...rapidamente ser despertados, ou emobtundação, quando precisam de estímulos vigorosos para apresentar resposta.- Em estupor:o paciente só responde a estímulos significativos.- Em coma. O coma éum estado de alerta e responsividade reduzidos, do qual o paciente não pode serdespertado. A Escala de Coma de Glasgow é um sistema de pontuação clínicaamplamente usado para alterações no nível da consciência......
...as é mais longo. A maior parte dos pacientes tem episódios convulsivos generalizados, além das ausências, sendo que 15 a 25% poderão sofrer convulsões mioclônicas. Para o tratamento, é indicado o uso de valproato. A epilepsia de ausência mioclônica é mais rara do que os transtornos supramencionados. As convulsões, e não as ausências, estão presentes na maior parte dos pacientes. Aproximadamente 5......
...ficos: quedas repetitivas, desnutrição, diarreia, fraqueza, esquecimento, labilidade afetiva e insônia. A investigação de etilismo nessas situações pode ajudar a identificar o problema e permitir algum tipo de abordagem. Podem-se diferenciar 2 grupos de alcoolistas, de acordo com a idade de início do uso pesado. Primeiramente os de início precoce (antes dos 45 anos) que representam 2/3 dos casos,......
...8:315, 1993 29.Kaner EF, Beyer F, Dickinson HO, et al: Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database Syst Rev (2):CD004148, 2007 30.Walsh DC, Hingson RW, Merrigan DM, et al: A randomized trial of treatment op- tions for alcohol-abusing workers. N Engl J Med 325:775, 1991 31.Results from the 2003 National Survey on Drug Use and Health: National Findi......
...aseadas em evidências (ex. alta qualidade das compressões torácicas) e a não enfatizar aquelas para as quais os dados são neutros ou equívocos (ex. medicamentos) [ver Figura 1]. As diretrizes da Associação Americana do Coração de 2010 (AHA) para a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e os cuidados cardiovasculares são as interações mais atuais da recomendação consensual para o cuidado de ......
...f-the-science conference statement: prevention of fecal and urinary incontinence in adults. Ann Intern Med 2008;148:449. 41. Tariq SH. Fecal incontinence in older adults. Clin Geriatr Med 2007;23:857. 42. Wald A. Faecal incontinence in the elderly: epidemiology and management. Drugs Aging 2005;22:131. 43. Stevens TK, Palmer RM. Fecal incontinence in long-term care patients. Long-Term Care......
...gramentos gástricos agudos nem sempre são efetivas, mas incluem a injeção de cola de cianoacrilato no interior dos canais varicosos. As varizes gástricas identificadas e que ainda não sangraram não requerem tratamento.49 O sangramento de um pseudoaneurisma geralmente está associado a um pseudocisto [ver Tratamento, Outras complicações, adiante]. Outras complicações sistêmicas. As complicações......
... exista uma anormalidade envolvendo a bainha de mielina. Eletromiografia com agulha A eletromiografia com agulha consiste em uma investigação complementar que geralmente é realizada em paralelo aos exames de condução. Em um paciente com neuropatia periférica, a eletromiografia é útil na detecção de pequenos graus de perda axonal que podem não ser detectados pelos exames de......