pela publicação “Errar é Humano” do Institute of Medicine em 1999 nos EUA. Um dos pontos centrais que ainda não é muito bem praticado é a padronização de condutas, que é explicitar cr......
...das sociedades médicas quando desenvolvem um guideline e classificam os dados em níveis de evidência e no grau de recomendação (mesmo que ainda sim existam falhas de método). Entra também o papel de grupos de estudiosos voltados para a análise de evidências científicas sem conflito de interesses (como é nossa proposta no site MedicinaNET). É importante lembrar que mesmo uma ação baseada em evidênc......
...Sorocaba): Andressa Zavatini Colombo Marcondes Fernando de Sá Del Fiol Lívia Luize Marengo Maria Inês de Toledo Simone Sena Farina DECIT (Departamento de Ciência e Tecnologia): Marcus Tolentino ENSP – Escola Nacional de Saúde Pública/Fiocruz: Cláudia Du Bocage Santos Pinto Elaine Silva Miranda Fernando Genovez de Avelar Gabriela Costa Chaves Isabella Campagnuci Knust Letícia Figueira......
...ais. Hospital Organização de assistência médica com a seguinte estrutura básica: corpo diretivo, equipe assistencial organizada, equipes profissionais e instalações para internação de pacientes. Esse tipo de organização presta serviços médicos, serviços de enfermagem e assistência a pacientes enfermos e lesionados, 24 horas por dia, sete dias por semana. Para fins de licenciamento, cada Estad......
...tivas e organizacionais, enfermeiros executivos e outros líderes de enfermagem. Essa lista é a configuração mínima descrita na função de liderança. Orientação Processo que fornece treinamento inicial e informações para avaliar competências de membros de equipes assistenciais. Esse processo estabelece as responsabilidades empregatícias, assim como missão, visão e valores da organização. P......
...ação: Andréa Campos e Gabriela Leitão Revisão: Claudia Profeta e Viviane Medeiros Editoração: Leandro Araújo SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar......
...taria de Atenção à Saúde Departamento de Ações Programáticas Estratégicas Brasília / DF – 2006 © 2006 Ministério da Saúde. Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é da área técnica. A coleção ins......
...da Saúde pode ser acessado na página: http://www.saude.gov.br/editora Série A. Normas e Manuais Técnicos Tiragem: 1.ª edição – 2006 – 20.000 exemplares Elaboração, distribuição e informações: MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Especializada Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados Esplanada dos Ministérios, Edifício Sede, b......
...h Care Professionals Em espanhol: Acciones de Control de la Malaria. Manual para Profesionales en la Atención Básica de Salud EDITORA MS Documentação e Informação SIA, Trecho 4, Lotes 540/610 CEP: 71200-040, Brasília – DF Tels.: (61) 3233-1774/2020 Fax: (61) 3233-9558 E-mail: editora.ms@saude.gov.br Home page: http://www.saude.gov.br/editora Equipe Técnica: Normalização: Leninha......
...s de Controle de Infecções (CI.7.10) A fim de obter sucesso, os programas de controle de infecções devem ser administrados por um indivíduo ou por grupos de pessoas com amplo conhecimento dos princípios relativos às atividades de estudo, prevenção e controle de infecções. Além de coordenar essas atividades, os indivíduos designados para administrar esses programas são responsáveis pelo monitorame......
...amento. · Não prescrição de ácido fólico no período pré-concepcional até o final do primeiro trimestre para prevenção malformações. · Solicitação de múltiplas ultrassonografias obstétricas, sem critérios clínicos. · Repetição de exames de laboratório sem critérios clínicos (p. ex., sorologia para toxoplasmose para gestante não suscetível, sorologia específica para sífilis [FTA-A......
...ones O, Drake H. The South London Somatisation Study. I: Longitudinal course and the influence of early life experiences. Br J Psychiatry. 1993;163:579-88. Fink P, Sørensen L, Engberg M, Holm M, Munk-Jørgensen P. Somatization in primary care. Prevalence, health care utilization, and general practitioner recognition. Psychosomatics. 1999;40(4):330-8. Fortes S, Brasil MAA, Garcia-Campayo J, Botega......
...tes internados, é o ideal para este trabalho. Os sistemas EMS devem, ainda, ter fortes laços com a polícia e os bombeiros. Muitos sistemas EMS dos EUA são administrados por departamentos municipais de bombeiros. Além de fornecer segurança de cena, as agências de segurança pública podem fornecer serviços de primeiros socorros, porque eles, geralmente, são os primeiros em cena. Os programas de des......
...ciente, mas pode atrapalhar a assistência de um setor como um todo, por perda de tempo. É nítido que a maior parte dos erros ocorre por omissão de informações cruciais na continuidade da assistência ao caso. É necessário reformular nossos sistemas de passagem de casos, criando esquemas estruturados onde as informações mais importantes não deixem de ser relatadas, e aquelas desnecessá......
...nuity of care and progress on patient safety. BMJ. 2000;320(7237):791-794 [Link Livre para o artigo Original] 2. Arora V, Johnson J, Lovinger D, Humphrey HJ, Meltzer DO. Communication failures in patient sign-out and suggestions for improvement: a critical incident analysis Qual. Saf. Health Care, Dec 2005; 14: 401 - 407 [Link Livre para o artigo Original] Altas feitas de forma inadequada ......
