...a o esfriamento mecânico dos membros afetados para aliviar os sintomas, não se deve, em nenhuma hipótese, mergulhar os membros em água fria, pois pode piorar a vasoconstrição local, podendo causar ulcerações locais. Evitar fatores precipitantes como calor, mudanças bruscas de temperatura, exercício extenuante, álcool e comida condimentada auxilia no controle dos sintomas. Terapias com biofeedbac......
..., com variação interindividual considerável. O alívio da dor com imersão em água gelada é tão comum que é considerado por alguns autores como patognomônico. Aparelhos de ar-condicionado ou uso de ventiladores comuns nas áreas afetadas também levam a alívio. Em casos graves, o excesso de imersões em água de gelada pode levar a complicações como maceração da pele, úlceras cutâneas, infecçõ......
...car o tratamento da hipercalemia. 6. Apresentações comerciais Sorcal® em envelopes de 30 g. 7. Classificação na gravidez Classe C. 8. Interações medicamentosas A administração conjunta com antiácidos e laxativos diminui a capacidade de troca de potássio. O uso com hidróxido de alumínio está associado com obstrução intestinal por concreções de alumínio. Existe um aumento da......
...s neurológicos secundários a isquemia podem ocorrer e incluem cefaleia e tonturas e melhoram com AAS. Outra complicação descrita são abortos recorrentes e retardo do crescimento fetal, que ocorre por múltiplos infartos placentários secundários a trombos intraplacentários, com o uso de AAS pode diminuir os eventos mas é recomendado retirá-los uma semana antes do parto, pois aumenta o risco d......
...tica estabelecida. A situação é similar para a injeção de anestésicos locais (com ou sem esteroides) com agulha para bloqueio de raízes e nervos somáticos e proloterapia para tratamento da dor crônica.64 Tratamento farmacológico da dor nociceptora aguda e crônica Considerações para pacientes geriátricos e terminais A dor crônica é mais comum com o avanço da idade, como resultado da......
...ciação com a gravidez, o hipertiroidismo e as malignidades hematológicas, além de ser causado por algumas drogas. Nas gestantes, o eritema palmar ocorre em duas distribuições: limitado às eminências hipotenar e tenar, ou de forma difusa na palma da mão. Estas alterações são observadas em 66% das mulheres brancas e 33% das mulheres negras. No hipertiroidismo ocorre por aumento do fluxo sanguíneo......
...ração de oxigênio menor que 92%, ocorrem hipóxia tecidual eaumento da produção de eritropoietina. No Polycythemia Vera Study Group, 11%dos pacientes com saturação de oxigênio menor que 92% tinham policitemia.Deve-se considerar, ainda, que pacientes com doença pulmonar estável que antestinham hematócrito dentro dos limites da normalidade e passem a apresentarpolicitemia sem alterações dos níveis ba......
...a ao tratamento, é importante selecionar os candidatos ao transplante, de modo que as complicações associadas ao tratamento sejam mínimas. Escores prognósticos foram desenvolvidos pelo European Group for Blood and Marrow Transplantation (EBMT) (incluindo o estágio da doença, idade e sexo do paciente, sexo do doador-receptor, compatibilidade de antígeno leucocitário humano [HLA] e tempo decorrido d......
...ientes comproteinúria. Caso o paciente apresente disfunção renal grave, é necessárioreferenciar para diálise ou transplante renal.A terapiade reposição enzimática para doença de Fabry está disponível em muitos países.Existem duas preparações de a-Gal A humana recombinante: agalsidase alfa(Replagal) e agalsidase beta (Fabrazyme). A medicação é associada com melhorana qualidade de vida, incluindo di......
...rdas ativas das lesões devem ser intensamente infiltradas. É uma terapia indicada especialmente para lesões hiperqueratósicas ou lesões não-responsivas a corticoides tópicos. Entretanto, a maioria dos pacientes com lúpus cutâneo tem muitas lesões para serem tratadas exclusivamente com injeções intralesionais de glicocorticoides. Tratamento Sistêmico 1. Antimaláricos: beneficiam 75% dos pac......
...K2V617F negativa: contagem mais elevada de leucócitos e níveis mais altos de hemoglobina, intensificação na atividade eritroide e granulocítica na medula óssea, níveis mais baixos de eritropoietina (EPO) e taxas mais elevadas de trombose venosa.14 Alguns investigadores levantaram a hipótese de haver uma sobreposição entre TE com mutação JAK2V617F positiva e policitemia vera (PV), e que a manifest......
...a. Os melhores indicadores metabólicos da deficiência de folato e de vitamina B12 são a homocisteína e o ácido metilmalônico; ambos os níveis são elevados nos casos de deficiência de vitamina B12, enquanto que a deficiência de folato aumenta apenas o nível de homocisteína.10 Esses dois marcadores são artificialmente elevados nos casos de insuficiência renal. Outras causas comuns de macrocitose po......