...a. O desempenho de FRESH (AUC = 0,90) foi superior ao da escala Hunt & Hess (AUC = 0,85), com bons resultados de FRESH-cog (AUC = 0,80) e FRESH-quol (AUC = 0,78), que foram todos elevados (com destaque para a escala principal). A validação externa da nossa coorte usando a escala de Rankin modificada como desfecho apresentou resultados satisfatórios (AUC = 0,77). Aplicações Práticas FRESH......
.... Takagi K, Tamura A, Nakagomi T, et al. How should a subarachnoid hemorrhage grading scale be determined? A combinatorial approach based solely on the Glasgow Coma Scale. J Neurosurg 1999; 90:680. 3. Fisher CM, Kistler JP, Davis JM. Relation of cerebral vasospasm to subarachnoid hemorrhage visualized by computerized tomographic scanning. Neurosurgery 1980; 6:1. HSA Lucas Santos Zambon ......
...dos. Estima-se que 15% dos pacientes faleçam antes mesmo da chagada ao hospital. Dos pacientes, admitidos 25% morrem nas primeiras 24 horas, e 40% ao longo da primeira semana. Dos pacientes que sobrevivem, 33% vão apresentar algum déficit neurológico importante e 66% não retornarão a suas atividades prévias ao sangramento. Outras causas de HSA como displasia fibromuscular, discrasias ......
...icóticos e sepse. Tais aneurismas tendem a ser mais distais que os aneurismas cerebrais espontâneos ou os que são devidos à meningite. Avaliando a gravidade da hemorragia intracraniana Avaliar a gravidade de lesão neurológica é importante para definir prognóstico e manejo, orientando que pacientes são candidatos à reanimação e planejando intervenções. A avaliaçãoo deve ser realizada em pacie......
...ter-hemisféricas, ao longo do tentório e, raramente, na fossa posterior. Nas primeiras 12 horas, é difícil evidenciar o sangue por meio de RM devido à presença de hemoglobina oxigenada, mas, após esse período, esse exame se equipara ou até mesmo supera a TC no diagnóstico de HSA. · Nas primeiras 72 horas, o HSDA apresenta-se hiperdenso em relação ao parênquima encefálico na TCC, mas t......
...: Sonolência (ECG 9-12) + défict focal. V: Paciente em coma. ECG: Escala de Coma de Glasgow. Quadro 2 Classificação Fischer 0: Ausência de sangue visível. 1: Sangue pouco denso e localizado. 2: Sangue pouco denso e presente difusamente nas cisternas basais. 3: Sangue muito denso e localizado. 4: Sangue muito denso e presente difusamente nas cisternas basais. A pacien......
...a tridimensional podem evitar anecessidade de angiografia cerebral invasiva e seus riscos inerentes.Exames laboratoriais complementares recomendados nesses pacientesincluem função renal, eletrólitos, hemograma, coagulograma e glicemia, além deeletrocardiograma, que devem ser realizados em todos os pacientes. Manejo Todos os pacientes com HSA devem ser avaliados e tratados emcaráter de urgência com......
...risma, um estudo com ressonância magnética (RM) deve ser realizada para descobrir uma possível malformação vascular do cérebro, tronco cerebral, ou da medula espinhal. Avanços na angiografia tridimensional podem evitar a necessidade de angiografia cerebral invasiva e seus riscos inerentes. Manejo Todos os pacientes com HSA devem ser avaliados e tratados em caráter de urgência com a manutenção......
...te. Uma subcategoria do tipo acrofacial é a variedade lábio-labial em que as lesões se confinam nos lábios e nas pontas dos dedos. A variedade generalizada e a acrofacial são as mais comuns. O vitiligo segmentar se caracteriza por uma distribuição dermatomal ou quase dermatomal; lesões que raramente se espalham além do dermátomo afetado. Essa variedade de vitiligo é a menos comum e, de maneira ger......