...trado de plaquetas para procedimentos cirúrgicos e/ou invasivos (Tabela 1). Tabela 1: Indicação de transfusão para procedimentos cirúrgicos e/ou invasivos Condição Nível desejado (/µL) Punção lombar para coleta de LCR ou quimioterapia Pacientes pediátricos: superior a 20.000/mcL Pacientes adultos: superior a 30.000 Biópsia e aspirado de medula óssea Superior a 20.0......
...ções são aplicadas às alterações nos resultados da análise de risco dos programas de controle de infecções. As análises anuais de risco ajudam a identificar mudanças necessárias nos programas de controle de infecções (ver o Cap. 3 – “Análise de Risco e Estabelecimento de Metas e Objetivos em Programas de Controle de Infecções”). ED 4: As avaliações são aplicadas aos problemas emergentes e ree......
...7 pacientes infectados excederam os pagamentos em US$ 279.533,00. Para calcular os custos de oportunidade associados aos dias adicionais de hospitalização dos 17 portadores de mediastinite, a equipe do Saint Thomas analisou os 6,91 dias adicionais para pacientes sem complicações. Para os 17 pacientes cardiotorácicos infectados, o período adicional de hospitalização deveria ser equivalente a 117,5......
... Treinamento contínuo e monitoramento do pessoal da área de serviços ambientais para garantir a adoção de práticas, tipos e concentrações adequados de agentes de limpeza e desinfetantes. · Uso de equipes multidisciplinares (pessoal do controle de infecções, serviços ambientais, serviços de enfermagem, manutenção de instalações, segurança e melhoria do desempenho) nas inspeções de rotina ......
...pos de avaliação durante os processos de acreditação. Este capítulo apresenta um panorama conciso das áreas dos processos de acreditação nas quais o controle de infecções é um tema de extrema relevância. Processo com foco em prioridades Os Processos com Foco em Prioridades (PFPs) fazem parte da dinâmica de acreditação, orientando o planejamento e a condução dos estudos feitos in loco pelas or......
...o mesmo processamento aplicado à roupa suja. Os profissionais responsáveis pelo processamento das roupas devem utilizar os EPI usuais do seu ambiente de trabalho, conforme o disposto no Manual de Processamento de Roupas de Serviços de Saúde publicado pela Anvisa. Entretanto, considerando-se a necessidade da adoção das precauções de contato, ressalta-se a importância de realizar a limpeza e a d......
...33% depois de 5 e 10 anos, respectivamente. A presença de alguma malignidade é a causa principal de morte em pacientes que sobrevivem mais de 5 anos.63 Os pacientes que recebem imunossupressão por indução ou terapia citolítica em casos de rejeição grave correm risco particularmente elevado, assim como pacientes mais velhos e aqueles com histórico anterior de malignidades.92 Os cânceres de células......
...natomia GI semelhantes àqueles em alguns procedimentos bariátricos afetam diretamente a homeostase da glicose, intervenções GI têm sido sugeridas como um tratamento para a diabetes tipo 2. Nas diretrizes que apresentaremos, temos o seguinte sistema baseado no nível de consenso do item: Grau U = 100% (unanimidade); Grau A = 89–99%; Grau B = 78–88%; Grau C = 67–77% agreement. Participaram da elabor......
...erioração clínica e reinternação. Isso é refletido nas seguintes taxas de readmissão entre 616.000 altas da Medicare (maior fonte pagadora nos EUA) em 2005: 27% dentro de 30 dias, 39% dentro de 60 dias, e aproximadamente 50% dentro de 90 dias da alta. · Estima-se que os custos diretos e indiretos da IC nos Estados Unidos em 2008 sejam da ordem de $29,6 bilhões de dólares. A taxa inaceitav......
...pacientes com insuficiência cardíaca e fibrilação atrial pode reduzir os acidentes vasculares cerebrais em 60-70%. · Hospitais que forem além de um plano básico de alta, aprimorando intensamente a transição dos pacientes da internação para os cuidados ambulatoriais observarão maior impacto na redução das reinternações. Numerosos estudos demonstraram os benefícios de mecanismos eficientes ......
...a superfície apresentar matéria orgânica visível, deve-se, inicialmente, proceder à retirada do excesso com papel/tecido absorvente e posteriormente realizar a limpeza e desinfecção. Ressalta-se a necessidade da adoção das medidas de precaução. 10.3 Processamento de Roupas Não é preciso adotar um ciclo de lavagem especial para as roupas desses pacientes, podendo ser seguido o mesmo processo e......
...xos masculino e feminino Estágio 1 Ausência de pelos pubianos. Estágio 2 Pelos pubianos com distribuição esparsa, pequena quantidade, levemente pigmentados, lisos ou discretamente encaracolados, localizados em cada lado da base do pênis ou ao longo dos grandes lábios. Estágio 3 Os pelos se estendem sobre a sínfise púbica e são mais escuros, grossos e mais encaracolados. ......