...ar e alterações hematológicas com plaquetoepnia de 92.000 células/mm3 e anemia com Hb 10,1, apresentou ainda urina 1 com proteinúria e hematúria discreta, não apresentou piora da função renal tendo creatinina de 0.8 mg/dl. Está há três dias com as lesões cutâneas bastante dolorosas, com hipersensibilidade local, e na palpação se verifica nodulações elevadas, como podemos verificar na imagem 1. Pa......
...ualquer superfície do corpo, incluindo as membranas mucosas [Figura 15]. O herpesvírus humano do tipo 8 foi implicado tanto na forma clássica como na forma associada a Aids do sarcoma de Kaposi.48 Os tratamentos utilizados são radioterapia, crioterapia e injeção intralesional com vimblastina. A quimioterapia sistêmica também pode ser efetiva. Nos pacientes aidéticos, o sarcoma de Kaposi é mai bem ......
...tecidos moles periarticulares e também demonstra alterações sugestivas de osteomielite. Tem se mostrado mais sensível e específica que a cintilografia e a TC no diagnóstico da artrite séptica. Diagnóstico Diferencial A tabela 5 apresenta as principais etiologias das monoartrites agudas. Tabela 5: Principais causas de monoartrite aguda Infecciosas* Bacteriana Traumáti......
...ncadearão intenso processo inflamatório na sinóvia. Achados Clínicos As artrites virais geralmente se apresentam com um padrão de envolvimento poliarticular (poliartrite ou somente poliartralgias) agudo a subagudo, com melhora em alguns dias. A artrite é geralmente simétrica, acometendo articulações interfalangianas proximais, mas podem também ocorrer oligo ou monoartrite. ......
...S. Enteropatia sensível ao glúten. Há evidências de uma associação entre enteropatia sensível ao glúten (doença celíaca) e estomatite aftosa. Doença inflamatória intestinal. Foi relatada uma associação entre doença inflamatória intestinal e úlceras orais. Na doença de Crohn, as ulcerações podem ter uma forma linear característica. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). O diagnóst......
...ento medem a atividade inflamatória e também são utilizados para seguimento dos pacientes em doenças específicas. A redução do seu nível sérico (geralmente são dosados os componentes C3, C4 e CH50) indica aumento da degradação, como na agudização de doenças autoimunes ou algumas infecções (endocardite bacteriana, sepse por gram-negativos ou pneumococo). Contudo, pode haver aumento (normalmente men......
...ções clínicas A doença de Behçet pode afetar vários sistemas de órgãos: pele, mucosas oral e genital, ocular, musculoesquelético, nervoso central, gastrintestinal e pulmonar. A manifestação clínica mais frequente são as ulcerações orais dolorosas recorrentes, que ocorrem em quase todos os pacientes. As lesões genitais dolorosas estão presentes em pelo menos 75% dos pacientes e, diferente das úlce......
...relativamente não afetadas. Em geral, o processo inflamatório é relativamente leve, considerando a extensão da doença; já a doença intersticial pulmonar com bronquiolite usualmente associa-se com espessamento relativamente uniforme dos bronquíolos do septo alveolar e acúmulo de macrófagos intra-alveolares. O insulto que leva à doença pulmonar não é identificado, mas inicia um processo de inflamaç......
...o das lesões individuais é um processo lento, muitas vezes com duração de vários dias. A doença segue um curso mais prolongado, se comparada à urticária típica. Frequentemente, o paciente apresenta um desconforto em queimação e disestésico a partir das lesões. Assim como a púrpura, as lesões da vasculite urticariforme frequentemente estão localizadas em áreas dependentes da gravidade e muitas veze......
... de desenvolver AR. Dados recentes sugerem que a associação ao MHC pode não ser um fator de risco independente para AR. Em vez disso, parece que o MHC está associado à produção de anticorpos anti-CCP que, por sua vez, constituem um fator de risco verdadeiro para a suscetibilidade e severidade da doença.11 É provável que a suscetibilidade à AR seja poligênica. Recentemente, estudos dirigidos e tam......
...mento bilateral das articulações IFP, MCF e MTF é aceitável mesmo sem simetria absoluta). Nódulos reumatoides: nódulos subcutâneos nas proeminências ósseas, nas superfícies extensoras ou nas regiões justa-articulares que são observadas pelos médicos. Fator reumatoide sérico: demonstração de quantidades anormais do fator reumatoide no soro por qualquer método cujo resultado tenha sido positivo em......
...eio da infiltração tecidual com amiloides, triglicérides e ferro, respectivamente.65 Os sintomas de sicca também são comuns entre indivíduos com diabetes melito. Gerenciamento A meta do tratamento consiste basicamente em aliviar os sintomas e prevenir as complicações da doença no longo prazo. A Figura 4 apresenta uma abordagem por etapas ao gerenciamento dos sintomas. Há uma miríade de opç......
... elevando, assim, asíntese de lipoproteínas, com hipercolesterolemia resultante. Etiologia A síndromenefrótica pode ocorrer como uma condição idiopática e isolada ou pode ser umdistúrbio hereditário ou uma complicação de uma doença sistêmica subjacente ou distúrbioalérgico ou imunológico. É sempre imperativo identificar qualquer causa subjacente,quando existe. Isso é conseguido por meio da históri......
...lunomida e ustekinumab. O abatacept foitestado sem sucesso nesses pacientes, e por isso seu uso não é recomendado.Complicaçõesda arterite de Takayasu, como hipertensão, insuficiência cardíaca, angina ouregurgitação aórtica, podem beneficiar-se de outras formas de terapia médica. Otratamento da hipertensão é especialmente complicado em pacientes com arteritede Takayasu extensa, que podem ter dois o......
...nte idiopática. - Idade e sexo: em geral, há duas grandes faixas etárias: após 50 anos de idade (pneumonia intersticial fibrosante idiopática) e entre os 20 a 40 anos (histiocitose, sarcoidose, formas familiares ou doenças genéticas). Doenças do tecido conectivo também são mais comuns em mulheres, exceto vasculite reumatoide (mais comum em homem). A maioria das outras doenças, inclusive aqu......